konf_mat_tez_2015

301

этом средний возраст мужчин был 32,62±2,2 года, а средний возраст женщин 34,46±3,2 года. Статистическая обработка проводилась при помощи программы

«Statistica 10.0».

Результаты. Наиболее часто фурункулы были локализованы в подбородочной области – 19,7%; в области щек – 17,1%; верхней губы – 11,8%; в подглазничной области – 10,5%, в области нижней губы – 10,5%. Менее часто очаги находились в надбровной зоне – 5,3%; в поднижнечелюстной области – 5,3%; в височной области

– 5,3%; в зоне носогубной складки – 4%; в скуловой области – 4%; в области угла рта –2,6%; в лобной области – 1,3%; в области корня носа – 1,3%; в околоушножевательной области – 1,3%.

Заключение. Результаты исследований свидетельствуют о некоторых отличиях имевшихся ранее данных по наиболее частой локализации фурункулов в челюстнолицевой области, что может иметь определенное значение для разработки новых комплексных методов лечебных мероприятий.

**

303

препаратів системи остеопротегерину, фармакодинамічні ефекти яких відповідають фізіологічним потребам організму.

КОМПЛЕКСНА ТЕРАПІЯ ПЛОСКОСТОПОСТІ Сазонов В. Ю.

Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна

У людини стопа побудована за принципом міцної і пружної арки. Кістки стопи утворюють 2 поздовжніх зводи і поперечний. Стопа спирається на площу підлоги не всією своєю підошовною поверхнею, а тільки п'ятковим бугром ззаду і головками I і V плюсневих кісток спереду, що забезпечує її ресорні властивості. Зовнішня частина стопи служить опорою при стоянні і ходьбі, внутрішня пружинить при русі. Значну роль у зміцненні склепінь грають м'язи ‒ як гомілки, так і самого склепіння. Ці м'язи інервуються малогомілковим нервом, який проходить по голівці малогомілкової кістки. Тому нестабільний стан її суглоба може викликати невралгії зазначеного нерва і як наслідок ‒ функціональну слабкість м'язів гомілки, викликаючи плоскостопість.

Досить часто плоскостопість є однією з причин порушення постави. При плоскостопості, що супроводжується ущільненням склепіння стоп, різко знижується опорна функція ніг, змінюється положення тазу, стає важко ходити, надалі з'являються тяжкі синдроми: швидка стомлюваність і болі при ходьбі і стоянні

Метою нашої роботи було проаналізувати результати комплексного відновного лікування плоскостопості. Для діагностики плоскостопості застосовувалось тестування на візуальному плантоскопі з навантаженням і без (стоячи і сидячи), оцінка функціональної слабкості м'язів гомілки за допомогою м'язового тестування і суб'єктивні скарги пацієнтів.

Всім випробовуваним проводився масаж м'язів гомілки і стопи. Після процедури масажу пацієнти навчалися вправам на «реедукацію» (перенавчання) м'язів гомілки і стопи з елементами самоімобілізаціі головки малогомілкової кістки. Після курсу лікування було проведено повторне тестування.

Враховуючи отримані результати, ми можемо рекомендувати даний комплекс відновлювальної терапії для лікування и профілактики плоскостопості.

ЗАСТОСУВАННЯ L-КАРИНИТИНА ДЛЯ ОПТИМІЗАЦІЇ ПРОЦЕДУРИ МАНУАЛЬНОЇ ТЕРАПІЇ

Шевченко Н. В.

Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна

Остеохондроз хребта є на сьогоднішній день одним з найбільш поширених захворювань. Згідно зі статистикою ВООЗ їм страждає від 40% до 80% дорослого населення, починаючи з 25 років. У комплексі засобів фізичної реабілітації на ранніх стадіях остеохондрозу провідне місце належить мануальної терапії, тобто лікування за допомогою ручного впливу. Процедура мануальної терапії починається з підготовчого етапу, що включає масажні м'якотканинний вплив за домогою прийомів класичного, сегментарного або точкового масажу. Цей етап є найбільш тривалим і енерговитратним, необхідно зменшити напруження з допомогою

**

304

прийомів класичного, сегментарного або точкового масажу. Особливі складності виникають при роботі з пацієнтами з підвищеною масою тіла. З метою оптимізації даної процедури, нами було проведено дослідження комплексного впливу мануальної терапії в поєднанні з попереднім прийомом функціонального харчування «Дитал». Експериментальна група, куди увійшли 28 хворих остеохондрозом хребта, 16 чоловіків та 12 жінок віком від 28 до 64 років, за 15 хвилин до початку процедури брали функціональне харчування «Схуднення +», наступного складу: холін – 1,1 м, інозитол – 0,6 м, таурин – 1,3 г, L-карнітин – 500 мг. Фруктова основа продукту дозволяла приймати його безпосередньо з тюбика або розводити у воді.. Контрольну групу склали 32 хворих аналогічного віку, 18 чоловіків і 14 жінок. На підставі проведених досліджень встановлено, що в експериментальній групі спостерігалося достовірне зменшення часу підготовчого етапу – 21,8±1,76 хвилин проти 25,9±1,14 хвилин (Р<0,01). Істотно знизилася сила механічного впливу при маніпуляції, що, з одного боку, призводило до зниження енерговитрат проводить процедуру, а, з іншого – сприяло мінімізації психологічної травми пацієнта і зменшення вираженості постпроцедурных вегетативних реакцій.

Таким чином, можна констатувати, що поєднане застосування функціонального харчування «Схуднення+» дозволяє оптимізувати проведення процедури мануальної терапії.

АНАЛІЗ СТАНУ ЗДОРОВ’Я ТА ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ СТУДЕНТСЬКОЇ МОЛОДІ ОДЕСЬКОГО РЕГІОНУ Юшковська А. В.

Одеський національний медичний університет,Одеса, Україна

Фізичне виховання у ВНЗ – це складний педагогічний процес, метою якого є формування фізичної культури особистості, здатної самостійно організовувати й вести здоровий спосіб життя. Це єдина навчальна дисципліна, яка вчить студентів зберігати та зміцнювати своє здоров’я, підвищувати рівень фізичної підготовленості, розвивати і удосконалювати життєво важливі фізичні якості та рухові дії. У нинішніх умовах життя спостерігається стійке погіршення стану здоров’я та фізичного розвитку студентської молоді. Прослідковується загальне збільшення кількості серцево-судинних захворювань, погіршення функціональних резервів організму, системне порушення постави, наявність різних вад опорнорухового апарату, зниження рівня фізичної підготовленості тощо. Щорічно з 1 вересня обов’язковий медичний огляд студентської молоді Одеського регіону проходить на базі Університетської клініки медичного університету, КУ «Центр первинної медико-санітарної допомоги № 12», КУ «Одеська міська студентська поліклініка № 21».

Але за даними медичного огляду у 2013 році у порівнянні з 2012 кількість студентів, віднесених за станом здоров’я: до основної групи збільшилася на 2,4 %, до підготовчої групи зменшилася на 2,3%, до спеціальної групи «А» зменшилася на 0,8%, до спеціальної групи «Б» (ЛФК) збільшилася на 0,7%. Але необхідно підкреслити, що за підсумками медичного огляду у 2013 році кількість уперше

**

305

виявленої патології серед студентів Одеського регіону збільшилась на 8,95%, на 16,7% збільшилась кількість студентів І курсу взятих на диспансерний облік.

Таким чином, однією з найважливіших задач, що стоять перед вищою освітою, є створення системи навчання, яка забезпечила б майбутнім фахівцям разом із практичною і теоретичною підготовкою за фахом, міцне здоров'я і високу працездатність. Найбільшою мірою стан здоров'я студентів залежить від способу життя (приблизно на 50-55%). А найважливішим і надійнішим засобом профілактики захворювань є регулярна фізична активність.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КОМПОЗИЦИОННОГО СОСТАВА ТЕЛА УКРАИНСКИХ И ИНОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ

Допилко М. В.

Одесский национальный медицинский университет, Одесса, Украина

Оценка физического развития традиционно включает в себя исследование основных антропометрических параметров, таких как рост, вес и т.д. В последнее время к ним добавляется изучение композиционного состава тела как наиболее информативного критерия. Это связано с наблюдающимся прогрессивным возрастанием излишней массы тела и ожирения среди различных возрастных групп населения, в том числе студентов.

Данное сообщение является фрагментом работы кафедры физической реабилитации и спортивной медицины по исследованию адаптации организма человека к различным видам физических нагрузок. Были обследованы студенты 4 курса медицинского факультета мужского пола в возрасте от 19 до 25 лет, 36 студентов украинцев и 23 студента иностранца. Исследование композиционного состава тела осуществлялось с помощью монитора «Омрон», позволяющего определять.

Как видно из достоверные различия между величинами всех составляющих композиционного состава тела у студентов украинцев и иностранцев отсутствуют. При переходе к процентному распределению данных параметров наблюдается следующая картина. Из таблицы 2 видно, что достоверность различий по жировому компоненту отсутствует только в группе с нормальными показателями. Достоверность различий по мышечному компоненту отсутствует во всех группах .

Процентное распределение такого важного прогностического показателя как уровень висцерального жира выявило отсутствие различий в группах с нормальными и высокими величинами.

В тоже время у студентов иностранцев зарегистрированы случаи очень высоких величин висцерального жира, отсутствующие у украинских студентов.

Таким образом, проведенное исследование показало наличие различий в величинах как общего жирового компонента массы тела, так и висцерального жира.

**

306

СТРУС СЕРЦЯ, ЯК ПРИЧИНА СМЕРТІ В ЗМІШАНИХ ЄДИНОБОРСТВАХ Гузик В. О.

Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна

Струс серця часто трапляється в практиці змішаних єдиноборств, як найбільш травматичних видів спорту.

До змішаних єдиноборств можна віднести такі різновиди: дзюдо, боротьба, самбо, панкратіон.

Вільна боротьба є одним з найбільш травматичних видів спорту. Аналіз ушкоджень показав, що найчастіше травмувалися колінні суглоби, голова, шия, обличчя, тулуб, спина, плечові і гомілковостопні суглоби, вуха. Перелом вушної раковини є найчастішою травмою у борців. Перелом вушних раковин - результат тісного контакту борців один з одним, коли голова одного з них виявляється в жорсткому силовому захопленні він, вивільняючись, може пошкодити вушну раковину. Звичайно, перелом вушної раковини не є смертельно небезпечною проблемою, а от струс серця деколи може призвести до катострофічних наслідків.

Commotio cordis - це патофізіологічний процес, при якому в результаті низькоінтенсивного, проникаючого впливу на прекордіальну область серця розвивається фібриляція шлуночків і настає його смерть. При цьому відсутня попередня сердечнососудинна патологія і морфологічне пошкодження серця, яке могло б само по собі служити причиною смерті.

Серед причин смерті молодих спортсменів всіх видів спорту, в тому числі і змішаних єдиноборствах струс серця становить 20%. Струс серця можна отримати в результату удару не тільки рукою або кидком, але і в результаті: хокейної шайби, тенісного, або бейсбольного меча.

Невідкладна допомога полягає в як умога терміновому проведенні електричної дефібріляціі серця. А в разі відсутності дефібрилятора проводиться прекордіальний удар, серцева легенева реанімація - закритий масаж серця, штучне дихання. Подальше лікування проводиться в умовах стаціонару. Виконується необхідна клініка: лабораторні дообстеження, ЕКГ та Холтерівське моніторування, при необхідності комп'ютерна томографія органів грудної клітини. Медикаментозна терапія зводиться до призначення кардіометаболічних препаратів та відновлення водноелектролітного балансу.

ОЦІНКА СТАНУ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ ЗА ДАНИМИ ПЕРВИННОГО СКРИНІНГУ В УМОВАХ ІНТЕНСИВНОГО

ТРЕНУВАЛЬНОГО РЕЖИМУ У СПОРТСМЕНІВ БОКСЕРІВ В ОДЕСЬКИЙ ОБЛАСТІ Камка К. О.

Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна

Метою дослідження було дослідження стану серцево-судинної системи за даними первинного скринінгу в умовах інтенсивного тренувального режиму у спортсменів боксерів в Одеській області. Використовувалися дані стандартизованого багатофакторного медичного обстеження перед боєм спортсменів боксерів, що включає: ЗАК, ЗАМ, ЕКГ, УЗД серця, антропометричні

**

307

дані, функціональні проби з навантаженням, консультацій ЛОР лікаря, офтальмолога, невропатолога. В ході дослідження було протестовано більше 500 боксерів різної кваліфікації. 379 з них у віці від 19 років до 30. З них КМС 6,6%, МС – 3,4%. Жінок – 3%. Обстежені розподілилися на три групи. Нами не отримані переконливі дані на користь наявності ексцентричної гіпертрофії при якій збільшується товщина стінки лівого шлуночка, характерною синусової брадикардії, збільшення вольтажу комплексу QRS з ознаками ранньої реполяризації характерні для «спортивного серця». В 2,4% від загального числа всіх спортсменів зустрічається порушення провідності у вигляді неповної блокади правої ніжки пучка Гіса, при цьому в структурі серцево-судинних захворювань, що супроводяться порушеннями сердечної діяльності, неповної блокади ніжки пучка Гіса припадає на частку до 2,5% випадків, на синусову брадикардію доводиться 1,5% від загальної кількості обстежуваних спортсменов, 6 випадків з яких доводяться на групу КМС і МС, так само був виявлений одиничний випадок пролапсу мітрального клапана.

Висновки: аматорський бокс не приводить до парафізіологічним змінам з боку серця, активно сприяє профілактиці серцево-судинних захворювань, активізує метаболізм серцевого м'яза, попереджає розвиток атеросклерозу і ІХС. В процесі тренувань формується сила, гнучкість, швидкість, витривалість і спритність. Тренувальний процес з його духовним і фізичним аспектом, дозволяє розвинути здібності і укріпити своє здоров'я.

ВІДНОВЛЕННЯ МОВНОЇ ФУНКЦІЇ У ДІТЕЙ З ДЦП Нечаєва О. А.

Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна

Дитячий церебральний параліч це широке поняття, яке охоплює декілька різних симптомокомплексів, що мають схожі прояви і причини виникнення. У більшості пацієнтів страждаючих дитячим церебральним паралічем наголошуються порушення в психомовному розвитку.

Метою нашої роботи був аналіз комплексного лікування мовної дисфункції у дітей з ДЦП. Робота проводилася на базі консультативної поліклініки Одеського НДІ медреабілітації і курортології. Під нашим спостереженням було 21 дитя з ДЦП, що супроводиться мовними розладами.

Всі пацієнти перед початком курсу лікування були оглянуті логопедом для уточнення особливостей і вираженості психомовного дефекту у кожного пацієнта.

електростимуляція. На курс проводилося 20 лікувальних процедур щодня чергуючи точковий масаж з електростимуляцією, з перервою на 1 тиждень в середині курсу лікування.

За результатами проведеного лікування пацієнтів встановлено, що в I групі пацієнтів позитивна динаміка просліджується в більшої кількості пацієнтів, чим в 2.

**

308

ВИВЧЕННЯ ПРОЯВИ ЕМПАТІЇ СТУДЕНТІВ – МЕДИКІВ Ліпатова І. Т.

Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна

Метою роботи було вивчення прояви емпатії у студентів-медиків. Використовувалися наступні методи дослідження: аналіз науково-методичної

літератури, анкетування, методи математичної статистики.

З метою вивчення емпатії студентів-медиків нами була використана діагностика рівня емпатії І. М. Юсупова. У дослідженні брали участь 14 чоловіків і 16 жінок 1 курсу і 12 чоловіків та 14 жінок 4 курсу ОНМедУ.

У результаті проведеного анкетування ми отримали дані, що більш високий рівень прояву емпатії у жінок ніж у чоловіків, як у студентів 1 так і 4 курсу. Жінки і чоловіки 1 курсу мали високий рівень прояву емпатії, що характеризується чутливістю до потреб і проблем оточуючих, в оцінці подій більшого довірі почуттям і інтуїції, ніж аналітичним висновкам.

Жінки та чоловіки 4 курсу мали нижче за рівень емпатії ніж студенти 1 курсу, що відповідало нормальному рівню емпатійності, який характеризується не особливою чутливістю, здатністю втрачати терпіння при зайвому виливі почуттів співрозмовника.

Висновки: 1. Аналіз науково-методичної літератури про прояві емпатії студентів-медиків показав, що емпатія сприяє збалансованості міжособистісних стосунків, моральному зростанню особистості, набуття нею комунікативної компетентності, підвищуючи ефективність взаємодії з пацієнтом при наданні первинної і спеціалізованої медичної допомоги. 2. Студентки 1 курсу ОНМедУ мали рівень емпатії вище ніж студентки 4 курсу на 12%, а студенти-чоловіки 1 курсу на 16%. Так само більш високий рівень прояву емпатії був зафіксований у жінок, як серед студентів 1 так і 4 курсу. 3. Розвитку та вдосконалення емпатії як важливої психологічної характеристики комунікативної компетентності майбутнього лікаря допомагають групові заняття з використанням естафет, рухливих ігор, а так само танцювальних вправ з використанням музичного супроводу.

ЗАСТОСУВАННЯ ЛІКУВАЛЬНОЇ ФІЗИЧНОЇ КУЛЬТУРИ І СКІППІНГУ ПРИ ЛІКУВАННІ ВЕГЕТОСУДИННОЇ ДИСТОНІЇ ПО

ГІПОТОНІЧНОМУ ТИПУ Дробко А. Ю.

Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна

Вегетосудинна дистонія (ВСД) – це захворювання, що характеризується вегетативними, психоемоційними розладами, проявляється нестійкістю пульсу і артеріального тиску, дихальними порушеннями, зниженою толерантністю до

**

309

фізичних навантажень і стресових ситуацій. Розвитку захворювання сприяють гострий і хронічний стрес, перевтома, ендокринна дисфункція, спадковість, інтоксикації.

Метою роботи стало порівняння методів лікувальної фізичної культури (ЛФК) та скіппінгу при лікуванні хворих на вегетосудинну дистонію по гіпотонічному типу

зурахуванням їх фізичного стану.

Уході роботи було створено 2-і групи по 4-и людини у віці від 14 до 18 років. У першій групі використовувалися стандартні комплекси вправ, а другій контрольній застосовувалися методики скіппінгу. Заняття носили стандартний для всіх характері, тривали 50хв. Проходили на базі 9 Міської Клінічної Лікарні м.Одеси протягом 3 місяців. До і після кожного заняття реєструвався артеріальний тиск (АТ) в положенні сидячи за допомогою ручного тонометра (за методом Короткова).

Ухворих з 1-ї групи після четвертого тижня почали зникати різкі коливання АТ, астенія, невротичні розлади, головний біль, порушення сну, запаморочення, непритомність, дихальні розлади, похолодання рук і ніг, вегетативно-судинні пароксизм, тремтіння рук, міальгії, набряклість тканин. У хворих з 2-ї групи ці симптоми почали зникати після другого тижня, що говорить про більшу ефективність скіппінгу в порівнянні зі методиками ЛФК.

ЕФЕКТИВНІСТЬ РОЗВИТКУ СТАТИЧНОЇ ТА ДИНАМІЧНОЇ СИЛОВОЇ ВИТРИВАЛОСТІ У СТУДЕНТІВ ТА ЇХ ВПЛИВ НА М'ЯЗОВИЙ

БАЛАНС Аюбов Р. А., Гулієва А. В.

Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна

Силова витривалість, це здатність протистояти втомі, що викликається відносно тривалою м'язовою напругою значної величини. Залежно від режиму роботи м'язів виділяють статичну і динамічну силову витривалість. У всіх видах спорту велике значення має загальна витривалість, яка є основою для розвитку специфічних видів витривалості. Розвиток витривалості покращує роботу серцевосудинної системи і легень, знижує частоту пульсу, збільшує доступ кисню в організм і об'єм серця, підвищує запас глікогену в печінці, тощо.

В останні роки на тлі інтенсифікації навчального процесу у ВНЗ відзначається тенденція зниження обсягу рухової активності, що негативно позначається на фізичному розвитку, фізичній підготовленості та функціональному стані, у зв'язку з чим особливу значимість набувають питання збереження і зміцнення здоров'я молоді.

Студенти завантажені розумовою роботою до 16 годин на день, проводять багато часу в статичному положенні, що погано впливає на м'язовий баланс, а це в свою чергу на поставу.

Нашою метою було дослідити вплив вправ статичного і динамічного характеру з різними режимами на зміну фізичного розвитку, фізичної підготовленості та функціонального стану організму обстежених; розробити комплексну методику застосування різних варіантів силових вправ статичного і динамічного характеру в силовій підготовці; опрацювати м'язи антагоністи, які

**

310

відповідають за м'язовий баланс. Випробувавши комплекс вправ для розвитку статичної витривалості на заняттях з фізичного виховання 3 рази на тиждень ми побачили, що показники статичної витривалості збільшилися на 55%, а динамічної на 25%.

Цікавим фактом є те, що приріст статичної витривалості виявився в два рази більше ніж динамічної витривалості. Так як м'язовий баланс є одним з компонентів постави, ми може припустити, що цей комплекс може гарно впливати на поставу. Розроблений комплекс сприяв вихованню витривалості до статичних навантажень, характерним для навчальної діяльності студентів та формування навички правильної постави.

ЗАСТОСУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ ПЕТЛІ У ПОСТІЗОМЕТРИЧНІЙ РЕЛАКСАЦІЇ ПРИ ЛІКУВАННІ ДЕГЕНЕРАТИВНО-

ДИСТРОФІЧНИХ ЗМІН ХРЕБЕТНОГО СТОВПА Зайцев А. С., Васюк К. В.

Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна

Дегенеративно-дистрофічні зміни хребетного стовпа (ДДЗХС) є одним з найбільш поширених хронічних захворювань, що сприяє активній розробці нових методів в діагностиці і лікуванні даних патологій. У лікуванні ДДЗХС часто призначають мануальну терапію з постізометричною релаксацією та лікувальну фізичну культуру (ЛФК).

Метою роботи стало вивчення ефективності вживання методів ЛФК з елементами перенапруження з наступним розслабленням тканини (ПІР) при лікуванні хворих на ДДЗХС.

В процесі дослідження груп хворих з типовими скаргами при ДДЗХС, були виявлені хворі сколіозом і остеохондрозом. Обстеження включало огляд, мануальну діагностику, рентгенографію хребта, ультразвукову допплерографію. За даними попередніх досліджень хворим були показані заняття ЛФК. Було створено дві групи хворих: контрольна і експериментальна (20 чоловік кожна). Кожну групу було поділено на дві підгрупи в залежності від захворювання. У першій підгрупі хворі сколіозом, в другій групі – хворі остеохондрозом. Контрольна група виконувала стандартний набір вправ ЛФК без ПІР. Експериментальна група проходила курс ЛФК з елементами ПІР з використанням функціональних петель фірми «TRX». Заняття проходили протягом 3-х місяців на базі спорткомплексу ОНМедУ. В обидві групи входили хворі чоловічої і жіночої статі у віці від 18 до 35 років.

За даними суб’єктивної оцінки пацієнтів та інструментальних методів дослідження була встановлена тенденція до поліпшення стану хворих. За даними допплерографії визначалося зниження асиметрії хребтової артерії на 20%, спостерігалося поліпшення відтоку крові в просвіті вертебробазилярної артерії, зникнення ознак внутрічерепної гіпертензії. Також відмічався позитивний вплив використання функціональних петель у ПІР в ЛФК для розвитку вольових якостей і зацікавленості у виконанні вправ, що є важливим психологічним фактором у лікуванні.

**