II (а) группы.

• Реакция изогемагглютинации отрицательная с сывороткой III (В) группы в обеих сериях и положительная с сывороткой I (0) и II (А) групп. Исследуемая кровь –

III (в) группы.

• Сыворотки I (0), II (А), III (В) групп дают положительную реакцию в обеих се­риях. Кровь принадлежит к IV (АВ) группе. Но прежде чем дать такое заключение, необходимо провести реакцию изогемагглютинации со стандартной сывороткой IV (АВ) группы по той же методике. Отрицательная реакция изогемагглютинации по­зволяет окончательно отнести исследуемую кровь к IV (АВ) группе.

2. Понятие о резус-факторе.

В эритроцитах был обнаружен еще один антиген (агглютиноген), который назвали резус-фактором (Rh). Всех людей делят на лиц с резус-положительной (Rh+) и резус-отрицательной (Rh) кровью. Установлено, что у 85% людей в эритроцитах содержится резус-фактор, т. е. кровь у них является резус-положительной, а у 15% он не содержится, т. е. кровь у этих людей резус-отрицательная. К резус-фактору (резус-антигену) в норме в крови не имеется антирезус-агглютининов (готовых антител). Такие антитела появляются в сыворотке крови лишь в результате иммунизации человека с резус-отрицательной кровью резус-положительными эритроцитами. Подобная иммунизация наступает вследствие повторных переливаний резус-положительной крови резус-отрицательному реципиенту или при беременности женщины с резус-отрицательной кровью резус-положительным плодом. Иммунизированные таким образом люди становятся сенсибилизированными: при переливании им резус-положительной крови развивается тяжелое осложнение — гемотрансфузионный шок.

100.Диагностическое значение клинического исследования общего анализа крови

При общем анализе крови определяют:

• Содержание гемоглобина

• Количество эритроцитов

• Количество лейкоцитов

• Количество тромбоцитов

• Оценивают СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

• Подсчитывают лейкоцитарную формулу

• Определение гематокрита

  Гемоглобин участвует в процесе переноса кислорода клеткам.	г/л (г%)	130-160 (муж) 115—145 (жен)
  Эритроциты — красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин	млн в 1 мкл	4,0—5,5 (м) 3,7—4,7 (ж)
  Цветовой показатель- степень насыщения эритроцитов гемоглобином		0,85—1,05
  Гемокрит- эритроцит процентное количество	%	45—52 (муж) 37—48 (жен)
  Ретикулоциты- молодые формы эритроцитов		0,2-1,2
  Тромбоциты- свертываемость	тыс. в 1 мкл	180,0—320,0
  Лейкоциты, белые кровяные тельца, бесцветные клетки крови	тыс. в 1 мкл	4,0—8,8 в норме
  Нейтрофилыв 1 мкл (%) до 70% общего числа лейкоцитов
  Миелоциты	0
  Метамиелоциты	---
  Палочкоядерные		1—6 (0,040—0,300)
  Сегментоядерные		4 7—72 (2,000—5,500)
  Эозинофилы	в 1 мкл (%)	0,5—5 (0,020—0,300
  Базофилы	в 1 мкл (%)	0—1 (0,000—0,065)
  Лимфоциты	в 1 мкл (%)	19—37 (1,200—3,000)
  Моноциты	в 1 мкл (%)	3—11 (0,090—0,600)
  норма СОЭ(РОЭ) скорости оседания эритроцитов	мм/час	1—10 (муж) 2—15 (жен)

Такой анализ используется как один из способов обследования при различных заболеваний, а для диагностики кровеносной системы общий анализ крови считается незаменимым и ему отводиться лидирующая роль. Например, мы можем сделать вывод о наличии или отсутствии инфекции, о склонности пациента к тромбозам или кровотечениям и т.д.