- •Розділ 1 поняття про психологічну і медико-cоціальну реабілітацію та основні поняття в реабілітології
- •Розділ 2 найбільш важливі законодавчі акти відносно реабілітації хворих та інвалідів в україні
- •2.1. Конституція україни про реабілітацію хворих та інвалідів
- •2.2. Питання про реабілітацію в законі
- •2.3. Питання реабілітації в законі про основи соціальної захищеності інвалідів
- •2.4. Питання реабілітації інвалідів в «інструкції
- •2.5. Найбільш важливі питання реабілітації
- •Міжнародні інструктивно-методичні матеріали про життєдіяльність людини та її порушення
- •3.1. Найбільш важливі міжнародні документи
- •3.2. Наслідки хвороби за даними вооз
- •2. Обмеження життєдіяльності
- •3. Соціальна недостатність у відповідності до міжнародної номенклатури порушень (1989)
- •3.2.1. Соціальна недостатність через обмеження
- •3.2.2. Соціальна недостатність
- •3.2.3. Соціальна недостатність через обмеження
- •3.2.4. Соціальна недостатність через обмеження здібності до отримання освіти:
- •3.2.5. Соціальна недостатність через обмеження здатності до професійної діяльності
- •3.2.6. Соціальна недостатність через обмеження
- •3.2.7. Соціальна недостатність через обмеження
- •3.4. Обмеження життєдіяльності,
- •3.5. Мкф (2001)
- •Розділ 4 тимчасова непрацездатність та питання профілактики інвалідності
- •4.1. Тимчасова непрацездатність
- •4.2. Етапи проведення експертизи
- •4.3. Експертні висновки при тимчасовій
- •4.4. Заходи по зменшенню тимчасової непрацездатності
- •4.5. Організація проведення експертизи
- •4.6. Роль лкк у збереженні й відновленні
- •4.7. Спільна робота мсек і лкк по продовженню термінів тимчасової непрацездатності
- •Розділ 5 основні принципи встановлення груп інвалідності
- •5.1. Визначення інвалідності
- •5.2. Сучасне визначення поняття життєдіяльності
- •5.3. Сучасні категорії життєдіяльності
- •5.4. Ступені обмеження життєдіяльності,
- •5.5.Ступені обмеження життєдіяльності
- •5.6. Сучасна трактовка понять і термінів
- •5.7. Порядок встановлення груп інвалідності
- •5.8. Перелік причин інвалідності
- •5.9. Основні критерії встановлення
- •5.10. Терміни переогляду інвалідів
- •Розділ 6 організація, управління та функціонування міжрайонних, спеціалізованих, обласних мсек та центрів (бюро) медико-соціальної експертизи
- •6.1. Деякі сучасні законодавчі акти
- •6.2. Загальні положення
- •6.3. Організація і склад медико-соціальних експертних комісій
- •6.4. Обов’язки медико-соціальних
- •6.5. Права медико-соціальних експертних комісій
- •6.6. Проведення огляду громадян
- •6.7. Порядок оскарження рішень
- •Індивідуальна програма реабілітації та основні принципи її складання
- •7.1. Загальні дані про індивідуальну
- •7.2. Основні принципи реабілітації
- •7.3. Основні принципи медичної реабілітації
- •7.4. Основні принципи професійної
- •7.5. Основні принципи відбору інвалідів
- •7.6. Формування та реалізація індивідуальної
- •Розділ 8 організація та управління системою професійної реабілітації інвалідів
- •8.1. Основні законодавчі акти україни з питань професійної реабілітації інвалідів
- •8.2. Основні принципи професійної орієнтації та професійної реабілітації в україні
- •8.3. Питання профорієнтації та перекваліфікації
- •8.4. Система державної професійної реабілітації
- •8.5. Контроль проведення
- •Розділ 9 організація та управління системою медичної реабілітації інвалідів
- •9.1. Лікування і медична реабілітація
- •9.2. Найбільш важливі законодавчі
- •9.3. Види та форми реабілітаційних заходів
- •9.4. Система медичної реабілітації інвалідів
- •9.5. Задачі та функціональні обов'язки
- •9.6. Організація медичного обслуговування
- •Розділ 10 причини інвалідності
- •10.1. Загальні дані про причини інвалідності
- •10.2. Загальне захворювання
- •10.3. Інвалідність з дитинства
- •10.4. Трудове каліцтво
- •10.5. Професійні захворювання
- •10.6. Причини інвалідності
- •10.7. Інвалідність, що пов’язана
- •Розділ 11 охорона праці та визначення втрати професійної працездатності у відсотках хворим, яким заподіяно ушкодження здоров’я, пов’язане з виконанням трудових обов’язків
- •11.1. Загальні положення про охорону праці
- •11.2. Гарантії прав на охорону праці
- •11.3. Організація охорони праці
- •11.4. Державний нагляд за охороною праці
- •11.5. Роль фонду соціального страхування
- •11.6. Порядок встановлення мсек ступеня втрати професійної працездатності у відсотках працівникам, яким заподіяно ушкодження здоров’я, пов’язане з виконанням трудових обов’язків
- •11.7. Критерії встановлення ступеня стійкої втрати професійної працездатності у відсотках
- •Розділ 12 психологічна реабілітація хворих та інвалідів
- •12.1. Визначення психологічної реабілітації
- •12.2. Внутрішня картина хвороби
- •12.2.1. Стать
- •12.2.2. Вік
- •12.2.3. Професія
- •12.2.4. Особливості темпераменту
- •12.2.5. Особливості характеру
- •12.2.6. Особливості особистості
- •12.3. Типи психологічного реагування на хворобу
- •12.4. Корекція психологічних розладів
- •12.5. Розробка та реалізація психологічного аспекту індивідуальної програми
- •Додатки Закон України «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо професійної і трудової реабілітації інвалідів»
- •II. Заключні положення
- •Закон України «Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні»
- •IV. Працевлаштування, освіта і професійна підготовка інвалідів
- •V. Створення умов для безперешкодного доступу інвалідів до соціальної інфраструктури
- •VI. Матеріальне, соціально-побутове і медичне забезпечення інвалідів
- •Закон України «Про реабілітацію інвалідів в Україні»
- •Законодавства про реабілітацію інвалідів
- •Закон України «Про статус і соціальний захист громадян, які постраждали внаслідок чорнобильської катастрофи»
- •Інструкція «Про застосування переліку професійних захворювань»
- •Інструкція «Про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян» (Наказ міністра охорони здоров’я № 455 від 13.11.2001 р.)
- •1. Загальні положення
- •2. Порядок видачі листків непрацездатності в разі захворювання та травми
- •4. Порядок направлення на медико-соціальну експертну комісію
- •5. Порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність при карантині.
- •6. Порядок видачі листка непрацездатності у зв'язку з вагітністю і пологами.
- •7. Порядок видачі листка непрацездатності на період санаторно-курортного лікування
- •8. Контроль та відповідальність за порушення Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян
- •Інструкція «Про порядок встановлення причинного зв'язку інвалідності у колишніх військовослужбовців з перебуванням на фронті» (№ 16-01/220 від 20.11.1992 р.)
- •Інструкція «Про порядок забезпечення населення України протезно-ортопедичними виробами»
- •1. Загальні положення
- •2. Забезпечення населення протезно-ортопедичними виробами
- •3. Забезпечення населення ортопедичним взуттям
- •4. Забезпечення інвалідів та інших громадян спеціальними засобами пересування, індивідуальними пристроями та іншими засобами реабілітації
- •5. Строки виготовлення й ремонту протезно-ортопедичних виробів ортопедичного взуття
- •6. Гарантійні зобов'язання підприємств-виготівників
- •7. Оплата протезно-ортопедичних виробів та їх ремонту
- •Порядок участі представників Пенсійного фонду та Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в роботі медико-соціальних експертних комісій
- •Положення про військово-лікарську експертизу та медичний огляд у Збройних Силах України
- •Розділ IV
- •Інструкція «Про порядок проведення медико-соціальної експертизи інвалідів, які відбувають покарання в установах кримінально-виконавчої системи»
- •1. Загальні положення
- •Конвенція про відшкодування працівникам під час нещасних випадків на виробництві
- •Конвенція про допомоги у випадках виробничого травматизму
- •Конституція україни (Витяги)
- •Мсе у реабілітованих осіб
- •Перелік медичних показань на право одержання інвалідами автомобілів з ручним керуванням (№ 13 від 23.01.1995 р.)
- •Перелік обставин, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання
- •Перелік професійних захворювань
- •Про затвердження нормативних актів щодо хвороб, при яких може бути встановлений причинний зв'язок з дією іонізуючого випромінення та інших шкідливих чинників внаслідок аварії на Чорнобильській аес
- •Положення про виплату інвалідам компенсації на бензин, ремонт і технічне обслуговування автомобілів та на транспортне обслуговування
- •Загальна частина
- •Компенсація на бензин, ремонт і технічне обслуговування автомобілів
- •Компенсація на транспортне обслуговування інвалідів
- •Положення про державну службу зайнятості
- •Положення про Індивідуальну програму реабілітації та адаптації інваліда
- •Порядок організації та проведення медико-соціальної експертизи втрати працездатності
- •Положення про навчально-реабілітаційний Центр
- •II. Структура та режим функціонування навчально-реабілітаційного Центру
- •III. Порядок комплектування закладу
- •IV. Організація навчально-виховного та реабілітаційного процесу
- •V. Фінансово-господарська діяльність і матеріально-технічна база навчально-реабілітаційних центрів
- •VI. Управління навчально-реабілітаційним центром та контроль за його діяльністю
- •Положення про Раду у справах інвалідів при Кабінеті Міністрів України
- •Положення про систему експертизи по встановленню причинного зв'язку хвороб, інвалідності і смерті з дією іонізуючого випромінення та інших шкідливих чинників внаслідок аварії на Чорнобильській аес
- •II. Організація і склад експертних комісій
- •III. Розгляд медичних справ в експертних комісіях
- •IV. Порядок оскарження рішення експертних комісій
- •Положения про спеціальний будинок-інтернат для пристарілих та інвалідів
- •1. Загальні положения
- •II. Завдання і функції спеціального будинку-інтернату
- •Положения про Фонд України соціального захисту інвалідів
- •1. Загальні положення
- •2. Завдання і функції Фонду України соціального захисту інвалідів
- •Порядок видачі медичного висновку про дитину-інваліда віком до 16 poків
- •Порядок встановлення зв'язку захворювання з умовами праці
- •2. Коло осіб, які мають пройти огляди мсек
- •3. Встановлення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках
- •4. Відшкодування додаткових витрат
- •5. Терміни переогляду потерпілих у медико-соціальних експертних комісіях
- •Порядок забезпечення інвалідів автомобілями
- •Порядок обстеження інвалідів медико-соціальними експертними комісіями
- •Порядок надання державної соціальної допомоги інвалідам з дитинства та дітям-інвалідам
- •1. Загальні положення
- •2. Державна соціальна допомога інвалідам з дитинства та дітям-інвалідам
- •3. Надбавка на догляд за інвалідами з дитинства 1-ї групи та дітьми-інвалідами
- •4. Виплата державної соціальної допомоги
- •5. Допомога на поховання
- •6. Кінцеві положення
- •Порядок та межі норм надання послуг з утримання осіб у будинках-інтернатах для громадян похилого віку та інвалідів, операції з яких звільняються від оподаткування на додану вартість
- •Посадові інструкції лікарів мсек моз України
- •1. Загальна частина.
- •2. Обов’язки.
- •3. Головний експерт має право:
- •4. Оцінка роботи та відповідальність.
- •1. Загальна частина.
- •2. Обов’язки.
- •3. Голова мсек має право:
- •4. Оцінка роботи та відповідальність.
- •1. Загальна частина.
- •2. Обов’язки.
- •3. Лікар-експерт має право:
- •4. Оцінка роботи та відповідальність.
- •1. Загальна частина.
- •2. Обов’язки
- •3. Права
- •4. Оцінка роботи та відповідальність.
- •Правила опіки та піклування
- •1. Загальні положення
- •2. Установлення опіки (піклування).
- •Принципи захисту психічно хворих осіб і поліпшення психіатричної допомоги
- •Про внесення змін та доповнень до Інструкції про порядок встановлення причинного зв'язку інвалідності у колишніх військовослужбовців з перебуванням на фронті
- •Про додаткові заходи щодо поліпшення соціального захисту та медичного обслуговування інвалідів
- •Закон України «Про жертви нацистських переслідувань»
- •«Про затвердження Інструкції про встановлення груп інвалідності»
- •1. Загальні положення
- •2. Критерії встановлення груп інвалідності
- •3. Терміни переогляду інвалідів
- •4. Анатомічні дефекти і прирівняні до них стани
- •«Про затвердження Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян»
- •«Про затвердження Інструкції про порядок проведення медико-соціальної експертизи інвалідів, які відбувають покарання в установах кримінально-виконавчої системи»
- •Критерії встановлення ступеня стійкої втрати професійної працездатності у відсотках, особливостей
- •Серцево-судинна система
- •Відсоток втрати професійної працездатності залежно від зорового дефекту внаслідок травми
- •Відсоток втрати професійної працездатності при
- •Відсоток втрати професійної працездатності у зв'язку з пошкодженням додаткового апарату ока посттравматичної патології, периферійного зору
- •«Про затвердження нормативних актів щодо хвороб, при яких може бути встановлений причинний зв'язок з дією іонізуючого випромінення та інших шкідливих чинників внаслідок аварії на Чорнобильській аес»
- •Про затвердження Положення про медико-соціальну експертизу і Положення про індивідуальну програму реабілітації та адаптації інваліда
- •II. Організація і склад медико-соціальних експертних комісій
- •III. Обов'язки і права медико-соціальних експертних комісій
- •IV. Огляд громадян у медико-соціальних експертних комісіях
- •V. Порядок оскарження рішень медико-соціальних експертних комісій
- •Про затвердження Порядку надання державної соціальної допомоги інвалідам з дитинства та дітям-інвалідам
- •Закон України «Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні» (№ 875-хіі від 21 березня 1991 року)
- •IV. Працевлаштування, освіта і професійна підготовка інвалідів
- •V. Створення умов для безперешкодного доступу інвалідів до соціальної інфраструктури
- •VI. Матеріальне, соціально-побутове і медичне забезпечення інвалідів
- •Закон України
- •Закон України «Про реабілітацію жертв політичних репресій на Україні»
- •Закон України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту» від 22 жовтня 1993 року № 3551-хіі
- •Про утворення Національного центру здоров'я (постанова Кабінету Міністрів України
- •Типове положення (взірцеве) про відділення соціальної допомоги вдома
- •II. Завдання та функції відділення і порядок надання соціальних послуг
- •III. Умови прийняття і порядок обслуговування громадян
- •1. Загальна частина
- •II. Умови прийняття на обслуговування та обслуговування громадян
- •III. Припинення обслуговування
- •1. Загальні положення
- •2. Завдання будинку-інтернату
- •3. Умови прийому, утримання і виписки з будинку-інтернату
- •6. Контроль за діяльністю будинку-інтернату
- •Типове положення про психоневрологічний інтернат
- •1. Загальні положення
- •2. Завдання інтернату
- •3. Умови прийому, утримання і виписки з інтернату
- •6. Контроль за діяльністю інтернату
- •Типове положення про управління праці та соціального захисту населення районної, районної у містах Києві та Севастополі державної адміністрації
- •Типове положення про центр професійної, медичної та соціальної реабілітації інвалідів
- •1. Загальні положення
- •2. Завдання Центру професійної, медичної та соціальної реабілітації інвалідів
- •3. Структура Центру і його обладнання
- •4. Показання і протипоказання для направлення до Центру
- •5. Фінансова і виробничо-господарська діяльність Центру
- •6. Керівництво, штат Центру
- •7. Контроль діяльності Центру
- •Угода про взаємне визнання пільг і гарантій для учасників та інвалідів Великої Вітчизняної війни, учасників бойових дій на території інших держав, сімей загиблих військовослужбовців
6.5. Права медико-соціальних експертних комісій
Медико-соціальні експертні комісії мають право:
а) одержувати від органів і лікувально-профілактичних закладів охорони здоров’я, підприємств, установ, організацій, незалежно від їх форм власності і видів діяльності, відомості, які необхідні для роботи МСЕК;
б) направляти осіб, які проходять огляд в комісіях, в лікувально-профілактичні заклади для уточнення діагнозу і відповідного лікування;
в) відвідувати у встановленому порядку підприємства, установи, організації, незалежно від їх видів діяльності та форм власності, обстежувати місця виконання робіт, виробничі службові приміщення, знайомитися зі звітами, статистичними й іншими матеріалами, що належать до діяльності комісій;
г) подавати державним органам матеріали для вжиття відповідних заходів стосовно посадових осіб підприємств, установ, організацій, які обмежують права інвалідів.
6.6. Проведення огляду громадян
У МЕДИКО-СОЦІАЛЬНИХ ЕКСПЕРТНИХ КОМІСІЯХ
Огляд громадян у медико-соціальних експертних комісіях проводиться за
місцем проживання або лікування за направленням відповідного лікувально-профілактичного закладу при пред’явленні паспорта або іншого документа, який засвідчує особу.
Хворого, який вперше направляється на МСЕК, представляє лікуючий лікар, або голова лікарсько-консультативної комісії, або заступник головного лікаря по медико-соціальній експертизі лікувально-профілактичного закладу. Для вирішення соціальних питань запрошуються представники власника підприємства, установи, організації, де працює хворий, або уповноваженого ним органу та профспілкового комітету.
У Положенні вказано, що медико-соціальна експертиза повинна здійснюватися після повного та всебічного обстеження хворого, проведення всіх необхідних досліджень, визначення клініко-функціонального діагнозу, соціально-психологічного діагнозу, клінічного та професійно-трудового прогнозу, одержання результатів відновного лікування і результатів соціально-трудової реабілітації та інших даних, які підтверджують наявність стійких незворотних змін в організмі, або таких важких змін, що потребують довготривалого лікування.
Відповідальність за якість медичного обстеження і обґрунтованість направлення хворого на МСЕК покладається на головного лікаря лікувально-профілактичного закладу.
Медико-експертні комісії проводять засідання тільки у повному складі і колегіально приймають експертне рішення. Дані експертного огляду, встановлений функціональний діагноз і винесене експертне рішення заносяться до акта огляду та до журналу протоколів засідань медико-соціальної експертної комісії; вони підписуються головою та членами комісії і засвідчуються печаткою.
При встановленні групи та причини інвалідності медико-соціальні експертні комісії керуються Інструкцією про встановлення груп інвалідності та документами, які підтверджують ту чи іншу причину інвалідності.
У тих випадках, коли голова або окремі члени комісії не згодні з прийнятим експертним рішенням, до акта огляду вноситься їх окрема думка і акт в триденний строк подається на розгляд Кримській республіканській, обласній або центральній міській (м. Київ та Севастополь) МСЕК, які й виносять остаточне рішення.
Рішення Кримської республіканської, обласних, центральних міських (м. Київ та Севастополь) МСЕК (в тому числі при огляді в складних випадках) приймаються більшістю голосів членів комісії. При рівності голосів голос голови комісії є вирішальним. Член комісії, який не згодний з прийнятим експертним рішенням, викладає свою окрему думку в письмовому вигляді, яка додається до акта огляду. При наполяганні цього члена комісії акт огляду надсилається до Управління медико-соціальної експертизи Міністерства охорони здоров’я України. В окремих випадках такий акт огляду може бути направлений на розгляд в НДІ, які займаються питаннями медико-соціальної експертизи.
У тих випадках, коли хворий за станом здоров’я згідно з висновком лікувально-консультативної комісії лікувально-профілактичного закладу не може з’явитись до медико-соціальної експертної комісії, його огляд проводиться вдома або в стаціонарі, де він перебуває на лікуванні. У виняткових випадках (наприклад, коли громадянин проживає у віддаленій, важкодоступній місцевості – гориста місцевість взимку та ін.) медико-соціальні експертні комісії можуть приймати рішення заочно за згодою громадян, керуючись матеріалами медичних справ.
Датою встановлення інвалідності вважається день надходження до медико-соціальної експертної комісії документів, які необхідні для огляду хворого та встановлення інвалідності.
Інвалідність встановлюється до першого числа місяця, наступного за місяцем, на який призначено черговий переогляд хворого.
Переогляд інвалідів з нестійкими, оборотними морфологічними змінами та порушеннями функцій органів і систем організму з метою визначення ефективності відновного лікування та реабілітаційних заходів, стану здоров’я та життєдіяльності, а також ступеня соціальної адаптації проводиться через 1−3 роки.
Переогляд інвалідів раніше вказаних термінів, а також громадян, інвалідність яким встановлена без зазначення строку переогляду, проводиться при зміні стану здоров’я та життєдіяльності, в тому числі і працездатності, або при виявленні фактів зловживань чи помилок, допущених при встановленні групи інвалідності.
Без зазначення строку переогляду група інвалідності встановлюється громадянам при анатомічних дефектах, стійких необоротних морфологічних змінах та порушеннях функцій органів і систем організму, неефективності реабілітаційних заходів, неможливості відновлення соціальної адаптації, несприятливому клінічному прогнозі і прогнозі динаміки працездатності з урахуванням реальних соціально-економічних обставин у районі проживання інваліда, а також чоловікам старше шістдесяти і жінкам старше п’ятдесяти п’яти років, інвалідам, у яких строк переогляду настає: у чоловіків після досягнення шістдесяти років, у жінок – п’ятдесяти п’яти років.
Медико-соціальні експертні комісії видають особам, визнаним інвалідами, довідки МСЕК та індивідуальні реабілітаційні програми в день огляду і в триденний строк надсилають копії цих документів управлінню праці та соціальної політики районної, районної в містах Києві та Севастополі державної адміністрації та відповідному відділу, управлінню міської, районної у місті ради, на території якого проживає інвалід. Копія індивідуальної програми реабілітації надсилається також підприємству, установі, організації, яка зобов’язана надавати соціальну допомогу і здійснювати реабілітацію інваліда. У разі нещасного випадку або професійного захворювання індивідуальна програма реабілітації надсилається у Фонд обов’язкового страхування від нещасного випадку або професійного захворювання за місцем проживання інваліда.
Форми документів, що використовуються у роботі медико-соціальних експертних комісій, затверджуються Міністерством охорони здоров’я.
Голова або працівники медико-соціальних експертних комісій, винні у прийнятті навмисне неправильного рішення і незаконній видачі документів про інвалідність, несуть відповідальність у відповідності із законодавством України.