Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Propedevtika_vnutrennih_bolezney / Propedevtika_vnutrennih_bolezney

.pdf
Скачиваний:
72
Добавлен:
05.02.2016
Размер:
6.96 Mб
Скачать

, -

; 5) ( ), .

-

.

.

-. .

.

, , , . -

.

( –

, ), , . -

, , - -

.

, , . -

.

( ),

, ( ) -, . ,

, -

-2 – . -2 ,

.

, . -

, . -

,

. -

( , , , ,

.). , ( -

) ( . « »).

1.( , , , -

, .).

2.20% , , .

3.-

.

4.:

; , -

; ,

» .

( . « » - , )

. -

: 1) ; 2) ; 3)

. -

. -

.

, -

. , , ( ),

( ), , , , . -

( 30 – 1 ) .

, , ,

, . ,

261

. . -

.

.

( ) – , -

, - , , (

). ( ) .

. : -

; ( , ,

); ( ,

, ); , -

, , , -

, , . -

, , .

, -

, , , .

: , , , .

. -

, , , , ,

.

( ), .

, . , . -

.

. .

, -

, -

. -

. ( .

»).

,

.

, V,VII,V . -

– .

-

, .

: , 40-50 .

: , -

, ,

, , .

, -

.

: , -

. 20-30 . -

3,5 /24 . 1,73 2.

( , , , ), , -

. ,

.

, -

, , . : -

, -

.

262

: PRESSI ( HERSON )

, , , ,

, . -

, , . .

, , , . -

, , , -

, , .

: , -

. , – -. : , -

. « » .

, .

2-3 .

,

.

-

, , .

,

.

, , -

. , -

, – . 22

.

22

-

 

 

 

 

 

 

-

-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

N

 

 

 

N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

»

 

 

 

 

-

N

 

 

 

N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

++ ++++

++ ++++

+ ++

++++

±

 

 

 

 

)

-

 

)

)

 

 

)

 

+++

+++

±

±

++++

 

++++ (

. -

 

 

)

 

.)

.

 

 

 

 

±

±

+++

±

±

-

++

++

-

+

-

 

 

 

 

 

 

 

+ (

++ ( -

-

,

± ( -

 

-

, ,

 

 

)

 

)

.

 

(++++)

 

 

-

-

+++

-

-

: N, , - , , .

(±, -) , (++) – , (+++), (++++) – ; – -

.

, -. ,

263

. ,

:

, , -

. , 1-1,5 , - >3-4 .

-

, , .

.

: , IV . - ,

, . , . -

, ; -

– . -

, .

-

; 1 , , , -

, , ,

.

( ), ,

,

. -

.

. -

. -

.

- , -

. , , -

. -

4 : 1) ( ), 2) (

), 3) ( ), 4)

).

. -

.

1.. ( , ).

2.- -

( , , , , ,

, - .).

3.- , .

4..

5..

4 ( ).

1., 6-7 .

. -

.

2.5-10 . -

, . -

, ,

, , . ,

, . . -

, , .

. . , -

, , , ( ) - -

, .

3.. -

. , -

, . -

264

: PRESSI ( HERSON )

. ,

.

4. . , , -

, . . -

(3-6-12 ), . -

. -

.

: 1

, . -

, , ,

.

.

1. ( ).

, :

– , ;

), –

;

( ) –

( , , .);

– ;

– ;

– ;

– .

– .

, , -

( ), ( , ),

, (

) .

: (

, ); ( );

; .

:

, ( 1 1

). . -

.

. -

( ) ( -

). ,

+ 400 .

( , , ).

( ):

4,2% , -

, . -

30-50 10% .

. -

, , , . -

( « -

»).

3..

,

( ).

. :

265

;

;

;

;

.

4. .

,

, , , .

, . -

– .

( ) -

, . -

75% .

.

1.- -

:

- 90-130 ). (

8,

10), , -

( 2,0-2,5 ) ,

.

. .

2.. -

, -

( 1009-1011, .

) -

. -: , , .

.

-

( 5 ) , .

. . -

( ).

, , -

, ,

.

.

1.: , , , , -

, , .

2.: , , , -

, , ,

.

3.. , -

, . -

-

.

4.: , -

, " ". (

), . ,

, , .

5.. .

, , , -

,

.

6.. , -

, .

266

: PRESSI ( HERSON )

. -

, ,

), . ,

, . , -

. , ,

, , .

. -

, , , - -

, . , -

(" ").

.

. .

1.- 50-60 .

.

2.- 30-40 .

( 2,0-2,5 ) . -

( -

8). -

.

3.- 25 .

. . -

. -

.

4.- 15 . -

.

4.1.I -

( , 1 ). -

. .

4.2.II - 5 . -

. , , . . -

. .

4.3.III - , ( 66 ,

1,1 ), . .

.

:

1.40-15

;

2.15 , -

( , ) -

.

:

1., . -

.

2.( , .

).

3.:

60-40-20 -

.

-

, , .

.

, .

4..

. -

267

5-6 1 . -

, ( , , , ,

, ). , , , ; -

(8 500 5% -).

5.( ; –

, , ; ( );

: , ; : 1

1 2-3 .

6.(

3-9 . – 4,2%

.

7.( , -

( . ).

8.( : , , , -

, , , .

9..

,

.

:

;

;

.

. , 15

.

– . : I II -

. 45 ,

.

( ) - , -

( ),

, .

, -

, , , – ,

. , , -

. 70% -

.

– .

40 .

Jh. Addis (1942), 70% 5 20 .

60 1% . 2 ,

.

. -

. . 12. -

75% . -

43% . 2-10% -

. -

. ,

( ) . , ,

.

, , .

1., .

-, ( ).

-( ).

268

: PRESSI ( HERSON )

-( , ).

-( ).

2., .

-.

-.

-.

3., .

-.

-.

-, .

-.

4..

-.

-.

-.

: ,

, , .

, , -

– HLA-DR. -

DR4 DR5.

. -

:

1- – . , -

1-3 .

. , -

– ( , ,

, .).

( ), , -

( ). ( )

.

.

2- – -

( ) . -

. -

– .

3-

.

, -

. , -

( ). , -

, . ,

( ,

.) .

4- – ,

, , .

80-100%

. -

, .

1-2 , -

.

,

– , , -

, , ,

.

: ,

, . . -

269

.

1.– .

2.– .

3.( ) , ,

.

1.. , .

, . .

2.. ,

. , , .

3.37,5-38° .

4.– ( ) ,

.

5.15-40% .

6.( ):

85,7%, – 44,4% . (

).

7.57,1%,

– 22,2% 7,6% - . -

.

: , . -

, . , ,

(facies nefritica). , -

. , .

: 84% ,

5,3% - .

.

, – -

4-5 .

-. , .

, , . , 100%

. : 200 . . . -

110 . . . 7% . -

.

1 , – 2 . -

. -

: ¾ 1 ., 2 . -

, .

, ,

, .

50-70% , 1227% - , 7-36% - .

.

-

.

,

: ,

.

: , ,

, .

. -

– , -

. ,

.

( ) – .

. -

270

: PRESSI ( HERSON )