Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

инфекции 56 вопр. все варианты

.docx
Скачиваний:
26
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
313.65 Кб
Скачать

D-V.cholerae

E-Echerichia coli

24

Больной 20-ти лет жалуется на сильную головную боль, двоение в глазах, общую слабость, повышение температуры тела, раздражительность. Обьективно:темпратура тела 38 С в контакт вступает неохотно, болезненно реагирует на раздражители. Птоз левого века, разходяшиесе косоглазие, анизокория S>D. Выраженный менингиальный синдром. Прилюмбальной пункции ликвор вытекал под давлением 300мм вод.ст. прозрачный, слегкой опалесценцией, через сутки выпала фибриноидная пленка. Белок-1,4 г./л, лимфоциты -600/3 в мм3, сахар -0,3ммоль/л. Какой предварительный диагноз?

А- Менингококовый менингит

В- Сифилетический менингит

С- Паротитный менингит

D- Туберкулезный менингит

E-Лимфоцитарный менингит Армстронга

25

У работницы свинофермы, на фоне полного здоровья, появились резкий озноб, повышение температры до 39, 9 С, интенсивная боль, тошнтота. НА следуюший день отмечались боли в мышзах нижних конечностей, носовое кровотечение. Обьективно:на3-й день болезни состояние тяжелое, лицо гиперемировано, склерит, субиктеричность склер. Печень+3см. Суточный диурез 700 мл. Какой наиболее вероятный диагноз?

А- Грипп

В- Вирусный гепатит

С- Геморагическая лихорадка с почечным синдромом

D-Иерсиниоз

E- Лептоспироз

26

Мальчик 8 лет был укушен домашней собакой. В анамнезе у ребенка были сделаны все плановые прививки. Собака была привита против бешенства. При осмотре:на бедре имееться рана длиной 1 см. обработанная и закрытая пластырем. Какие профилактические дополнительные мероприятия необходимы?

А- Прием антибиотиков не целесообразен

В- Приемпиницеллина на протяжении 2-х дней

С- Однократный прием цефалоспорина

D-Прием эритромицина на протяжении 5-ти дней

E-Прием пиницилина на протяжении 5-ти дней

27. У больной с выраженным менингеальным синдромом, петехиальными высыпаниями на коже, ознобом, температурой тела 39 С, воспалительными изменениями в периферической крови и нейторфильным плеоцитозом в ликворе диагностирован гнойный менингит. Какой из имеющихся синдромов больной имеет решающее значение да установления диагноза менингита?

А -Нейтрофильный плеоцитоз

В -Петехиальные высыпания на коже

С- Менингеальный синдром

D -Повышение температуры тела

Е -Воспалительные изменения в крови.

28. У больного 60 лет 2 дня беспокоили сильные боли в правой руке. На 3-й день появились пузырьковые высыпания в виде цепочки на коже плеча, предплечья и кисти. Чувствительность в участке высыпаний снижена. Какое заболевание можно диагностировать?

А - Дерматит

В - Герпетический ганглионит

С- Шейно-грудной радикулит

D -Псориаз

Е -Аллергия

29. У больного 70 лет после переохлаждения возникли сильные боли в левой половине головы в области лба и левого глаза. Через 3 дня на фоне повышенной температуры тела до 37,6 С появились пузырьковые высыпания на лбу слева и над левом верхнем веке. Какое заболевание можно диагностировать?

А - Холодовая аллергия

В -Невралгия тройничного нерва

С - Герпетический ганглионит

D -Аллергический дерматит

Е -Неврит тройничного нерва

30. У больного на фоне жгучей опоясывающей боли в правой половине грудной клетки появились пузырьковые высыпания в виде цепочки в среднегрудном отделе справа. О каком заболевании следует думать?

А - Межреберная миалгия

В -Грудной радикулит

С -Вертеброгенная торакалгия

D- Герпетический грудной ганглионит

Е -Миалгия

31. -25-летняя девушка полгода назад перенесла аборт. Жалуется на снижение аппетита, слабость, артралгии, через 2 недели появился темный цвет мочи, желтуха, на фоне которой ухудшилось общее состояние. Заподозрен вирусный гепатит. Какой из маркеров вирусного гепатита наиболее вероятно будет у больной?

A - Anti-HAV IgM

B -Anti-HEV IgM

C -Anti-CMV IgM

D -Anti-HBs

E - Anti-HBc IgM

32. У больного 37 лет, через 2 суток после того, как зарезал корову, появилось пятно на руке, которое за сутки превратилось в пустулу с черным дном, безболезненную на ощупь, с венчиком дочерних везикул по периферии. На руке и плече безболезненный отек. Повысилась температура до 39,0 С. Пульс 100, АД 95/60, ЧД 30/минуту. Какой диагноз более вероятен?

А -Сибирская язва

В -Чума

С -Туляремия

D -Бруцеллез

Е -Опоясывающий герпес

33. В природном очаге чумы (Казахстан) выявлено больного на бубонную чуму. Всех, кто общался с больным, поместили в изоляторе. Что необходимо провести изолированным?

А Фагопрофилактику

В - -Антибиотикопрофилактику

С -Химиопрофилактику ремантадином

D- Введение интерферона

Е -Введение индукторов интерферона

34. У больного 32 г. внезапно повысилась температура до 39,0 С, появилась головная боль, ломота по телу, болезненный сухой кашель, общая слабость потливость. Объективно: адинамия, ЧД-24/мин. АД 100/70 мм рт.ст., слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована. Дыхание в легких везикулярное жесткое. В крови: Л.-4,5х109/л, СОЭ 15 мм/час. Наиболее вероятный диагноз?

А - Аденовирусная инфекция

В -Туберкулез легких

С - Грипп

D -Негоспитальная пневмония

Е -Скарлатина

35. Через 2 недели после ранения во время работы на приусадебном участке у больного возникла головная боль, спазм жевательный мышц, затруднение глотания. Объективно: срдоническая улыбка, профузная потливость. Тахикардия. Высокие сухожильный рефлексы. Внешние раздражители провоцируют рефлекторные судорожные пароксизмы. Диагноз?

А - Бешенство

В -Джексоновская эпилепсия

С -Кожевниковская эпилепсия

D - Столбняк

Е -Менингоэнцефалит

36. В травмпункт больницы обратился строитель 38 лет сразу после колотого ранения гвоздем стопы. При осмотре состояние удовлетворительное, на подошве правой стопы колотая рана. Установлено, что в течении 3 последних лет трижды проводилась профилактика столбняка. Какая профилактика уместна?

А - Обработать рану мыльным раствором

В -В/м ввести 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки

С -В/м ввести 1мл столбнячного анатоксина, 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки

D -Назначить курс антибиотикотерапии

Е -. В/м ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина

37 Больной 45 лет обратился в больницу на 5 день болезни, через 8 дней после прибытия с Лаоса, с жалобами на периодические приступы лихорадки, головную боль, общую слабость. Объективно: Т-40,2 С, кожа влажная, склеры инъецированы, субиктеричные, акроцианоз, сердечные тоны глухие, увеличение печени и селезенки. Какое осложнение чаще всего наблюдается при злокачественных формах этой болезни?

А -Кома

В -Острая печеночная недостаточность

С -ОПН

D -ДВС-синдром

Е -Отек легких

38 Женщина 37 лет жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, судороги. Заболела вчера после переохлаждения. Объективно: температура 40С. Состояние сомноленции. Определяется ригидность затылочных мышц, симптом Кренига с обеих сторон, общая гиперестезия. В крови: лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Ликвор мутный, желтоватый. Какие изменения СМЖ наиболее вероятны?

А - Лимфоцитарный плеоцитоз

В - Нейтрофильный плеоцитоз

С -Кровянистый ликвор

D -Ксантохромный ликвор

Е -Белково-клеточная диссоциация

39. В стационар поступило двое больных (муж и жена), которые заболели с интервалом в 2 дня, когда появился кашель, температура. В течение 3-4 дней нарастала слабость, усилилась одышка. Объективно у обоих больных рассеянные, разнокалиберные хрипы в легких. Печень и селезенка увеличены. Оба супруга ухаживали за больным попугаем, приобретенным на рынке. Наиболее вероятный диагноз?

А - Аденовирусная инфекция

В -Грипп

С- Орнитоз

D- Иерсиниоз

Е -Парагрипп

40. В стационар доставлен больной с жалобами на повышенную температуру, головную боль, боли в области грудной клетки слева. Объективным осмотром выявлено: в области грудной клетки слева по ходу межреберного промежутка отек, гиперемия кожи, мелкие везикулезные высыпания. Пальпация болезненная. Какой препарат необходимо назначить?

А - Ретровир

В -Ремантадин

С -РНКаза

D - Ацикловир

Е- Ламивудин

41. Больной 40 лет, гомосексуалист, обратился с жалобами на длительную лихорадку, ночные поты, резкое снижение массы тела, боль в мышцах, горле, суставах, рецидивирующую диарею. При осмотре выявлено генерализованную лимфаденопатию. Какое заболевание заподозрить?

А - Лимфолейкоз

В -Лимфогранулематоз

С -Сепсис

D -Туберкулез

Е - СПИД

42. Мальчик 7 лет на протяжении 3-х недель жалуется на головную боль, тошноту, утомляемость, его состояние ухудшалось постепенно: нарастала головная боль, общая слабость. В возрасте 3-х лет перенес бронхит. Отец болеет туберкулезом легких. Объективно: Т 37,5 С, в сознании лежит в позе легавой собаки, ригидность мышц затылка +: см, частичный птоз правого века, правый зрачок расширен. Общая гипералгезия. Ликвор: прозрачный, давление 400 мм вод.ст., белок 1,5%, цитоз 610/3 преимущественно лимфоциты, сахар 1,22 ммоль/л, хлориды 500 ммоль/л.

А -Туберкулезный менингит

В -Вторичный гнойный меннгит

С -Епидемический цереброспинальный менингит

D- Серозный менингит

Е -Пневмококковый менингит

43. У больного 20 лет жалобы на боль в пальцах стопы, не может стать на правую пятку из-за боли, субфебрильная температура. Заболевание началось 6 недель назад с боли при мочеиспускании и явлений коньюктивита. Два месяца назад имел случайную половую связь. В крови: Л.-8.0*109/л, СОЭ 45 мм/час. R-логически признаки пяточных шпор. Какие инфекции играют роль в таком случае?

А --Кампилобактер

В Хламидии

С -Сальмонеллы

D -Гонококки

Е -ВИЧ-инфекция

44. 4 дневного ребенка переведено с родильного стационара с симптомами инфекционного токсикоза. При осмотре выявлено: затрудненное дыхание через нос, выраженные серозо-геморрагические выделения из носа. Заподозрено врожденный сифилис. Какое из обследований поможет подтвердить подозрение?

А - Исследование глазного дна

В -Общий анализ крови

С - Определение специфических антител в крови

D- Исследование СМЖ

Е -Рентгенография трубчатых костей

45. Водитель-дальнобойщик 40 лет, болеет в течении 2 месяцев: общая слабость, потливость, похудение на 12кг, частые длительные понося и рецидивирующие респираторные инфекции. Объективно: генерализованная лимфаденопатия, явления кандидоза полости рта, в испражнениях – примесь слизи и крови. Выявлено снижение количества Т-хелперов, Т4/Т8 меньше 0,5. Какой наиболее вероятный диагноз?

А - Туберкулез

В -Шигеллез

С -Амебиаз

D - СПИД

Е -Сепсис

46. У пациента установлено диагноз опоясывающий герпес. Больной с детства болеет на сахарный диабет, отец и дед – на бронхиальную астму. Несколько дней назад перенес пищевое отравление. В течение 7 суток принимал анальгин по поводу головной боли. При обследовании больного обнаружено повышение уровня антител к ВИЧ. Какой из факторов имеет наибольшее патологическое значение?

А Прием анальгетиков

В -Аллергические болезни у родственников

С- Пищевое отравление

D -Сахарный диабет

Е - -ВИЧ-обусловленный иммунодефицит

47. Больная 30 лет, после пребывания на зароботках обратилась к дерматологу с жалобами на высыпания по всему кожному покрову. За последние 3 месяца отмечает резкое похудение, общую слабость, постоянный субфебрилитет. На предмет какого заболевания целесообразно обследовать больную?

А -СПИД

В -Сифилис

С -Туберкулез

D- ЦМВ инфекция

Е -Злокачественные образования кожи

48. В приемный покой инфекционного отделения доставлен больной 30 лет. Заболевание началось остро на фоне нормальной температуры, когда появился частый жидкий стул без патологических примесей. Понос не сопровождается болью в животе. Через 12 часов началась обильная рвота повторно. Быстро развивалось обезвоживание. Каков наиболее вероятный диагноз?

А - Шигеллез

В- Холера

С -Стафилококковая пищевая токсикоинфекция

D -Сальмонеллез

Е -Кампилобактериоз

49. Больной 25 лет поступил в инфекционное отделение на 3-й день заболевания с жалобами на головную боль, боли в пояснице и икроножных мышцах, высокую лихорадку, озноб. Состояние средней тяжести. Склеры иктеричные. Язык сухой, обложен коричневым налетом, живот вздут. Печень +2, селезенка не увеличена. Пальпация мышц, особенно икроножных болезненна. Моча темная. Кал обычного цвета. Наиболее вероятный диагноз?

А - Малярия

В - Вирусный гепатит А

С- Лептоспироз

D -Инфекционный мононуклеоз

Е -Иерсиниоз

50. Студент 18 лет в течении 7 дней жалуется на слабость, температуру до 37,8 С, слизистые выделения из носа, боль в горле при глотании, ощущения «песка в глазах». Объективно: увеличение преимущественно заднешейных, углочелюстных лимфоузлов, отек и инъекция сосудов коньюктив, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, гипертрофия миндалин, налёт отсутствует. Диагноз?

А - Риновирусная инфекция

В -Грипп

С -Инфекционный мононуклеоз

D - Аденовирусная инфекция

Е -Парагрипп

51. У больной Д. 29 лет испражнения водянистые множество раз, частая рвота. Объективно: общий цианоз, сухость слизистых оболочек, снижение тургора кожи. Т-35,2 С. Периферический пульс не отмечается. Тахипное. Мочевыделение отстутствует 6 часов. Как оценить состояние больного?

А - Анафилактический шок

В -Дегидратация 2 степени

С -дегидратация 3 степени

D -ИТШ

Е - Декомпенсированный гиповолемический шок

52. У больного 40 лет, через 2 недели после употребления в пищу малопрожаренной свинины, купленной на стихийном рынке, внезапно повысилась температура до 40 С, появились интенсивные боли в мышцах, отечность лица, папулезная сыпь на конечностях, на туловище, сухой кашель. Принимал аспирин. В крови: Л.-12*109, Э-40%. Диагноз?

А -Трихинеллез

В -Аскаридоз, фаза миграции

С -Лептоспироз

D -Тениоз

Е -Лекарственная болезнь

53. Больная 26 лет заболела через 2 часа после употребления кремового торта: слабость, головокружение, тошнота, обильная многократная рвота. При осмотре: пульс – 96/минуту, АД 100\60 мм рт.ст., кожа бледная, язык суховат, живот при пальпации болезнен в эпигастрии. Отделы кишечника безболезненные, урчат, диареи нет. Предварительные действия врача?

А/м введение кофеина, платифиллина

В- Промывания желудка и кишечника

С- В/в введение раствора 5% глюкозы.

D -В/в введение реополиглюкина

Е -Назначение антибиотиков

54. Больной 28 лет жалуется на увеличение лимфоузлов в течении полугода, прогрессирующую слабость, периодические подъёмы температуры до 38 С. Несколько лет употребляет наркотики в/в. Пониженного питания, распространенный себорейный дерматит, пальпируются увеличенные, безболезненные шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы до 2-2,5 см в диаметре. Какое обследование нужно назначить в первую очередь?

А - Биопсия лимфоузла

В -Бактериологическое исследование крови

С - Исследование крови на антитела к ВИЧ

D- Стернальная пункция

Е- Исследование крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр

55.

Больная женщина, 32 года, жалуется на лихорадку, головную боль, резкую слабость, бессонницу. Болеет 8-й день. При осмотре: Т-39,8 С . , Рs-86/мин. Дикротия. АД-90/60мм. рт. ст. Кожа бледная, на животе одиночные розеолы. Язык сухой, обложен белым налетом, с отпечатками зубов на боковой поверхности. Живот мягкий, отмечается притупление перкуторного звука в илиоцекальной области .Гипатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятный?

А- Висцеральный лимфогранулематоз

В-Сыпной тиф

С-Сепсис

D- Брюшной тиф

Е-Туберкулез милиарный

56

Больной 42-х лет госпитализирован с жалобами на головную боль, сыпь на теле. Во время осмотра: температура тела-40 С, возбужден, бредит, лицо гиперемировано, язык увеличен, высовывается толчкообразно, петехиальные высыпания на туловище, конечностях, тахикардия, гипотония, гепатоспленомегалия. Нет постоянного места жительства, безработный. Какай наиболее вероятный диагноз?

А- Брюшной тиф

В-ВИЧ-инфекция

С-Грипп

D-Лептоспироз

Е- Сыпной тиф

Вариант 9

1. В травмпункт больницы обратился строитель 38 лет сразу после колотого ранения гвоздем стопы. При осмотре состояние удовлетворительное, на подошве правой стопы колотая рана. Установлено, что в течении 3 последних лет трижды проводилась профилактика столбняка. Какая профилактика уместна?

А - Обработать рану мыльным раствором

В -В/м ввести 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки

С -В/м ввести 1мл столбнячного анатоксина, 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки

D -Назначить курс антибиотикотерапии

Е -. В/м ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина

2 Больной 45 лет обратился в больницу на 5 день болезни, через 8 дней после прибытия с Лаоса, с жалобами на периодические приступы лихорадки, головную боль, общую слабость. Объективно: Т-40,2 С, кожа влажная, склеры инъецированы, субиктеричные, акроцианоз, сердечные тоны глухие, увеличение печени и селезенки. Какое осложнение чаще всего наблюдается при злокачественных формах этой болезни?

А -Кома

В -Острая печеночная недостаточность

С -ОПН

D -ДВС-синдром

Е -Отек легких

3. Женщина 37 лет жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, судороги. Заболела вчера после переохлаждения. Объективно: температура 40С. Состояние сомноленции. Определяется ригидность затылочных мышц, симптом Кренига с обеих сторон, общая гиперестезия. В крови: лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Ликвор мутный, желтоватый. Какие изменения СМЖ наиболее вероятны?

А - Лимфоцитарный плеоцитоз

В - Нейтрофильный плеоцитоз

С -Кровянистый ликвор

D -Ксантохромный ликвор

Е -Белково-клеточная диссоциация

4. В стационар поступило двое больных (муж и жена), которые заболели с интервалом в 2 дня, когда появился кашель, температура. В течение 3-4 дней нарастала слабость, усилилась одышка. Объективно у обоих больных рассеянные, разнокалиберные хрипы в легких. Печень и селезенка увеличены. Оба супруга ухаживали за больным попугаем, приобретенным на рынке. Наиболее вероятный диагноз?

А - Аденовирусная инфекция

В -Грипп

С- Орнитоз

D- Иерсиниоз

Е -Парагрипп

5. В стационар доставлен больной с жалобами на повышенную температуру, головную боль, боли в области грудной клетки слева. Объективным осмотром выявлено: в области грудной клетки слева по ходу межреберного промежутка отек, гиперемия кожи, мелкие везикулезные высыпания. Пальпация болезненная. Какой препарат необходимо назначить?

А - Ретровир

В -Ремантадин

С -РНКаза

D - Ацикловир

Е- Ламивудин

6. Больной 40 лет, гомосексуалист, обратился с жалобами на длительную лихорадку, ночные поты, резкое снижение массы тела, боль в мышцах, горле, суставах, рецидивирующую диарею. При осмотре выявлено генерализованную лимфаденопатию. Какое заболевание заподозрить?

А - Лимфолейкоз

В -Лимфогранулематоз

С -Сепсис

D -Туберкулез

Е - СПИД

7. У больной с выраженным менингеальным синдромом, петехиальными высыпаниями на коже, ознобом, температурой тела 39 С, воспалительными изменениями в периферической крови и нейторфильным плеоцитозом в ликворе диагностирован гнойный менингит. Какой из имеющихся синдромов больной имеет решающее значение да установления диагноза менингита?

А -Нейтрофильный плеоцитоз

В -Петехиальные высыпания на коже

С- Менингеальный синдром

D -Повышение температуры тела

Е -Воспалительные изменения в крови.

8. У больного 60 лет 2 дня беспокоили сильные боли в правой руке. На 3-й день появились пузырьковые высыпания в виде цепочки на коже плеча, предплечья и кисти. Чувствительность в участке высыпаний снижена. Какое заболевание можно диагностировать?

А - Дерматит

В - Герпетический ганглионит

С- Шейно-грудной радикулит

D -Псориаз

Е -Аллергия

9. У больного 70 лет после переохлаждения возникли сильные боли в левой половине головы в области лба и левого глаза. Через 3 дня на фоне повышенной температуры тела до 37,6 С появились пузырьковые высыпания на лбу слева и над левом верхнем веке. Какое заболевание можно диагностировать?

А - Холодовая аллергия

В -Невралгия тройничного нерва

С - Герпетический ганглионит

D -Аллергический дерматит

Е -Неврит тройничного нерва

10. У больного на фоне жгучей опоясывающей боли в правой половине грудной клетки появились пузырьковые высыпания в виде цепочки в среднегрудном отделе справа. О каком заболевании следует думать?

А - Межреберная миалгия

В -Грудной радикулит

С -Вертеброгенная торакалгия

D- Герпетический грудной ганглионит

Е -Миалгия

11. -25-летняя девушка полгода назад перенесла аборт. Жалуется на снижение аппетита, слабость, артралгии, через 2 недели появился темный цвет мочи, желтуха, на фоне которой ухудшилось общее состояние. Заподозрен вирусный гепатит. Какой из маркеров вирусного гепатита наиболее вероятно будет у больной?

A - Anti-HAV IgM

B -Anti-HEV IgM

C -Anti-CMV IgM

D -Anti-HBs

E - Anti-HBc IgM

12. У больного 37 лет, через 2 суток после того, как зарезал корову, появилось пятно на руке, которое за сутки превратилось в пустулу с черным дном, безболезненную на ощупь, с венчиком дочерних везикул по периферии. На руке и плече безболезненный отек. Повысилась температура до 39,0 С. Пульс 100, АД 95/60, ЧД 30/минуту. Какой диагноз более вероятен?

А -Сибирская язва

В -Чума

С -Туляремия

D -Бруцеллез

Е -Опоясывающий герпес

13. В природном очаге чумы (Казахстан) выявлено больного на бубонную чуму. Всех, кто общался с больным, поместили в изоляторе. Что необходимо провести изолированным?

А Фагопрофилактику

В - -Антибиотикопрофилактику

С -Химиопрофилактику ремантадином

D- Введение интерферона

Е -Введение индукторов интерферона

14. У больного 32 г. внезапно повысилась температура до 39,0 С, появилась головная боль, ломота по телу, болезненный сухой кашель, общая слабость потливость. Объективно: адинамия, ЧД-24/мин. АД 100/70 мм рт.ст., слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована. Дыхание в легких везикулярное жесткое. В крови: Л.-4,5х109/л, СОЭ 15 мм/час. Наиболее вероятный диагноз?

А - Аденовирусная инфекция

В -Туберкулез легких

С - Грипп

D -Негоспитальная пневмония

Е -Скарлатина

15. Через 2 недели после ранения во время работы на приусадебном участке у больного возникла головная боль, спазм жевательный мышц, затруднение глотания. Объективно: срдоническая улыбка, профузная потливость. Тахикардия. Высокие сухожильный рефлексы. Внешние раздражители провоцируют рефлекторные судорожные пароксизмы. Диагноз?

А - Бешенство

В -Джексоновская эпилепсия

С -Кожевниковская эпилепсия

D - Столбняк

Е -Менингоэнцефалит

16. Мальчик 7 лет на протяжении 3-х недель жалуется на головную боль, тошноту, утомляемость, его состояние ухудшалось постепенно: нарастала головная боль, общая слабость. В возрасте 3-х лет перенес бронхит. Отец болеет туберкулезом легких. Объективно: Т 37,5 С, в сознании лежит в позе легавой собаки, ригидность мышц затылка +: см, частичный птоз правого века, правый зрачок расширен. Общая гипералгезия. Ликвор: прозрачный, давление 400 мм вод.ст., белок 1,5%, цитоз 610/3 преимущественно лимфоциты, сахар 1,22 ммоль/л, хлориды 500 ммоль/л.

А -Туберкулезный менингит

В -Вторичный гнойный меннгит

С -Епидемический цереброспинальный менингит

D- Серозный менингит

Е -Пневмококковый менингит

17. У больного 20 лет жалобы на боль в пальцах стопы, не может стать на правую пятку из-за боли, субфебрильная температура. Заболевание началось 6 недель назад с боли при мочеиспускании и явлений коньюктивита. Два месяца назад имел случайную половую связь. В крови: Л.-8.0*109/л, СОЭ 45 мм/час. R-логически признаки пяточных шпор. Какие инфекции играют роль в таком случае?

А --Кампилобактер

В Хламидии

С -Сальмонеллы

D -Гонококки

Е -ВИЧ-инфекция

18. 4 дневного ребенка переведено с родильного стационара с симптомами инфекционного токсикоза. При осмотре выявлено: затрудненное дыхание через нос, выраженные серозо-геморрагические выделения из носа. Заподозрено врожденный сифилис. Какое из обследований поможет подтвердить подозрение?

А - Исследование глазного дна

В -Общий анализ крови

С - Определение специфических антител в крови