II. Діяльність страховиків, не пов'язана із страхуванням і перестрахуванням

***************************************************************************************************

* 1 * 2 * 3 * 4 * 5 *

***************************************************************************************************

* 1 *Валові доходи з джерел, інакших ніж сума валових * * * *

* *внесків: * * * *

* * * * * *

*1.1 *доходи по операціях лізингу (оренди) * 7 * * *

* * * * * *

*1.2 *доходи від операцій з цінними паперами, деривативами* 8 * * *

* *та борговими зобов'язаннями і вимогами * * * *

* * * * * *

*1.3 *доходи у вигляді позитивного результату перерахунку * 9 * * *

* *іноземної валюти та коштів від продажу іноземної * * * *

* *валюти * * * *

* * * * * *

*1.4 *доходи у вигляді безповоротної фінансової допомоги * 10 * * *

* *та безоплатно наданих товарів * * * *

* * * * * *

*1.5 *доходи від індексації та передачі (продажу, обліку * 11 * * *

* *та інших видів відчуження) основних фондів та * * * *

* *нематеріальних активів, що підлягають амортизації * * * *

* * * * * *

*1.6 *доходи від врегулювання безнадійної заборгованості * 12 * * *

* * * * * *

*1.7 *доходи у вигляді комісійних винагород за * 13 * * *

* *перестрахування, одержані (нараховані) страховиком * * * *

* *(цедентом) від перестраховика * * * *

* * * * * *

*1.8 *доходи, одержані (нараховані) від реалізації прав * 14 * * *

* *регресної вимоги страховика до страхувальника або * * * *

* *іншої особи, відповідальної за завданий збиток * * * *

* * * * * *

*1.9 *інші доходи * 15 * * *

* * * * * *

*2 *Сукупний валовий доход (сума рядків з 7 по 15) * 16 * * *

* * * * * *

*3 *Доходи, які за своїм змістом підлягають виключенню * 17 * * *

* *зі складу валових доходів з метою оподаткування * * * *

* * * * * *

*4 *Скоригований валовий доход (рядок 16 - рядок 17) * 18 * * *

***************************************************************************************************

*5 *Валові витрати * 19 * * *

* * * * * *

*6 *Амортизаційні відрахування * 20 * * *

***************************************************************************************************

*7 *Оподатковуваний прибуток до перенесення збитків на * 21 * * *

* *наступний звітний (податковий) квартал (рядок 18 * * * *

* *- рядок 19 - рядок 20) * * * *

* * * * * *

*8 *Збитки, перенесені на наступний звітний (податковий)* 22 * * *

* *квартал * * * *

* * * * * *

*9 *Оподатковуваний прибуток після перенесення збитків * 23 * * *

* *на майбутній звітний (податковий) квартал (рядок 21 * * * *

* *- рядок 22) * * * *

* * * * * *

*10 *Збитки, що переносяться на наступний звітний * 24 * * *

* *(податковий) квартал (рядок 22 - рядок 21) * * * *

* * * * * *

*11 *Сума нарахованого податку на прибуток за звітний * 25 * * *

* *період (рядок 23 х 30 : 100) * * * *

* * * * * *

*12 *Зменшення податкового зобов'язання на суму внесеного* 26 * * *

* *платником податку (емітентом) до бюджету податку на * * * *

* *дивіденди * * * *

* * * * * *

*13 *Сума нарахованого податку на прибуток з урахуванням * 27 * * *

* *його зменшення (рядок 25 - рядок 26) * * * *

* * * * * *

*14 *Залишок суми податку на дивіденди, не перекритий * 28 * * *

* *податком на прибуток, що підлягає перенесенню на * * * *

* *наступний звітний (податковий) квартал * * * *

* *(рядок 26 - рядок 25) * * * *

***************************************************************************************************