6. Вопросы для самоконтроля знаний Задания для тестового контроля по теме

1. Для хронического гастрита с повышенной секреторной функцией

наиболее характерны:

1) синдром кишечной диспепсии;

2) повышение содержания амилазы в крови;

3) развитие язвенной болезни 12-перстной кишки;

4) синдром желудочной диспепсии;

5) синдром ацидизма.

А. Верно 2, 3. Б. Верно 1, 3, 5. В. Верно 1, 4. Г. Верно 3, 4, 5. Д. Верно 1, 3.

2. Укажите наиболее частые локализации язвы желудка:

1) малая кривизна;

2) пилорический отдел;

3) препилорический отдел;

4) тело желудка;

5) большая кривизна;

6) субкардиальный отдел.

А. Верно 1, 4, 6. Б. Верно 1, 2, 3. В. Верно 2, 3, 5. Г. Верно 2, 4, 5. Д. Верно

4, 5, 6.

3. при хроническом гастрите с выраженной секреторной недостаточ­ностью наблюдается следующее:

1) отрыжка тухлым;

2) склонность к запорам;

3) тошнота;

4) кислый вкус во рту.

А. Верно 1, 2, 3. Б. Верно 1, 3. В. Верно 2, 4 . Г. Верно 4. Д. Верны все варианты.

4. Каков характер боли при язвенной болезни 12-перстной кишки?

а) тупая, давящая боль в эпигастральной области, усиливающаяся при приеме пищи;

б) схваткообразные боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи;

в) постоянная тупая боль в эпигастрии, не связанная с приемом пищи;

г) боли в эпигастральной области, возникающие натощак и через 2-3 часа после приема пищи;

д) давящие боли в левом подреберье, усиливающиеся после приема пищи и иррадиирующие в спину.

5. При повреждении главных клеток желез желудка кислотность желудочного сока:

а) не изменится;

б) увеличивается на высоте секреции;

в) увеличена постоянно;

г) снижена постоянно;

д) в некоторых случаях увеличивается, в некоторых снижается.

6. Для язвенной болезни 12-перстной кишки характерны:

1) возникновение болей через 1,5 - 2 часа после приема пищи;

2) боли в правом подреберье;

3) боли натощак и по ночам;

4) все перечисленное верно.

А. Верно 1, 2, 3. Б. Верно 1, 3. В. Верно 2, 4. Г. Верно 4. Д. Верно 1, 2.

7. При хроническом гастрите типа " а " наиболее часты:

1) гипоацидность;

2) В-12 - дефицитная анемия;

3) рак желудка;

4) поражение преимущественно фундального отдела желудка;

5) гипергастринемия.

А. Верно 1, 2, 3. Б. Верно 3, 4, 5. В. Верно 1, 2, 4, 5. Г. Верно 2, 3, 4. Д. Верно

2, 3, 5.

8. К язвенной болезни предрасполагают:

1) группа крови о (I);

2) курение;

3) патологическая наследственность;

4) нервное напряжение в сочетании с дефектами питания.

А. Верно 1, 2, 3. Б. Верно 1, 3. В. Верно 2, 4. Г. Верно 4. Д. Верны все ответы.

9. Какое из перечисленных заболеваний обусловлено аутоиммунным процессом?

1) язвенная болезнь 12- перстной кишки;

2) язвенная болезнь желудка;

3) гастрит типа " А ";

4) гастрит типа " В ".

А. Верно 1, 2, 3. Б. Верно 1, 3. В. Верно 3 . Г. Верно 4. Д. Верно 3, 4.. Е. Верно 2.

10. Эндоскопическое исследование при язвенной болезни показано для:

а) уточнения локализации язвы;

б) установления фазы заболевания (обострение, ремиссия);

в) выявления обострения;

г) лечения;

д) всего выше перечисленного.

11. В этиологии хронического гастрита типа " В " основную роль играют:

1) аутоиммунные процессы;

2) дуодено- гастральный рефлюкс;

3) употребление острой пищи, алкоголя;

4) хеликобактер пилори.

А. Верно: 1, 2, 3. Б. Верно 1, 3. В. Верно 4. Г. Верно 3. Д. Верты все ответы.

12. Язвенной болезни с локализацией язвы в пилорическом отделе свойственны:

а) наличие ранних болей;

б) редкие обострения заболевания;

в) изжога, гиперсоливация, тошнота;

г) короткие и редкие ремиссии, частые осложнения кровотечением и стенозированием выходного отдела желудка;

д) все перечисленное верно.

13. Какое утверждение справедливо для хронического гастрита типа " В ":

1) преимущественная локализация в антральном отделе;

2) инвазия пилорического хеликобактера;

3) сочетание с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки;

4) является одним из факторов язвообразования.

А. Верно 1, 2, 3. Б. Верно 1, 3. В. Верно 2, 4. Г. Верно 4. Д. Верны все ответы.

14. У больного язвенной болезнью желудка в период обострения появи­лись жалобы на отрыжку " тухлым яйцом ", рвоту принятой накануне пищей. какое осложнение, вероятнее всего возникло?

а) пенетрация;

б) перфорация;

в) кровотечение;

г) стеноз пилорического отдела желудка;

д) малигнизация.

15. Больной жалуется на ощущение тяжести в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом, неустойчивый стул. При исследовании желудоч­ного сока выявлена ахилия. Какое из перечисленных исследований должно быть первоочередным?

а) общий анализ крови;

б) исследование внешней секреции поджелудочной железы;

в) микроскопия кала;

г) гастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки;

д) рентгеноскопия желудка.

16. Какой возбудитель наиболее часто высевается со слизистой оболочки желудка при обострении язвенной болезни любой локализации?

а) стафилококк;

б) стрептококк;

в) грибы рода кандида;

г) хеликобактер пилори;

д) энтерококк.

17. Для хронического гастрита с выраженной секреторной недостаточ­ностью наиболее частыми признаками являются:

а) боли в эпигастральной области;

б) боли в правом подреберье;

в) поносы;

г) гиперферментемия;

д) все перечисленное верно.

18. У больного, страдающего язвенной болезнью 12-перстной кишки, в период обострения заболевания возникла чрезвычайно интен­сивная "кинжальная" боль в эпигастрии. При пальпации определяется "оскообразное " напряжение мышц передней брюшной стенки. Какое осложнение наиболее вероятно?

а) пенетрация;

б) перфорация;

в) кровотечение;

г) стенозирование привратника;

д) малигнизация.

19. Боли в эпигастрии, возникающие через 2 часа после приема пищи, характерны для:

а) эзофагита;

б) фундального гастрита;

в) язвы кардиального отдела желудка;

г) язвы тела желудка;

д) язвы 12-перстной кишки;

е) рака желудка.

20. При хроническом анацидном гастрите в биоптате слизистой оболочки желудка наиболее часто обнаруживают:

а) дистрофию поверхностного эпителия;

б) поражение желудочных желез без атрофии;

в) атрофию желез желудка;

г) все перечисленное верно;

д) все перечисленное неверно.

21. Симптом менделя как признак язвенной болезни - это:

а) четкая локальная болезненность при отрывистой перкуссии в эпигастральной области;

б) локальная болезненность при глубокой пальпации в эпигастрии;

в) разлитая болезненность в правом подреберье при пальпации, усиливающаяся во время вдоха;

г) шум плеска в эпигастрии.

22. Рвота пищей, съеденной накануне, с большим количеством рвотных масс, является признаком:

а) хронического гастрита;

б) язвы желудка;

в) стеноза пилорического отдела желудка;

г) язвы 12-перстной кишки;

д) дуодено-гастрального рефлюкса;

е) дуоденита.

23. Симптом Блюмберга-Щеткина является признаком:

а) разлитого перитонита;

б) локального перитонита;

в) хронического энтерита;

г) перфорации язвы желудка;

д) кровоизлияние в брюшную полость;

е) гломерулонефрита.

24. Ппричинами развития хронического гастрита типа " С" являются:

а) злоупотребление острой, раздражающей пищей;

б) хеликобактер пилори;

в) аутоиммунный процесс;

г) дуодено-гастральный рефлюкс.

25. Особенностями болей при язвенной болезни являются:

1) четкий ритм возникновения;

2) локализация в правом подреберье;

3) связь с приемом пищи;

4) связь с актом дефекации;

5) периодичность;

6) сезонность.

А. Верно 1, 2, 4, 6. Б. Верно 2, 3, 4, 5. В. 1, 3, 5, 6. Г. Верно 3, 4, 5, 6. Д. Верно

1, 4, 5.

26. Роль соляной кислоты в пищеварении заключается:

а) превращает пепсиноген в пепсин;

б) создает оптимальную для максимальной активности пепсина Рн среды;

в) вызывает денатурацию и набухание белков, способствуя их ферментативному расщеплению;

г) верно все вышеуказанное.

27. Рентгенологическими признаками язвенной болезни являются:

1) симптом " ниши ";

2) конвергенция складок слизистой оболочки;

3) " дефект наполнения " на контуре желудка;

4) сглаженность складок слизистой оболочки;

5) деформация желудка или 12-перстной кишки.

А. Верно 2, 3, 4. Б. Верно 1, 2, 3. В. 4, 5. Г. Верно 1, 3, 4. Д. Верно 1, 2, 5.