- •30.06.2015
- •Индивидуальный план врача-интерна За отчетный период прошла следующие циклы: Цикл поликлинической терапии 01.08.2014-19.09.2014
- •Цикл организации терапевтической службы в Республике Беларусь
- •20.09.2014 – 27.09.2014
- •Цикл кардиологии 28.09.2014 – 09.11.2014
- •Цикл пульмонологии 10.11.2014-01.12.2014
- •Цикл дерматовенерологии 02.12.2014-09.12.2014
- •Цикл гастроэнтерологии 10.12.2014-31.12.2014
- •Цикл нефрологии 01.01.2015 – 22.01.2015
- •Цикл гематологии 23.01.2015 – 13.02.2015
- •Цикл неврологии и психиатрии 14.02.2015 – 21.02.2015
- •Цикл неотложной помощи (станция скорой медицинской помощи)
- •22.02.2015-08.03.2015
- •Цикл инфекционных болезней 09.03.2015 – 23.03.2015
- •Цикл фтизиатрии 24.03.2015-07.04.2015
- •Цикл интенсивной терапии и реанимации 08.04.2015-22.04.2015
- •Цикл эндокринологии 23.04.2015-14.05.2015
- •Цикл лабораторной диагностики 15.05.2015-22.05.2015
- •Цикл аллергологии 23.05.2015-31.05.2015
- •Цикл функциональной диагностики 01.06.2015-15.06.2015
- •Цикл ревматологии 16.06.2015-21.06.2015
- •Цикл онкологии 22.06.2015-30.06.2015
Цикл функциональной диагностики 01.06.2015-15.06.2015
(ГУЗ «Городская поликлиника № 4 г. Гродно»)
Проведена следующая работа:
− ознакомилась с техникой выполнения, расшифровкой и интерпретацией результатов ЭКГ;
− ознакомилась с техникой проведения и интерпретацией результатов УЗИ внутренних органов;
− ознакомилась с методикой проведения и интерпретацией результатов спирографии, пикфлуометрии;
− ознакомилась с методикой расшифровки рентгенограмм, интерпретацией обнаруженных изменений.
Цикл ревматологии 16.06.2015-21.06.2015
(УЗ «ГОКБ»)
Проведена следующая работа:
− ознакомилась с порядком работы в отделении, ведением документации;
− проводила ежедневные обходы, вела динамическое наблюдение, вносила дополнения к обследованию и корректировала лечение курируемых больных, участвовала в совместных осмотрах больных и консилиумах;
− осуществляла осмотр и заполняла необходимую медицинскую документацию при поступлении больного и при выписке (оформление медицинской карты стационарного больного, составление плана обследования и лечения, заполнение карты выбывшего из стационара, оформление эпикриза);
Цикл онкологии 22.06.2015-30.06.2015
(УЗ «ГОКБ»)
Проведена следующая работа:
− ознакомилась с основными разделами работы и ведением медицинской документации;
− вела амбулаторный прием диспансерных больных;
− осуществляла плановую госпитализацию;
− осуществляла комплекс мероприятий по медицинской реабилитации;
− решала вопросы медико-социальной экспертизы.
|
Навыки |
Количество |
Уровень освоения навыков | |
|
1 |
2 |
3 | |
Цикл кардиологии | ||||
1. |
Провести клиническое обследование, сформулировать основной диагноз заболевания, назначить современные методы лечения пациентам при следующих заболеваниях органов кровообращения: артериальная гипертензия, атеросклероз, ИБС (стенокардия, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, нарушения ритма, недостаточность кровообращения), болезни миокарда, инфекционный эндокардит, перикардит, врожденные пороки сердца, нарушения ритма и проводимости, недостаточность кровообращения, ТЭЛА |
90 |
3 | |
2. |
Методы обследования больного по всем органам и системам (анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) |
92 |
3 | |
3. |
Определение артериального давления, исследование пульса |
90 |
3 | |
4. |
Интерпретация биохимических показателей сыворотки крови при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. ферментативная диагностика, показатели липидного спектра, водно-электролитного, белкового и углеводного обменов |
92 |
3 | |
5. |
Оценка коагулограммы |
70 |
3 | |
6. |
Запись ЭКГ |
94 |
2 | |
7. |
Расшифровка ЭКГ |
95 |
3 | |
8. |
Оценка результатов холтеровского мониторирования |
15 |
3 | |
9. |
Функциональные нагрузочные пробы в кардиологии (велоэргометрия, чрезпищеводнаякардиостимуляция), показания к проведению, оценка результатов |
40 |
3 | |
10. |
Интерпретация данных рентгенографического исследования сердца и сосудов |
20 |
3 | |
11. |
Показания к проведению и оценка ультразвукового исследования сердца |
50 |
3 | |
12. |
Техника внутривенных, внутримышечных и внутрикожных инъекций |
15 |
3 | |
13. |
Показания и техника электрической дефибрилляции |
4 |
3 | |
14. |
Закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких “рот в рот” |
1 |
3 | |
15. |
Острая сердечная недостаточность (сердечная астма, отек легкого) |
1 |
3 | |
16. |
Острая сосудистая недостаточность |
1 |
3 | |
17. |
Гипертонический криз |
6 |
3 | |
18. |
Острый коронарный синдром, стенокардия и инфаркт миокарда |
15 |
3 | |
19. |
Кардиогенный шок |
1 |
3 | |
20. |
Острые нарушения ритма и проводимости (пароксизмальная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада, асистолия, фибрилляция желудочков и электромеханическая диссоциация) |
5 |
2 | |
21. |
ТЭЛА (первая врачебная помощь) |
1 |
3 | |
|
Цикл пульмонологии | |||
|
22. |
Провести клиническое обследование, сформулировать диагноз заболевания и его осложнения, назначить современные методы лечения пациентам при следующих заболеваниях органов дыхания: пневмонии, бронхиты, бронхиальная астма, эмфизема легких, деструктивные заболевания легких, бронхоэктатическая болезнь, идиопатический фиброзирующийальвеолит, болезни плевры |
50 |
3 |
|
23. |
Интерпретация биохимических показателей сыворотки крови |
40 |
3 |
|
24. |
Оценка анализов мокроты: общего и посевов, анализа по грамму и на БК |
9 |
2 |
|
25. |
Методика забора мокроты и промывных вод бронхов для анализа на БК |
9 |
2 |
|
26. |
Оценка результатов исследования плевральной жидкости |
3 |
3 |
|
27. |
Интерпретация ЭКГ при заболеваниях легких |
30 |
3 |
|
28. |
Интерпретация рентгенограмм и томограмм органов дыхания |
30 |
3 |
|
29. |
Показания, техника проведения пункции плевры |
2 |
2 |
|
30. |
Показания и подготовка больного для бронхоскопии и бронхографии |
3 |
3 |
|
31. |
Интерпретация данных спирографии, пневмотахометрии; пикфлоуметрии |
8 |
3 |
|
33. |
Показания и техника ингаляций |
2 |
3 |
|
34. |
Приступ бронхиальной астмы, тяжелое обострение бронхиальной астмы (астматический статус) |
1 |
3 |
|
35. |
Острая дыхательная недостаточность. Остановка дыхания |
1 |
2 |
|
36. |
Спонтанный пневмоторакс |
1 |
2 |
|
37. |
Гидроторакс |
1 |
2 |
|
38. |
Легочное кровотечение |
1 |
2 |
|
39. |
Кровохарканье |
1 |
2 |
|
|
Цикл гастроэнтерологии | ||
|
40. |
Провести клиническое обследование, сформулировать основной диагноз заболевания и его осложнения, назначить современные методы лечения пациентам при следующих заболеваниях органов пищеварения: болезни пищевода, функциональные заболевания ЖКТ, хронический гастрит, язвенная болезнь, болезни оперированного желудка, воспалительные и др. заболевания кишечника, хронический гепатит, пигментные гепатозы, цирроз печени, печеночная недостаточность, алкогольные поражения печени, лекарственные поражения печени, ЖКБ, холецистит, холангит, дискинезия желчного пузыря, хронический панкреатит, опухоли ЖКТ |
15 |
3 |
41. |
Техника пальцевого исследования прямой кишки |
1 |
3 | |
42. |
Интерпретация биохимических показателей сыворотки крови |
6 |
3 | |
43. |
Оценка результатов исследования желудочного сока, рН-метрии |
2 |
3 | |
44. |
Оценка результатов дуоденального зондирования |
1 |
3 | |
45. |
Показания и оценка данных эндоскопических методов исследования, методика забора и оценка данных биопсийного материла при ФГДС |
10 |
3 | |
46. |
Показания к проведению и оценка ультразвукового исследования органов пищеварения |
1 |
| |
47. |
Интерпретация рентгенологических исследований желудочно-кишечного тракта |
1 |
2 | |
48. |
Показания и техника пункции брюшной полости |
1 |
1 | |
49. |
Желудочно-кишечное кровотечение |
1 |
2 | |
50. |
Печеночная колика |
1 |
3 | |
51. |
Острые заболевания органов брюшной полости |
4 |
2 | |
52. |
Синдром дегидратации |
1 |
2 | |
|
Цикл нефрологии | |||
|
53. |
Провести клиническое обследование, сформулировать основной диагноз заболевания и его осложнения, назначить современные методы лечения пациентам при следующих заболеваниях почек: острый и хронический нефрит, интерстициальный нефрит, острый и хронический пиелонефрит, амилоидоз почек, острая и хроническая почечная недостаточность, рак почки |
40 |
3 |
|
54. |
Оценка общего анализа мочи. Оценка анализа мочи по Нечипоренко |
30 |
3 |
|
55. |
Методика проведения и оценка пробы Реберга |
3 |
3 |
|
56. |
Оценка и методика проведения пробы Зимницкого |
5 |
3 |
|
57. |
Показания к проведению и оценка ультразвукового исследования почек |
14 |
2 |
|
58. |
Показания и оценка рентгенологических исследований мочевыводящей системы |
3 |
2 |
|
59. |
Показания к проведению и оценка данных компьютерной и магнитно-резонансной томографии и радиоизотопного исследования органов мочевыделения |
2 |
2 |
|
60. |
Показания и противопоказания к гемодиализу, перитониальному диализу |
9 |
2 |
|
63. |
Методы экстракорпоральной детоксикации крови, показания и противопоказания |
2 |
2 |
|
64. |
Острая почечная недостаточность |
1 |
2 |
|
65. |
Почечная колика |
1 |
3 |
|
66. |
Острая задержка мочи |
1 |
2 |
|
Цикл гематологии | |||
|
67. |
Провести клиническое обследование, сформулировать диагноз заболевания и его осложнения, назначить современные методы лечения пациентам при следующих заболеваниях крови: анемии, гемобластозы, агранулоцитозы, геморрагические диатезы, ДВС-синдром |
16 |
2 |
|
68. |
Оценка клинического анализа крови |
10 |
3 |
|
69. |
Интерпретация биохимических показателей сыворотки крови |
8 |
3 |
|
70. |
Оценка коагулограммы |
3 |
3 |
|
71. |
Определение группы крови |
1 |
3 |
|
72. |
Определение резус-принадлежности |
1 |
3 |
|
73. |
Правила и техника переливания крови, препаратов крови, кровезаменителей |
4 |
3 |
|
74. |
Показания и техника кровопускания |
1 |
3 |
|
75. |
Показания, техника проведения стернальной пункции, трепанобиопсии, оценка данных миелограммы |
6 |
2 |
|
76. |
Гемолитический и бластный криз |
2 |
2 |
|
77. |
Кровотечение при геморрагических диатезах |
1 |
2 |
|
78. |
Геморрагический шок |
1 |
3 |
|
Цикл ревматологии | |||
|
79. |
Провести клиническое обследование, назначить лечение пациентам при: ОРЛ, хроническая ревматическая болезнь сердца, приобретенные пороки сердца, ДБСТ, ревматоидный артрит, остеартроз, подагра, анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Рейтера, реактивные артриты, псориатический артрит, остеопороз |
33 |
3 |
|
80. |
Методика исследования суставов |
15 |
3 |
|
81. |
Интерпретация биохимических показателей сыворотки крови |
10 |
3 |
|
82. |
Интерпретация рентгенологических исследований сердца, сосудов, суставов, костей |
5 |
3 |
|
83. |
Показания к проведению и оценка ультразвукового исследования сердца, сосудов, почек |
3 |
3 |
|
84. |
Показания, противопоказания к внутрисуставному введению лекарственных веществ, методика |
5 |
1 |
|
85. |
Методы экстракорпоральной детоксикации крови, показания и противопоказания |
3 |
2 |
|
86. |
Острая сердечная недостаточность (сердечная астма, отек легкого) |
1 |
3 |
|
87. |
Острая сосудистая недостаточность |
1 |
3 |
|
88. |
Острые нарушения ритма и проводимости (пароксизмальная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада, асистолия, фибрилляция желудочков и электромеханическая диссоциация) |
1 |
2 |
|
89. |
Острая артериальная непроходимость |
1 |
2 |
|
Цикл аллергологии | |||
|
90. |
Провести клиническое обследование, сформулировать основной диагноз заболевания и его осложнения, назначить современные методы лечения пациентам при следующих аллергических заболеваниях: лекарственная аллергия, сывороточная болезнь и сывороточноподобный синдром, анафилактический шок, инсектная и пищевая аллергия, поллинозы, крапивница, отек Квинке, аллергическая бронхиальная астма |
25 |
2 |
|
91. |
Интерпретация биохимических показателей крови |
9 |
3 |
|
92. |
Интерпретация данных анализа кала |
5 |
3 |
|
93. |
Оценка иммунограммы |
4 |
3 |
|
94. |
Интерпретация данных аллергологических исследований |
5 |
2 |
|
95. |
Отек Квинке, острые аллергические реакции |
1 |
2 |
|
96. |
Анафилактический шок |
1 |
2 |
|
Цикл эндокринологии | |||
|
97. |
Провести клиническое обследование, сформулировать основной диагноз заболевания и его осложнения, назначить современные методы лечения пациентам при следующих эндокринных заболеваниях: сахарный диабет, инсулинома, болезни щитовидной железы, болезни паращитовидных желез, болезни надпочечников, болезни гипоталамо-гипофизарной зоны, болезни половых желез |
25 |
3 |
|
98. |
Пальпация щитовидной железы |
3 |
3 |
|
99. |
Интерпретация биохимических показателей сыворотки крови |
10 |
3 |
|
100. |
Показания, противопоказания, методика выполнения и оценка сахарной кривой |
1 |
2 |
|
101. |
Оценка гормональных исследований крови |
5 |
2 |
|
102. |
Комы при сахарном диабете |
1 |
3 |
|
103. |
Тиреотоксический, гиперпаратиреоидный криз |
1 |
2 |
|
104. |
Острая надпочечниковая недостаточность |
1 |
2 |
|
Цикл интенсивной терапии и реанимации | |||
|
105. |
Показания, техника коникотомии, трахеотомии |
1 |
1 |
|
106. |
Методы экстракорпоральной детоксикации крови, показания и противопоказания |
1 |
1 |
|
107. |
Закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких “рот в рот” (отработка навыков на фантоме) |
1 |
1 |
|
108. |
Острая сердечная недостаточность (сердечная астма, отек легкого) |
1 |
1 |
|
109. |
Острая дыхательная недостаточность |
1 |
2 |
|
110. |
Спонтанный пневмоторакс, гидроторакс |
1 |
1 |
|
111. |
Легочное и желудочно-кишечное кровотечение |
2 |
1 |
|
112. |
Шок (болевой, инфекционно-токсический, геморрагический |
1 |
1 |
|
113. |
Острые отравления (снотворными, кислотами, щелочами, змеиным ядом, ядовитыми грибами, суррогатами алкоголя, метанолом, солями тяжелых металлов и др.) |
1 |
1 |
|
114. |
Коматозные состояния различного генеза |
1 |
1 |
|
115. |
Острая почечная недостаточность |
1 |
1 |
|
116. |
Поражение электрическим током, тепловой удар |
1 |
1 |
|
|
Цикл лабораторной диагностики | ||
|
117. |
Оценка общего анализа крови |
30 |
3 |
|
118. |
Оценка общего анализа мочи |
28 |
3 |
|
119. |
Оценка анализа мочи по Ничепаренко |
10 |
2 |
|
120. |
Оценка анализа мочи по Зимницому |
5 |
2 |
|
121. |
Оценка пробы Реберга |
2 |
2 |
|
122. |
Оценка коагулограммы |
20 |
2 |
|
123. |
Оценка сахарной кривой |
25 |
3 |
|
124. |
Оценка биохимического анализа крови |
25 |
3 |
|
125. |
Оценка иммунограммы |
3 |
2 |
|
126. |
Методика забора материала для серологических, бактериологических и вирусологических исследований и оценка результатов |
20 |
2 |
|
Цикл поликлинической терапии | |||
|
127. |
Провести обследование, назначить лечение пациентам на поликлиническом приеме и при обслуживании вызовов на дому |
150 |
3 |
|
128. |
Техника внутрикожных новокаиновых блокад |
3 |
2 |
|
129. |
Техника наложения повязки на рану |
2 |
3 |
|
130. |
Методика введения вакцин, сывороток, иммуноглобулинов |
3 |
3 |
|
131. |
Активная и пассивная иммунопрофилактика столбняка и бешенства |
1 |
3 |
|
132. |
Методика планирования работы участкового врача, учета и анализа заболеваемости, ведения медицинской документации |
30 |
3 |
|
133. |
Методика проведения диспансеризации и реабилитации при заболеваниях внутренних органов |
15 |
3 |
|
134. |
Методика противоэпидемической работы на врачебном участке |
5 |
3 |
|
135. |
Методика проведения экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности |
6 |
3 |
|
136. |
Правила выписывания рецептов различным категориям больных |
120 |
3 |
|
137. |
Методика отбора больных для санаторно-курортного лечения |
5 |
3 |
|
138. |
Методика проведения пропаганды санитарно-гигиенических знаний здорового образа жизни |
10 |
3
|
|
Цикл инфекционных болезней | |||
|
139. |
Методика сбора эпидемиологического анамнеза у инфекционных больных |
14 |
3 |
|
140. |
Оценка результатов и методика забора материла для серологических, бактериологических и вирусологических исследований |
45 |
2 |
|
141. |
Расшифровка рентгенологических исследований органов грудной клетки |
7 |
2 |
|
Цикл фтизиатрии | |||
|
142. |
Организация и содержания работы врача-терапевта по раннему выявлению и профилактике туберкулеза |
15 |
3 |
143. |
Интерпретация рентгенологических методов исследования |
13 |
3 |
144. |
Оценка анализов мокроты: общего и посевов, на БК |
10 |
3 |
145. |
Методика забора мокроты и промывных вод бронхов для анализа на БК |
2 |
3 |
146. |
Туберкулиновые пробы и их оценка |
3 |
3 |
147. |
Плевральная пункция |
1 |
2 |
148. |
Неотложная помощь при пневмотораксе |
1 |
2 |
149. |
Неотложная помощь при легочном кровотечении |
1 |
2 |
|
Цикл неврологии и психиатрии | ||
150. |
Провести клиническое обследование, сформулировать основной диагноз заболевания и его осложнения, назначить современные методы лечения пациентам при неврологических заболеваниях |
20 |
3
|
151. |
Диагностика ОНМК |
4 |
3 |
152. |
Спинномозговая пункция (показания, противопоказания, оценка) |
2 |
2 |
153. |
Судорожный синдром |
2 |
2 |
154. |
Острые нарушения мозгового кровообращения |
4 |
2 |
155. |
Психомоторное возбуждение различного генеза |
1 |
2 |
Цикл неотложной помощи (станция скорой медицинской помощи) | |||
156. |
Временная остановка наружных кровотечений путем наложения жгутов и другими способами |
1 |
3 |
157. |
Техника и показания для промывания желудка |
1 |
3 |
158. |
Катетеризация мочевого пузыря эластичным катетером при острой задержке мочи |
1 |
3 |
159. |
Острая сердечная недостаточность (сердечная астма, отёк лёгких) |
1 |
3 |
160. |
Острая сосудистая недостаточность |
1 |
3 |
161. |
Острая артериальная непроходимость |
1 |
2 |
162. |
Острая дыхательная недостаточность, остановка дыхания |
1 |
2 |
163. |
Легочное и желудочно-кишечное кровотечение |
1 |
2 |
164. |
Острые отравления (снотворными, кислотами, щелочами, змеиным ядом, ядовитыми грибами, суррогатами алкоголя, метанолом, солями тяжёлых металлов и др. |
1 |
2 |
165. |
Коматозные состояния различного генеза |
1 |
3 |
166. |
Клиническая смерть |
1 |
2 |
167. |
Ожоги |
1 |
2 |
168. |
Тепловой удар |
1 |
1 |
169. |
Шок (болевой) |
1 |
1 |
170. |
Синдром дегидратации |
1 |
1 |
Цикл дерматовенерологии | |||
171. |
Диагностика основных кожных синдромов |
29 |
2 |
172. |
Диагностика грибковых поражений рук и ног |
15 |
2 |
173. |
Диагностика чесотки |
1 |
2 |
|
Цикл онкологии | ||
174. |
Провести обследование больного с подозрением на онкопатологию по всем органами системам (анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) |
5 |
3 |
175. |
Оценить результаты данных клинического, лабораторных и функциональных методов обследования с учетом онкопоиска |
10 |
3 |
176. |
Неотложная помощь при кровохарканье, легочном кровотечении |
2 |
2 |
177. |
Неотложная помощь при желудочно-кишечном кровотечении |
1 |
2 |
Цикл функциональной диагностики | |||
178. |
Запись ЭКГ |
10 |
3 |
179. |
Расшифровка ЭКГ |
10 |
3 |
180. |
Оценка результатов холтеровского мониторирования |
5 |
2 |
181. |
Велоэргометрия |
1 |
2 |
182. |
Чреспищеводная кардиостимуляция |
1 |
2 |
183. |
Методика проведения спирографии |
3 |
3 |
184. |
Методика проведения пневмотахографии |
1 |
3 |
185. |
Методика проведения пикфлоуметрии |
1 |
2 |
186. |
УЗИ-исследования внутренних органов |
2 |
2 |
187. |
Описание рентгенограмм |
5 |
3 |
Примечание*-уровень освоения:
1.знает – имеет теоретическую основу для приобретения навыка практического применения;
2.имеет навык – доступно решение основных прикладных задач с помощью врача-терапевта;
3.умеет – владеет приемами, методами, позволяющими самостоятельно решать основные задачи оказания терапевтической помощи.
Выполнила план и программу врача-интерна в полном объеме.
Проблем в освоении программы интернатуры не возникало.
За период интернатуры выполнила по программе интернатуры 4 дежурства.
Даты дежурств:
1) 22.01.2015;
2) 28.03.2015.
3) 20.04.2015;
4) 13.05.2015;
Подготовлены рефераты на темы:
1. «Ранее выявление и профилактика туберкулеза»
2. «Хроническая болезнь почек»
Присутствовала на поликлинических, больничных и областных конференциях, принимала участие в консилиумах.
Участие в конференциях
Тема |
Дата |
Уровень конференции (больничная, областная) |
Степень участия: присутствие, доклад | ||||
1. |
Современные технологии диагностики и лечения в кардиологии |
25.09.2014 |
больничная |
присутствие | |||
2.
|
Итоги работы онкологической службы Гродненской области за 6 месяцев 2014 года |
05.10.2014 |
больничная |
присутствие |
Врач-интерн ____________________ Л.П. Данейко
«30» июня 2015 г.
Руководитель интернатуры ____________________ С.Р. Лазута
«30» июня 2015 г.