Reanim_2014
.pdf100% кислородилигаз
Кокрейновский обзор 5 РПКИ включавших 1302 новорожденных младенцев проведенных в 2004 году в Австралии показал в одном из них значимое различие увеличения смертности в той группе младенцев которым проводилась первичная реанимационная помощь с использованием 100% кислорода вместо той группы где использовался атмосферный воздух.
Не было никаких различий в развитии ГИП ЦНС 2-3 ст.
Во всех исследованиях отмечалось одинаковое психомоторное развитие детей к 18-24 месяцам.
[Tan A, Schulze A, et all. Air versus oxygen for resuscitation of infants at birth. Cochrane review 2005]
Новое Руководство Американской Кардиологической Ассоциации
2005 American Heart Association (AHA) Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) and Emergency
Cardiovascular Care (ECC) of Pediatric and Neonatal
Patients: Pediatric Basic Life Support.
[Pediatrics, May 2006; 116; 989–1004]
Новое Руководство Американской Кардиологической Ассоциации по кардиопульмональной реанимации и неотложной кардиологической помощи детям и Руководство Американской Академии Педиатрии, АНА (2005) по КПР и НКП новорожденным разработано на базе научно обоснованных Рекомендаций Международной Согласительной Конференции по КПР и НКП (2005), проведенной под эгидой АНА в Далласе.
[Техас, 23–30 января 2005 г.]
Новое Руководство Американской Кардиологической Ассоциации
1.Использование кислорода (О2) рекомендуется, если показана вентиляция с положительным давлением;
2.Кислородотерапия должна быть назначена новорожденным с центральным цианозом при наличии самостоятельного дыхания.
3.Несмотря на то, что стандартом реанимации является использование 100% О2, реанимационные мероприятия следует начинать с меньших концентраций О2 или без него. В этом случае использование О2 рекомендуется, если не отмечается улучшения в течение 90 секунд после рождения.
4.Если О2 не доступен, то следует назначать вентиляцию воздухом с положительным давлением.
[American Heart Association [AHA], Pediatrics, May 2006]
Рекомендации ILCOR2005
В настоящее время нет специфических признаков для определенной концентрации кислорода.
Для детей с персистирующим центральным цианозом добавление необходимой концентрации кислорода должно обсуждаться консилиумно.
Отмечается разноречивость сведений для определения соответствующих оксиметрических данных.
