Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Профілактика у дітей-Хоменко7

.PDF
Скачиваний:
112
Добавлен:
18.02.2016
Размер:
12.9 Mб
Скачать

Продовження табл. 21

1

2

жування

Нерівномірний розподіл жувально-

 

го тиску. Збільшення часу пережо-

 

вування їжі. Деформація щелепи

мови

Неправильна артикуляція язика

 

при вимовленні деяких звуків (р,

 

шиплячих)

Рання втрата Відсутність більш як 3 зубів до помолочних чатку резорбції коренів тимчасових

зубів

3

4

5

 

 

Міогімнастика

І

2 рази на

1. Консультація і лікування у

 

рік

логопеда

 

2. Міогімнастика

 

 

І

Те саме

1. Направлення до ортодонта та

 

 

на протезування

2. Компенсо- КП — до 2 (дошкільний вік), КВП

І

2 рази на 1. Санація порожнини рота

вана форма + КП — до 4 (молодший шкільний

 

рік

2. Режим харчування

карієсу

вік);

КВП

до 4 (середній

 

 

3. Рекомендації з гігієни порож-

 

шкільний вік)

 

 

 

 

 

нини рота

 

 

 

 

 

 

4.

Ремінералізуюча терапія

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

інтактних зубів

3. Гіпоплазія Наявність крейдоподібних

плям,

І

Те саме

1. Ремінералізуюча терапія

твердих ткадефектів емалі

і дентину

різної

 

 

2.

Режим харчування

нин зубів

форми

та величини. Системність,

 

 

3.

Гігієна порожнини рота

 

симетричність

ураження.

Зуби

 

 

4.

Призначення препаратів мак-

 

прорізались

із

патологічними

 

 

ро- і мікроелементів

 

змінами

 

 

 

 

 

5. Косметичне закриття де-

 

 

 

 

 

 

 

 

фектів композиційними ма-

теріалами

 

 

 

 

 

Продовження табл. 21

 

2

 

 

 

 

 

із|Дгги. які перебувають на

II

З рази 1. Санація порожнини рота

 

серному обліку у

 

на рік

2. Режим харчування

 

 

 

 

 

3. Рекомендації з гігієни

 

 

 

 

 

та

 

 

 

 

 

4. Профілактична ремінералізуюча те-

 

 

 

 

 

рапія інтактних зубів

 

 

 

 

 

5. Рентгенологічні дослідження депуль-

 

 

 

 

 

пованих зубів

 

Біта пляма, тьмяна, при

II

Ге саме

1. Санація порожнини рота

 

«зондуванні емаль

подат-

 

 

2. Гігієна порожнини рота

 

іва. Локалізація

на по-

 

 

 

 

 

3. Режим харчування

 

верхнях, характерних для

 

 

 

 

 

4. Профілактична ремінералізуюча те

 

карієсу

 

 

 

 

 

 

 

рапія

 

 

 

 

 

іі

б. Сі

КП — до 6, КПВ + КП —

II

 

1. Ремінералізуюча терапія

 

8, КВП — до 8

 

 

 

2. Режим харчування

3. Гігієнічний догляд за порожниною рота із застосуванням карієспрофілактичних зубних паст 4. Електрофорез фтору і кальцію

5. Призначення препаратів макро- і мікроелементів

6. Електроодонтодіагностика Електротест за Геленом

 

 

 

 

 

 

 

Продовження табл. 21

1

 

2

 

3

4

 

5

7. ДекомпенКП

більше

за 6,

III

3 - 4

1. Санація порожнини рота

сована форма КПВ + КП більше

 

рази

2.

Режим харчування

карієсу

за 8, КПВ більше за

 

нарік

3. Рекомендації з гігієни порожнини рота

 

8

 

 

 

 

4.

Консультація педіатра

 

 

 

 

 

 

5.

Рентгенологічне дослідження депульпованих

 

 

 

 

 

 

зубів

 

 

 

 

 

 

6.

Електроодонтодіагностика

 

 

 

 

 

 

7.

Електротест за Геленом

8. Початкова Свербіж, кровото-

II

3 рази

1. Рентгенографія коміркового відростка щелепи

стадія парочивість ясен, їх

 

нарік

2.

Загальний аналіз крові

донтиту

гіперемія,

на-

 

 

3.

Консультація педіатра або ендокринолога

 

бряклість,

гіпер-

 

 

4.

Раціональна гігієна порожнини рота

 

плазія

 

 

 

5.

Санація порожнини рота

 

 

 

 

 

 

6.

Комплексна терапія пародонтиту

 

 

 

 

 

 

7.

Режим харчування

9. Хронічний Кровоточивість ясен

І

2 рази

1. Рентгенографія коміркового відростка щелепи

катаральний під час їди та чи-

 

нарік

2.

Санація порожнини рота

гінгівіт

щення зубів. Слизо-

 

 

3.

Рекомендації гігієнічного догляду за порожни-

 

ва

оболонка ясен

 

 

ною рота із використанням протизапальної дії

 

ціанотична,

міжзуб-

 

 

4.

Консультація педіатра

 

ні сосочки набряклі.

 

 

5.

Місцева терапія гінгівіту

 

Наявність

зубного

 

 

 

 

нальоту

 

 

 

 

Закінчення табл. 21

Кровоточивість,

II

З рази

1. Рентгенографічне дослідження коміркового

розростання ясен

 

 

нарік

відростка щелепи

різного

ступеня.

 

 

2. Консультація педіатра, невропатолога або

Болісність під час

 

 

 

 

ендокринолога і відповідне лікування супут

їди та

чищення

 

 

 

 

них захворювань

зубів

 

 

 

 

 

 

3. Санація порожнини рота

 

 

 

 

4. Рекомендації з гігієни порожнини рота

5. Направлення на лікування ортодонта при наявності аномалій прикусу 6. Комплексне лікування гіпертрофічного

гінгівіту із застосуванням фізичних методів

Повторні огляди здорових дітей проводяться 1 раз на рік, дітей факторами ризику — не менш як 2 рази на рік, дітей 3 групи оматолог оглядає у строки, які визначаються інтенсивністю розвит-

захворювання.

Пропорційний склад у групах дітей здорових, із факторами ізику і таких, що мають стоматологічні захворювання, різний у зні вікові періоди. У групі дітей від народження до 3 років перебують переважно здорові діти або здорові із факторами ризику; серед гей дошкільного віку більшість становлять діти, що мають стомато- >гічні захворювання (карієс та аномалії прикусу), а серед школярів тей здорових або здорових із факторами ризику практично нема.

У той же час у дітей дошкільного та шкільного віку характер оматологічних захворювань має різну інтенсивність, і як карієс, ік і захворювання крайового пародонту та аномалії прикусу залеж- ) від швидкості прогресивного розвитку, потребують різних строків звторного огляду і реабілітаційних курсів лікування — 1, 2, 3 рази а рік.

Ефективність диспансеризації визначається тим об'ємом заздів, який виконується під час неї, тобто ефективною санацією зрожнини рота і профілактики. Обсяг заходів при диспансеризації ключає санацію порожнини рота і профілактичні заходи, які цйснюються паралельно і не виключають, а доповнюють одна одну; інцевий результат цих заходів — здоров'я дитини.

Ефективність диспансеризації визначається кількістю дітей, зятих на диспансерний облік, кількістю дітей, переведених з однієї рупи до іншої за зменшенням кратності оглядів на рік, після зняття і диспансерного обліку.

Для оцінки ефективності лікувально-профілактичних заходів ри диспансеризації найбільш інформативними показниками є риріст карієсу (різниця показників інтенсивності карієсу до провеення лікувально-профілактичних заходів і через один та два роки ісля цього). Приріст карієсу залежить від його інтенсивності при ожній формі і визначається такими показниками: для компенсоваюї форми — 0,9—1,2; субкомпенсованої — 1,2—1,5; декомпенсоваюї — 2,0—2,8. Важливим показником ефективності диспансеризації

визначення редукції приросту карієсу.

Показник редукції карієсу у відсотках можна обчислити за акою формулою (Разумєєва Г.І. із співавт., 1987):

тг ггж7 іл/> КПВп профілактичної групи 100 КПВп контрольної групи

іе КПЕ — карієспрофілактичний ефект.

<МІН ОК ЛІТЕРАТУРИ

1.ІІ|мм|ш їм ті і • іртчл зубон: Метод, рекомендации / Сост.

Е.В.Імчк.

ЇЙ

и

М

,

1981.

2.

ІПИ

 

 

 

'« іедование состояния полости рта на-

селиш і

 

 

т н и

/ Сост. Е.В.Боровский и соавт. — М.,

1985. - 24 (

 

 

 

 

І

Ним... |..І і..«.і

І Ф

Стоматологи* детского возраста. — М.:

Медицина, 1981

 

 

 

4. ВииОГрі

і

І Ф, Члболевания пародонта и слизистой обо-

ЛОЧКИ ПОЛОСТИ І".і \

ЦЄТСЙ. — М., 1983.

м., 1988Иин... Рі мчи Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога. —

(> І роШИКОІ М.И. Некариозньїе пораження тканей зуба. — М.: Медицина, 1985.

7.ДІНИЛЄІСКИЙ Н.Ф., Вишняк Г.Н., Политун А.М. Пародонтология детского возраста. — К., 1983.

8.КОЛЄСОВ А.А. Стоматология детского возраста. — М.: Медицина, 1991.

9.Леус П.А. Профилактика стоматологических заболсн;іний. Ерсван, 1989.

10.Марченко А.И., Кононович Е.Ф., Солнцева Т.Л. ЛеЧСНИС

заболеваний в детской терапевтической стоматологии. — К

Ідо

ровья, 1988.

 

11.Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии М.: Медицина, 1982. — 237 с.

12.Разумєєва Г.И., Удовицкая Е.В., Букреева Н.М. ПеріИЧНая профилактика стоматологических заболеваний у детей. — К., 1987.

13.Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. — М.: Медицина, 1991. — 301 с.

14.Пушенко А.И., Зелинская Н.А. Кариес зубов и ет профилактика. — К.: Здоровья, 1987.

15.Мельниченко З.М. Профилактика стоматологических заболеваний. — М.: Медицина, 1990.

16.Овруцкий Г.Д., Леонтьев В.К. Кариес зубов. — М.: Медицин... І<Ш>. — 143 с.

17.Фслоров Ю.А. Гигиена полости рта. — Л.: Медицина, 1987. IX Федоров Ю.А. Профилактика заболеваний зубов и полости

рта.

Л

Медицина, 1987.

 

19 НоіИК

И.О. Болезни зубов и слизистой оболочки полости

рта

у деігй

 

К.: Здоровья, 1971.

 

 

ІРЧОИКО О.Н., Кузьмина З.М. Практическое руководство

ПО ЧИЇ 11

її,

М., 1983.

!88

189

ЗМІСТ

ВСТУП

 

 

З

І Етапи розвитку тимчасових (молочних) і постійних зубів

. .

З

Будова і основні фізіологічні властивості емалі зуба

 

8

Будова пародонту

 

20

 

Епідеміологія стоматологічних захворювань

 

23

Індексна оцінка стану порожнини рота

 

40

Загальні та місцеві карієсогенні фактори

 

55

[Основні стіопіітоїч'нгтичиі фактори хвороб пародонту

 

85

Захисні механізми

порожнини рота

 

94

Сучасні засоби профілактики карієсу зубів

 

102

Профілактика захворювань пародонту

 

127

Раціональне харчування у профілактиці карієсу та захворю-

 

вань пародонту

 

 

132

Гігієна порожнини

рота

 

143

Гігієнічне навчання

та виховання

 

159

Комплексна система профілактики стоматологічних захворю-

 

вань

 

 

172

Список літератури

 

 

189

'90

19/