МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И ОБЩЕВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

С КУРСОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

КУРС ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

Утверждено на заседании кафедры

Протокол № __ от ______ 2014

Заведующая кафедрой:

Н.Ф. Бакалец

Тема: Чесотка (зерновая и животные чесотки). Педикулёз. Болезнь Лайма.

Характеристика возбудителей. Клиника. Диагностика. Лечение. Эпид. мероприятия в очагах инфекции.

Медико-диагностический факультет

3 курс

Автор: ассистент кафедры

Хайкова Е.А.

Гомель, 2014

Данная методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены: I. Актуальность темы. II. Цель занятия. III Задачи. IV Базисные разделы. V. Рекомендуемая литература. VI. Вопросы для самоподготовки. VI. Ответы на вопросы темы. VII. Примеры задач и тестов для программированного контроля.

I. Актуальность темы

Термины «чесотка», «педикулез» стали для врачей синонимом одних из самых распространенных дерматозов, вызываемых внешними паразитами человека. На протяжении столетий вспышки этих заболеваний связывали войнами. Однако в последние десятилетия стали рассматриваться не только как социальное бедствие, но и как инфекции передающиеся половым путем. Эпидемиологические данные свидетельствуют о неуклонном росте заболеваемости чесоткой, педикулезом, в том числе и в странах с высоким уровнем жизни. В настоящее время имеются средства, для простого, быстрого и эффективного лечения, переносимого больным любого возраста.

II. Цель занятия

На занятии следует научить студентов правильно ставить диагноз и проводить дифференциальный диагноз. Требуется обратить внимание студентов на различные проявления на коже в зависимости от возраста, общего состояния организма, обсудить эпидемичность и противоэпидемические мероприятия, различия в терапевтических подходах. Следует обратить внимание на такие явления, как алкоголизм, наркомания, неразборчивые половые связи, которые способствуют заражению чесоткой и педикулёзом, усугубляют течение основного кожного процесса и способствуют развитию осложнений.

III. Задачи

1. Научить студентов диагностировать паразитарные болезни кожи (в частности чесотку, педикулёз);

2. Проводить лабораторные исследования при данных заболеваниях, необходимые для подтверждения диагноза;

3. Проводить дифференциальную диагностику со сходными клинически заболеваниями и составлять схему лечения с учетом индивидуальных особенностей организма конкретного больного;

4. Изучить со студентами комплекс санитарно-гигиенических мероприятий при выявлении у больного паразитарных заболеваний.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. Современные концепции диагностики и лечения паразитарных заболеваний кожи;

2. Морфологическую характеристику возбудителей паразитарных болезней кожи;

3. Эпидемиологическую характеристику данных заболеваний (условия и пути заражения);

4. Клинические проявления различных форм чесотки и педикулёза, особенности клиники у детей;

5. Клинические и лабораторные методы исследования, применяемые для подтверждения диагноза;

6. Дифференциальную диагностику паразитарных заболеваний кожи с другими, сходными клинически, дерматозами;

7. Традиционные и современные способы лечения указанных заболеваний;

8. Вопросы профилактики и принципы диспансеризации больных с паразитарными заболеваниями кожи.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Выяснить жалобы у больных, правильно собрать анамнез, в том числе и эпидемиологический, обращая внимание на состояние кожи контактных лиц;

2. Провести клиническое обследование больных паразитарными болезнями кожи, правильно описать локальный кожный статус;

3. Оценить необходимость лабораторных исследований, используемых для подтверждения диагноза;

4. Провести забор материала для микроскопического исследования на чесоточного клеща;

5. Поставить диагноз чесотки и педикулёза с учетом клинико-лабораторных данных;

6. Учитывая клинические и физические особенности пациента (наличие или отсутствие осложнений, результаты предыдущей терапии в случае её проведения, возраст больного, пол, особые состояния, например беременность) назначить индивидуальную схему местного, а, иногда, и общего лечения;

7. Распознавать возможные осложнения местного лечения и корригировать их;

8. Определить комплекс профилактических и диспансерных мероприятий при паразитарных дерматозах, знать сроки диспансерного учета при чесотке.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

1. Курация больных

2. Интерпретация лабораторных методов исследования.