Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
алгоритм манипуляций.docx
Скачиваний:
3621
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
311.65 Кб
Скачать

5. Закапывание капель в уши.

Оснащение: лекарственное средство, пипетка, емкость с горячей водой – 60°С, водный термометр, перчатки, маска.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

Мотивация пациента к сотрудничеству.

2. Прочитать название лекарственного препарата. Дать пациенту информацию о лекарственном препарате и его возможных побочных действиях.

Соблюдение прав пациента.

3. Получить согласие пациента на проведение процедуры.

4. Подготовить оснащение.

Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.

5. Погреть лекарственный раствор в руке.

Предупреждение головокружения при введении капель в ухо.

6. Помочь (при необходимости) пациенту лечь набок, или сидя наклонить голову в здоровую сторону.

Создание удобного положения во время процедуры.

Выполнение манипуляции

1. Провести деконтаминацию рук. Надеть маску, одноразовые перчатки.

Соблюдение инфекционной безопасности.

2. Набрать в пипетку 6-8 капель лекарственного средства. Убедиться, что они теплые: капнуть 1 каплю себе на тыльную сторону кисти руки.

Определение температуры раствора.

3. Оттянуть ушную раковину назад и вверх и закапать капли в ухо (1-2 капли).

Выпрямляется слуховой проход.

4. Напомнить пациенту о необходимости находиться в данном положении 10-15 мин.

5. Спросить у пациента о его самочувствии. Помочь ему занять удобное положение.

Определение реакции пациента на процедуру.

Завершение манипуляции

1. Погрузить пипетку в дезинфицирующий раствор.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

2. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

3. Снять маску, положить в контейнер для использованных масок.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

4. Провести деконтаминацию рук.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

5. Сделать запись о введении лекарственного средства.

Обеспечение преемственности в работе медицинской сестры.

6. Закапывание капель в глаза.

Оснащение: лекарственное средство, пипетка, стерильные марлевые шарики, одноразовые перчатки, маска.

Примечание: количество пипеток для одного пациента зависит от количества вводимых ему лекарственных препаратов: одновременно для каждого препарата нужна отдельная пипетка.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

Мотивация пациента к сотрудничеству

2. Прочитать название лекарственного препарата. Дать пациенту информацию о лекарственном препарате и его возможных побочных действиях.

Получить согласие пациента на процедуру.

Соблюдение прав пациента.

3. Подготовить оснащение.

Помочь (при необходимости) пациенту сесть или лечь.

Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.

Выполнение манипуляции

1. Провести деконтаминацию рук, надеть маску, одноразовые перчатки.

Соблюдение инфекционной безопасности

2. Набрать в пипетку нужное количество капель, в свободную руку взять марлевый шарик.

3. Попросить пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх. Оттянуть нижнее веко, марлевым шариком.

Необходимое условие при выполнении манипуляции.

4. Закапать в нижний конъюнктивальный свод 1-2 капли лекарственного средства (не подносить пипетку близко к конъюнктиве) на расстоянии 1-1,5 см.

Введение лекарственного средства.

5. Попросить пациента закрыть глаз.

6. Промокнуть вытекшие капли у внутреннего угла глаза.

Необходимое условие при выполнении манипуляции.

7. Повторить те же действия при закапывании в другой глаз.

8. Спросить у пациента о его самочувствии. Помочь (при необходимости) ему занять удобное положение.

Определение реакции пациента на процедуру.

Завершение манипуляции

1. Погрузить пипетку в дезинфицирующий раствор.

Обеспечение инфекционной безопасности.

2. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором. Снять маску положить в контейнер для использованных масок.

Обеспечение инфекционной безопасности.

3. Провести деконтаминацию рук.

Обеспечение инфекционной безопасности.

4. Сделать запись о введении лекарственного средства и реакции пациента.

Обеспечивается преемственность в работе медицинской сестры.