5. Организация зашиты медицинского имущества в чрезвычайных ситуациях.
При некоторых экстремальных ситуациях (авария на АЭС или на предприятии, производящем или использующем ядовитые химические вещества, наводнение, пожар и др.) медицинское имущество может подвергаться воздействию РВ, СДЯВ, воды, высокой или низкой температуры, загрязнению землей. В целях защиты медицинского имущества применяются ряд способов, которые позволяют сохранить имущество или ослабить воздействие неблагоприятных факторов. Из них следует назвать такие, как заблаговременное рассредоточение складов с медицинским имуществом по территории потенциально опасного региона, инженерное оборудование помещений складов, герметизация помещений и тары, где хранятся медицинские средства, обеспечение возможности быстрой эвакуации при необходимости.
Для сохранения медицинского имущества непосредственно в районе катастрофы важнейшее значение имеет характер его упаковки (тары). В герметически укупоренной таре (стеклянные ампулы и сосуды с притертыми пробками, металлические банки и контейнеры) медикаменты и другие препараты полностью защищены от вскрытия или разрушения. Средства, содержащиеся в упаковке, можно использовать после специальной обработки тары (дезактивации, дегазации, промывки водой при загрязнении грунтом, пылью и др.).
Другие виды упаковки (ящики из дерева или картона, мешки из полиэтилена, бумаги, хлопчатобумажной ткани и т.п.) недостаточно защищают от попадания внутрь РВ, СДЯВ и воды.
В случае продолжительного заражения содержимого упомянутыми веществами производится отбор проб и осуществляется дозиметрический (химический) контроль непосредственно на месте и в соответствующих лабораториях (СЭС, СЭО). При подтверждении загрязнения РВ или СДЯВ производят дезактивацию (дегазацию) загрязненного имущества. Загрязнённые медикаменты, витамины, бактерийные препараты непригодны для использования и подлежат уничтожению. При заражении радионуклидами такие препараты сдают на медицинские склады для дезактивации или уничтожения. Загрязнённые СДЯВ или РВ хирургический инструментарий, металлические врачебные или аптечные предметы, а также предметы из стекла, фарфора, пластмассы дегазируют (дезактивируют) путём промывки моющими средствами или протирания органическими растворителями (спиртом, бензином) с последующим промыванием в воде и обтиранием насухо ватным тампоном. Таким же образом обрабатывают приборы и установки.
Перевязочный материал, хранящийся в упаковке из прорезиненной ткани или вощёной бумаги, парами СДЯВ и радионуклидами непосредственно не загрязняется и поэтому после удаления упаковки может быть использован в обычном порядке. Перевязочный материал, изделия из хлопчатобумажной ткани и брезента, загрязнённые радионуклидами, подлежат стирке с применением моющих (дезактивирующих) средств и последующему дозиметрическому контролю. При загрязнении таких изделий СДЯВ явно загрязнённые части их уничтожают или используют после дегазации. Загрязнённые радионуклидами резиновые изделия - резиновые перчатки, дренажные трубки, катетеры - обрабатывают дезактивирующими растворами, а загрязнённые СДЯВ - обрабатывают водой с мылом, раствором моющих средств или уничтожают. Дезактивация носилок производится следующим образом: деревянные и металлические части обрабатывают водой с мылом или раствором моющих средств с последующей обмывкой их водой. Полотнища с носилок подвергают стирке. Сани- тарно-хозяйственное имущество (палатки, халаты, простыни, одеяла, нательное бельё и др.) дезактивируют (дегазируют) способом, принятым при обработке вещевого имущества. При наличии времени и условий такое имущество сдают на склады, где его проветривают, подвергают стирке и контролируют на загрязнённость. Лекарственные средства, подвергшиеся воздействию высоких и низких температур, подлежат повторному фармакологическому контролю.
Контрольные вопросы
Основы организации медико-санитарного снабжения.
Основные задачи медицинского снабжения.
Классификация медицинского имущества.
Основные требования, предъявляемые к медицинскому имуществу.
Организация хранения медицинского имущества.
Организация обеспечения медицинским имуществом лечебно профилактических учреждений и формирований СМК.
Организация защиты медицинского имущества в ЧС.
Учебное пособие разработал доцент-начальник пмг подполковник м/с Базалеев Н.С