23

Міністерство охорони здоров’я україни

Львівський національний медичний

університет імені данила галицького

кафедра загальної хірургії

Методичні вказівки

до практичного заняття

для студентів ІІІ курсу медичного факультету

МОДУЛЬ 1

Введення у хірургію. Невідкладні Хірургічні стани. Основи анестезіології та реаніматології

ЗМІСТОВНИЙ МОДУЛЬ 1

Введення в хірургію. Десмургія. Асептика і антисептика. Особливості догляду за хворими у хірургічному відділенні. Хірургічна операція

Тема 5-6

Асептика

Навчальна дисципліна:

з а г а л ь н а х і р у р г і я

ІІІ курс медичний факультет

Спеціальність: 7.110101 - “Лікувальна справа”

7.110104 – “Педіатрія”

7.110105 – “Медико-профілактична справа”

кількість годин 4

Методичну розробку склали

доцент Лисюк Ю.С.

доцент Куновський В.В.

Львів, 2010

Методичні вказівки затверджені на засіданні Центральної методичної комісії з хірургічних дисциплін Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького № 41 від 28.05.2010 р.

Редактор – д.м.н., професор В.П.Андрющенко

Рецензент – д.м.н., професор Н.І.Бойко

Відповідальний за випуск – д.м.н., акад. М.Р.Гжегоцький

© Ю.С.Лисюк, Куновський В.В., 2010

1. Актуальність теми.

Боротьба з хірургічною та внутрішньолікарняною інфекцією (ВЛІ) завжди була одним із основних завдань у розвитку хірургії, що зумовлено високим рівнем захворюваності, летальності та значними соціально-економічними витратами.

Виконання хірургічних операцій, перев’язок, діагностичних маніпуляцій та ін’єкцій можливе лише при наявності спеціально підготовленого хірургічного інструментарію – продезінфікованого та простерилізованого згідно загальноприйнятим методикам.

Основу теми складають регламентовані нормативними документами МОЗ України (наказами № 120, 408, 720) правила та методи обеззараження та стерилізації хірургічного інструментарію. Знання та чітке дотримання цих вимог є обов’язковим для працівників різних ланок практичної охорони здоров’я та усіх спеціальностей.

2. ТРИВАЛІСТЬ ЗАНЯТТЯ : 4 год.

3. Навчальна мета.

Засвоєння основ асептики, принципів передстерилізаційної обробки хірургічних інструментів багаторазового використання та методів стерилізації різновидів інструментарію, перев’язувального, операційного і шовного матеріалу, а також способів контролю за якістю стерилізації.

Знати (теоретичні питання) :

1. Основні заходи асептики у хірургічному стаціонарі.

2. Санітарно-протиепідемічний режим в хірургічному відділі та операційному блоці.

3. Види прибирання операційної.

4. Стерилізація – види та методи.

5. Принципи дезінфекції та передстерилізаційної обробки хірургічних інструментів багаторазового використання.

6. Методи контролю якості передстерилізаційної обробки.

7. Методи контролю за якістю стерилізації інструментарію та перев’язу­вального матеріалу.

8. Принципи стерилізації хірургічного інструментарію, дренажів, катетерів, різних видів шовного матеріалу.

9. Холодна стерилізація хірургічного інструментарію.

10. Стерилізація інструментів у сухожаровій шафі.

Вміти :

1. Проводити передстерилізаційну обробку інструментів.

2. Контролювати ефективність передстерилізаційної обробки інструментів (бензидинова, фенолфталеїнова, амідопиринова, азопірамова проби).

3. Підготувати бікс до стерилізації в автоклаві.

4. Укладати перев’язувальний матеріал та операційну білизну в бікс.

5. Підготувати гумові рукавички до автоклавування.

6. Стерилізувати інструменти методом кип’ятіння.

7. Контролювати ефективність проведеної стерилізації матеріалу на інструментарію (методи фізичного контролю).

8. Виконати передстерилізаційну обробку інструментів після контамінації анаеробною мікрофлорою.

9. Проводити обеззаражування перев’язувального матеріалу та хірургічного інструментарію у хворих з підозрою на ВІЛ-інфікування.

10. Надати невідкладну допомогу при контакті із біологічним середовищем при роботі із ВІЛ-інфікованими пацієнтами.

Практичні навички :

1. Гігієнічна дезинфекція рук.

2. Виконання хірургічної обробки рук спиртовмісним антисептиком.

3. Обробка операційного поля.

4. Дезинфекція багаторазового хірургічного інструментарію після використання.

5. Маніпуляції із стерильним шприцом та хірургічним інструментарієм.

6. Утилізація одноразових шприців після використання.

7. Виконання екстреної обробки рук у випадку поранення шкіри при роботі із біологічними середовищами ВІЛ-інфікованих пацієнтів.