БХ - 3 семестр / ()Зачеты / Вопр - кол- кровь
.docКоллоквиум по теме:
«Биохимия крови, почек, печени, мышечной,
нервной, соединительной тканей»
-
Кровь, ее функции. Основные физико-химические константы крови (pH, pCO2, pO2, плотность, осмолярность). Содержание общих липидов, триглицеридов, холестерина, глюкозы, белка, мочевины, мочевой кислоты, натрия, калия, кальция, хлора, магния, бикарбонатов норме и при патологии. Их изменения при патологии.
-
Белки плазмы крови, их классификация. Характеристика отдельных представителей. Методы фракционирования. Изменение белкового спектра при патологии.
-
Основные небелковые компоненты крови. Остаточный азот, его состав, происхождение и диагностическое значение.
-
Понятие о КОС. Принципы регуляции КОС. Механизмы регуляции КОС: (физико-химические и физиологические). Классификация нарушений КОС.
-
Причины и механизм развития метаболического ацидоза и алкалоза.
-
Причины и механизм развития респираторного ацидоза и алкалоза.
-
Физико-химические и физиологические механизмы коррекции нарушений КОС.
-
Лабораторная диагностика и оценка нарушений КОС (показатели КОС, электролиты крови, pH мочи) на примере метаболического и респираторного ацидоза.
-
Общая характеристика эритроцита. Особенности метаболизма. Минеральный состав эритроцитов.
-
Характеристика мембран эритроцитов. Антиоксидантная защита. Глутатион, его строение, функции.
-
Hb, его строение, свойства. Производные Hb, виды Hb. Аномальные Hb. Сравнительная характеристика Hb и миоглобина.
-
Дыхательная функция крови, ее регуляция. Роль 2,3-ДФГК. Виды гипоксии, аноксия. Нарушение обмена при гипоксии.
-
Обмен хромопротеидов. Переваривание и всасывание.
-
Биосинтез гема (до порфобилиногена), его регуляция. Порфирии, гемоглобинопатии, таллассемии.
-
Распад Hb в клетках РЭС. и обмен билирубина в печени, Превращение билирубина в ЖКТ.
-
Лабораторная диагностика желтух: гемолитической, паренхиматозной и обтурационной.
-
Метаболизм железа (всасывание, транспорт в крови, депонирование). Нарушения, причины, последствия.
-
Особенности метаболизма лейкоцитов. Биохимическая основа фагоцитоза. Респираторный взрыв.
-
Особенности метаболизма тромбоцитов.
-
Строение и особенности кровоснабжения нефрона. Механизм и биохимические основы образования мочи: фильтрация, реабсорбция, секреция.
-
Нарушение процессов фильтрации, реабсорбции, секреции и их лабораторная диагностика.
-
Механизм активного транспорта в канальцах глюкозы, аминокислот.
-
Общие свойства мочи в норме и при патологии (суточное количество, цвет, прозрачность, удельный вес, pH и др.).
-
Органические компоненты мочи (мочевина, мочевая кислота, аминокислоты, креатин, креатинин, гормоны); неорганические (Na+, К+, Ca2+, Мg2+, NH3+, фосфаты, сульфиты, HCO3-) в норме и при патологии.
-
Патологические компоненты мочи (кровь, белок, сахар, билирубин). Причины их появления и диагностическое значение.
-
Клиренс в норме и при патологии. Его диагностическое значение.
-
Гомеостатическая функция почек. Роль почек и механизм регуляции:
-
объема циркулирующей крови (ОЦК) и артериального давления
-
баланса электролитов
-
КОС (механизмы ацидо- и аммониогенеза)
-
уровня глюкозы в крови (особенности глюконеогенеза в почках)
-
уровня биологически активных веществ
-
эритропоэза
Метаболическая гетерогенность почечной ткани. Особенности липидного, углеводного и белкового обмена почечной ткани.
Нарушение обмена при острой и хронической почечной недостаточности.
Почечные камни, их состав, причины и механизм возникновения.
Клеточный состав печени. Особенности метаболизма гепатоцитов Метаболическая гетерогенность гепатоцитов.
Печень как главный орган гомеостаза. Особенности липидного, углеводного и белкового обмена печени.
Роль печени в углеводном обмене. Функциональные пробы, характеризующие роль печени в углеводном обмене.
Роль печени в липидном обмене. Механизм развития жировой инфильтрации и дегенерации печени. Функциональные пробы, характеризующие роль печени в липидном обмене.
Роль печени в азотистом обмене. Механизм развития печеночной комы.
Функциональные пробы, характеризующие роль печени в азотистом обмене.
Роль печени в регуляции КОС.
Роль печени в регуляции гормонального гомеостаза и уровня биологически активных веществ. Функциональные пробы, характеризующие эту роль.
Основные этапы и пути метаболизма ксенобиотиков (характеристика и роль цит Р-450).
Пробы на детоксикацию.
Энзимодиагностика гепатоцеллюлярных заболеваний печени и холестаза.
Общая характеристика метаболизма мышечной ткани.
Особенности метаболизма мышечной ткани, характеризующие ее относительную автономию.
Структурно-функциональная характеристика мышечных волокон (белые, красные)
Система стабилизации [АТФ] в мышечной и нервной тканях.
Характеристика и роль специфических белков мышечной ткани (актин G, F, миозин, актомиозин, тропомиозин, тропонины T, C, I и др.)
Роль мышечной ткани в межорганном обмене субстратами (циклы Кори, Фелига, б/с креатина).
Теория мышечного сокращения (механизм электромеханического сопряжения).
Особенности сокращения гладкой мускулатуры.
Особенности метаболизма миокарда.
Биохимические механизмы развития сердечной недостаточности.
Биохимическое обоснование лечения сердечной недостаточности. Механизм действия сердечных гликозидов и др. кардиотропных средств.
Ограничение двигательной активности (гипокинезия). Основные элементы патогенеза гипокинетического синдрома.
Понятие о гематоэнцефалическом барьере.
Общая характеристика химического состава и метаболизма мозга.
Особенности метаболизма нервной системы (углеводный, липидный, белковый).
Нейромедиаторы, их характеристика и метаболизм.
Биохимические механизмы электрогенеза в нервной ткани.
Механизм синаптической передачи, роль мембран, рецепторов, ферментов и медиаторов. Синтез биогенных аминов, ГАМК, ГОМК и др..
Особенности метаболизма мозга при гипоксии
Биохимические механизмы действия на мозг алкоголя, наркотиков (апиоиды, кокаин, ЛСД-25 и др.) и гидрофобных токсических соединений.
Биохимические механизмы развития алкоголизма, наркомании и токсикомании.
Общая характеристика и особенности строения соединительной ткани (СТ).
Общая характеристика и особенности метаболизма клеточных элементов СТ.
Характеристика волокнистых структур СТ. Особенности строения и метаболизма коллагена и эластина. Процессинг коллагена в норме и при патологии.
Схема биосинтеза гликозамингликанов, их функциональная роль.
Строение и функции протеогликанов.
Структурная организация межклеточного матрикса.
Неколлагеновые структурные гликопротеиды - фибронектин, его строение, свойства и функциональная роль.
Базальная мембрана, ее строение, свойства и функциональная роль.
Хрящевая ткань, химический состав и особенности метаболизма.
Химический состав, структура и формирование костной ткани.
Метаболизм кости и факторы, влияющие на него (витамин D, кальцитонин, паратгормон, соматотропин, эстрогены, андрогены и др.) Механизм минерализации кости.
Зубы, химический состав и особенности метаболизма. Механизм развития кариеса
Изменение СТ при старении, коллагенозах, заживлении ран. СТ при недостаточности витамина С..
Зав. кафедрой биохимии,
профессор А.И. Грицук