Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

КРОК / КРОК 2 офф сайт / Дитяча терапевтична стоматолог_я

.rtf
Скачиваний:
28
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
794.28 Кб
Скачать

Рівень гігієнічного догляду за ротовою порожниною незадовільний. Які зубні пасти

необхідно рекомендувати у даному випадку?

A *Пасти, що містять екстракти трав

B Пасти, що містять цитрат цинку

C Пасти, що містять гліцерофосфат кальцію

D Пасти, що містять амінофториди

E Пасти, що містять сольові добавки

236

Дитина 14 років останнім часом скаржиться на розростання і постійну кровоточивість

ясен при чищенні зубів. Об’єктивно: ясенні сосочки у фронтальних ділянках щелеп

набряклі, гіперемійовані, перекривають коронкові частини зубів на 1/3 їх висоти, легко

кровоточать при інструментальному дослідженні. Інтенсивність карієсу відповідає

середньому рівню. Гігієнічний стан ротової порожнини незадовільний. Яку зубну пасту

доцільно рекомендувати у даному випадку?

A *Пасту, що містить сполуки алюмінію

B Пасту, що містить сполуки цинку

C Пасту, що містить сполуки кальцію

D Пасту, що містить сполуки фтору

E Пасту, що містить пірофосфат

237

Батьки дитини 7,5 років звернулись до лікаря-стоматолога з метою санації її ротової

порожнини. Об’єктивно: інтенсивність карієсу тимчасових зубів відповідає високому

рівню. Фісури перших постійних молярів закриті, пігментовані. Емаль має матовий

відтінок по краю фісур Виберіть оптимальну тактику у даному випадку.

A *Інвазивна герметизація

B Неінвазивна герметизація

C Диспансерне спостереження

D АRT-методика

E Carisolv-методика

238

Батьки 5-річної дитини звернулись до лікаря-стоматолога з метою санації її ротової

порожнини. Об’єктивно: на жувальних поверхнях 54, 64, 74, 75 і 85 зубів виявлено каріозні

порожнини в межах розм’якшеного плащового дентину. Дитина нервово збуджена,

поводиться неадекватно. Виберіть найбільш доцільну лікувальну тактику у даному випадку.

A *ART-методика

B Імпрегнаційна терапія

C Глибоке фторування

D Профілактичне пломбування

E Інвазивна герметизація

239

У дитини 7 років в результаті об’єктивного обстеження в медіальній частині фісури 16

зуба виявлено каріозну порожнину в межах розм’якшеного плащового дентину, що має

навислі краї емалі і вузький вхідний отвір. Виберіть оптимальну лікувальну тактику у

даному випадку.

A *Профілактичне пломбування

B Інвазивна герметизація

C Неінвазивна герметизація

D АRT-методика

E Carisolv-методика

240

У клініку звернулася дитина 7-ми років з метою санації порожнини рота. Народилася і

проживала у місцевості, де вміст фтору у воді становить 2,5 мг/л. При огляді на

вестибулярних поверхнях 11, 21, 31, 41 і на горбах 16, 26, 36, 46 виявлені симетрично

розташовані темні плями. З анамнезу з'ясовано, що зуби прорізалися ураженими.

Визначте найбільш імовірний діагноз.

A *Флюороз зубів

B Недосконалий одонтогенез

C Недосконалий амелогенез

D Системна гіпоплазія емалі

E Місцева гіпоплазія емалі

241

Хлопчик 7,5 років в результаті падіння травмував верхні передні зуби. Об’єктивно:

коронкові частини 11 і 12 зубів частково відсутні. Порожнини зубів закриті. Під час

зондування визначається біль по лінії їх перелому, перкусія зубів болісна. Слизова

оболонка в ділянці 11 і 12 зубів дещо гіперемійована, набрякла. Який додатковий метод

обстеження доцільно використати?

A *Рентгенографію

B Термопробу

C Стоматоскопію

D Ортопантомографію

E Біопотенціалометрію

242

У практично здорової дитини 9 років у 36 зубі на жувальній поверхні виявлено глибоку

каріозну порожнину зі світлим, розм'якшеним дентином. Зондування дна каріозної

порожнини слабко болісне, від холодної води виникає короткочасний біль. У процесі

лікування було випадково оголено ріг пульпи. КПВ =3. Визначте лікувальну тактику в

даному випадку.

A *Біологічний метод

B Вітальна ампутація

C Девітальна ампутація

D Вітальна екстирпація

E Девітальна екстирпація

243

Дитина 9 років скаржиться на тривалий біль під час їжі у лівому передньому зубі верхньої

щелепи. На медіальній контактній поверхні 22 зуба виявлено каріозну порожнину,

заповнену розм`якшеним світлим дентином, яка сполучається з порожниною зуба.

Зондування сполучення спричиняє різкий біль і кровоточивість. Перкусія зубу безболісна.

Реакція на термічні подразники болісна. Виберіть оптимальний матеріал для

довгострокової тимчасової обтурації кореневого каналу.

A *Гідроксидкальційвмісна паста

B Резорцин-формалінова паста

C Тимолова паста

D Йодоформна паста

E Формакрезолова паста

244

Дитина 8 років скаржиться на зміну кольору переднього правого зуба верхньої щелепи. В

анамнезі – гостра травма зуба декілька місяців тому. Об’єктивно: 11 зуб інтактний, має

сіруватий відтінок. Перкусія зуба безболісна. Рентгенологічно біля несформованої

верхівки 11 зуба визначається вогнище просвітлення кісткової тканини з нечіткими

межами. Виберіть оптимальний матеріал для довготривалої тимчасової обтурації

кореневого каналу.

A *Гідроксидкальційвмісна паста

B Формокрезолова паста

C Цинк-евгенолова паста

D Йодоформна паста

E Тимолова паста

245

Дитина 10 років внаслідок травми скаржиться на різкий біль від холодного і при

доторкуванні язиком до зуба. Об'єктивно: у 11 зубі - косий перелом на 2/3 його коронкової

частині зі значним оголенням пульпи. Визначається різкий біль і кровоточивіть при

обстеженні лінії відлому. Перкусія болісна, зуб дещо рухомий у вестибуло-оральному

напрямку. Який метод лікування найбільш доцільно використовувати в даному випадку?

A *Вітальну екстирпацію

B Девітальну екстирпацію

C Біологічний метод

D Вітальну ампутацію

E Девітальну ампутацію

246

Дівчинка 15 років протягом доби скаржиться на постійний біль в зубі, що посилюється

при накушуванні. Об’єктивно: в 36 зубі - глибока каріозна порожнина, яка не сполучається

з порожниною зуба. Реакція на температурні подразники відсутня, зондування дна

каріозної порожнини безболісне. Вертикальна перкусія зуба різко болісна. Слизова

оболонка ясен в ділянці 36 зуба не змінена. Рентгенологічні зміни відсутні. Визначте діагноз.

A *Гострий серозний періодонтит

B Гострий гнійний пульпіт

C Гострий гнійний періодонтит

D Гострий серозний пульпіт

E Загострення хронічного періодонтиту

247

Підліток 15,5 років протягом двох днів скаржиться на інтенсивний, пульсуючий біль в зубі,

що посилюється при накушуванні та доторкуванні язиком. Об’єктивно: в 26 зубі – пломба

з композиційного матеріалу. Вертикальна і горизонтальна перкусія зуба болісна, зуб

дещо рухомий у вестибулярно-оральному напрямку. Слизова оболонка ясен в ділянці

ураження гіперемійована, набрякла, різко болісна при пальпації. Рентгенологічних змін не

виявлено. Визначте діагноз.

A *Гострий гнійний періодонтит

B Гострий гнійний пульпіт

C Гострий серозний періодонтит

D Гострий серозний пульпіт

E Загострення хронічного періодонтиту

248

У дитини 3 років біль у горлі, підвищена температура тіла 38oС. на гіперемійованій,

набряклій слизовій оболонці мигдаликів, ретромолярного трикутника визначаються

нашарування білувато-сірого кольору у вигляді павутиння, тісно спаяні з прилеглими

тканинами. Який попередній діагноз можна поставити за такими проявами?

A *Дифтерія

B ГГС

C Кір

D Вітряна віспа

E Інфекційний мононуклеоз

249

Дівчинці 2,5 років діагностовано важка форма гострого герпетичного стоматиту, період

згасання хвороби. Якими лікарськими препаратами необхідно доповнити лікування ГГС у

цей період?

A *Кератопластичними засобами

B Протеолітичними ферментами

C Противірусними препаратами

D Протигрибковими препаратами

E Знеболюючими засобами

250

Батьки дитини 8 років скаржаться на наявність висипань у порожнині рота дитини.

Останнім часом дитина млява, відмовляється від їжі. На слизовій оболонці порожнини

рота округлі ерозії невеликих розмірів з чіткими контурами. На обличчі та волосистій

частині голови пухирці ,які мають мутний вміст. Визначте попередній діагноз?

A *Вітряна віспа

B Кір

C ГГС

D Інфекційний мононуклеоз

E Скарлатина

251

Батьки дитини 3 років скаржаться на порушення стану дитини, підвищення температури

тіла, 38 С, відмічається кашель, нежить. При огляді порожнини рота на м’якому піднебінні

виявлена енантема, на слизовій оболонці щік у ділянці кутніх зубів – плями ,що

нагадують бризки вапна, які трохи підвищуються над гіперемійованою слизовою

оболонкою. Який Ваш попередній діагноз?

A *Кір

B ГГС

C Інфекційний мононуклеоз

D Вітряна віспа

E Скарлатина

252

Хворий 14 років звернувся зі скаргами на слабо виражений, ниючий біль, без іррадіації в

ділянці 37 зуба. Об’єктивно: в 37 глибока каріозна порожнина, з’єднана з пульповою

камерою, зондування безболісне, реакція на термічні подразники відсутня, вертикальна

перкусія позитивна, на рентгенограмі змін немає. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Гострий серозний періодонтит.

B Гострий серозний періостит.

C Гострий гнійний пульпіт.

D Гострий гнійний періодонтит.

E Загострення хронічного періодонтиту.

253

При рентгенологічному дослідженні 46 у дитини 7 років виявлено наступне: стінки кореня

розташовані паралельно, товщина їх поступово зменшується, закінчуючись вістрями.

Кореневий канал вужчий у ділянці, що прилягає до порожнини зуба, і ширший біля

верхівкового отвору, який формується. Періодонтальна щілина має однакову товщину по

всій довжині кореня. Біля верхівки кореня вона зливається із зоною росту. Визначте

стадію формування кореня.

A Стадія несформованої верхівки кореня

B Стадія незавершеного росту кореня

C Стадія незакритої верхівки кореня

D Стадія несформованого періодонту

E Стадія сформованого кореня і періодонту

254

Ребенок 5-ти лет жалуется на самопроизвольные боли в зубе на верхней челюсти

справа, усиливающиеся ночью и при приеме холодного. В 65 зубе глубокая полость,

сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненно, перкуссия безболезненна.

От холодной воды возникает медленно проходящая боль. Ваш предварительный диагноз?

A *Обострение хронического пульпита

B Острый периодонтит

C Обострение хронического периодонтита

D Острый серозный пульпит

E Острый гнойный пульпит

255

Ребенок 4 лет жалуется на острую самопроизвольную боль в зубе на нижней челюсти

справа, усиливающиеся от холодного. Объективно: в 84 зубе глубокая кариозная

полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненно по всему дну,

перкуссия болезненна, слизистая в области 84 – гиперемирована, отечна. Региональные

лимфатические узлы увеличены. Ваш диагноз?

A *Острый пульпит, осложненный периодонтитом

B Острый серозный пульпит

C Острый серозный периодонтит

D Обострение хронического периодонтита

E Острый гнойный пульпит

256

Девочка 13 лет. Жалуется на болезненность, кравоточивость десен и запах изо рта,

которые появились около полугода назад. Объективно: в области фронтальных зубов

нижней челюсти десневые сосочки и десневой край гипертрофированы, отечны,

цианотичны. В пришеечной области зубов имеется мягкий налет, ГИ=3. Врач провел

местную противовоспалительную терапию. Какое местное лечение Вы проведете в

дальнейшем?

A *Склерозирующая терапия

B Кюретаж карманов

C Гингивотомия

D Физиотерапия

E Вестибулопластика