Практично – орієнтований державний іспит

№ п/п

1Ситуаційна задача, основні уміння і навички1

Бали

Хвора Н., 52 роки їла грушу, в якій знаходилася оса. В момент ковтання оса вжалила в ділянці глотки. У хворої виник раптовий набряк, ціаноз обличчя, затруднене дихання, а згодом його повне унеможливлення. Перша допомога?

Хворого доставлено без свідомості з періодичними нападами клонічних судом. Зі слів родичів, у нього впродовж 6 років біль в ділянці шлунка. За останній місяць у хворого щоденні блювання, сильно схуд. При огляді: виснажений, зневоднений, в епігастральній ділянці пігментація шкіри, визначається „ шум плеску „. Ваш діагноз?

3.

У 51 річного хворого, що зловживає алкоголем, раптово з’явився різкий біль в епігастрії оперізую чого характеру, виснажливе блювання. Живіт м’який, синдромів подразнення очеревини немає. Діастаза сечі 4096 од.. Консервативні заходи ефекту не дали. На наступну добу стан погіршився, діастаза сечі 8 од.. Як оцінити перебіг хвороби?

4.

В ургентну лікарню госпіталізований хворий 28 років з ознаками анемії, блюванням „ кавовою гущею „, меленою. Напередодні вживав надмірно їжу, алкоголь. Виконана екстрена гастродуоденоскопія. В кардіальній частині стравоходу і шлунка виявлені лінійні тріщини слизової, з яких продовжується кровотеча. Ваш діагноз?

5.

Виконати непрямий масаж серця.

5.

Виконати транспортну іммобілізацію нижньої кінцівки.

7.

Визначити групу крові.

8.

Первинна обробка ран.

9.

Промивання шлунку.

10.

Зупинка зовнішніх кровотеч.

11.

Рентгенограма.

№ п/п

2Ситуаційна задача, основні уміння і навички

Бали

1.

Хворого 67 років доставили в приймальне відділення з явищами гострої затримки сечі. Лікар приймального відділення спробував виконати катетеризацію сечового міхура Нелатонівським катетером, ввести катетер не зміг. Подальші дії?

2.

У хлопчика 12 років після укусу бджоли з’явилась набряклість в параорбітитальній ділянці обличчя, яка супроводжується гіперемією та свербінням. При обстеженні: ЧСС -94 / хв., УТ – 100 / 60 мм рт. ст. Який найбільш імовірний діагноз?

3.

В хірургічне відділення госпіталізована хвора 52 років із жовтяницею шкіри, що виникла після вживання гострої жирної їжі. Із лабораторії надійшов результат аналізу: загальний білірубін - 264, пряма фракція- 206, непряма – 58. Ваше заключення ?

4.

Дитина 6 років впала із гойдалки. Доставлена в ургентну лікарню із скаргами на болі в животі. При пальпації живіт напружений, симптом Боткіна – Блюмберга позитивний. При рентгенограмі виявлений газ під куполом діафрагми. Про що свідчить ця ознака?

5.

Транспортна іммобілізація при пошкодженні хребта.

5.

Виконати штучне дихання „ рот в рот „.

7.

Визначити резус –фактор.

8.

Виконати внутрішньовенне струминне та крапельне введення лікарського препарату.

9.

Зафіксувати язик.

10.

Виконати плевральну пункцію.

11.

Рентгенограма.