Задача №1
У женщины 36 лет при кольпоскопии в области влагалищной порции шейки матки в слизистой обнаружен слегка западающий участок ярко-красного цвета. Выполнена биопсия. При гистологическом исследовании биоптата в слизистой шейки обнаружен участок, в котором многослойный плоский эпителий замещён призматическим, видны новообразованные железы.
ВОПРОСЫ.
Какое заболевание обнаружено у женщины?
К какому типу по морфологической структуре оно относится?
Развитию какой опухоли оно может предшествовать?
Задача №2
При рецидиве острого лейкоза у больного появились менингеальные симптомы (головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц и др.). При спинномозговой пункции в ликворе обнаружено высокое содержание «бластных» элементов.
ВОПРОСЫ
1. О каком патологическом процессе в ЦНС свидетельствуют менингеальные симптомы?
Как называется этот синдром?
При какой цитоморфологической форме острого лейкоза он встречается чаще?
Задача №3
У ребёнка, страдавшего ревматоидным артритом, развилась почечная недостаточность, сопровождавшаяся высокой протеинурией и цилиндрурией, послужившая причиной смерти.
ВОПРОСЫ
Какой патологический процесс осложнил ревматоидный артрит?
Опишите макро- и микроскопические изменения в почках?
Какие методики используются для прижизненной диагностики этого осложнения?
Задача №4
У ребёнка 11 лет развился острый лимфобластный лейкоз. Проведённое лечение привело к полной гематологической ремиссии.
ВОПРОСЫ
Какой иммунологический вариант лимфобластоза даёт наибольший процент ремиссий и выздоровления?
Какие клинико-гематологические критерии характеризуют полную ремиссию при острых лейкозах?
Какие изменения развиваются в костном мозге при становлении ремиссии?
Задача №5
У больного с тромбофлебитом нижних конечностей появились боли в грудной клетке, кровь в мокроте. Через 2 дня – шум трения плевры в отдельных участках, температура тела 38-39°, больной умер на пятые сутки. На вскрытии в лёгких обнаружены треугольной формы тёмно-красные очаги уплотнений под плеврой, основанием обращённые к плевре.
ВОПРОСЫ
а) Как называется осложнение тромбофлебита, обусловившее очаги некроза в лёгких?
б) Как они называются?
2. Чем обусловлен цвет очагов, обнаруженных в лёгких?
3. Какие изменения в очагах некроза обусловили шум трения плевры и повышение температуры тела?
Задача №6
Больной 48 лет поступил в клинику с приступом стенокардии. Через три дня наступила внезапная смерть. На вскрытии обнаружен атеросклероз сосудов сердца. В передней стенке левого желудочка мешковидное выпячивание, образованное рубцовой соединительной тканью. Со стороны эндокарда прилежат плотные свёртки крови. В правом полушарии в области подкорковых ядер обширный очаг деструкции ткани кашицеобразного вида сероватого цвета.
ВОПРОСЫ
Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась в головном мозге?
Каковы её причины?
Исходом какого процесса является рубец в миокарде?
Как называются осложнения в области рубцовых изменений в миокарде?