Гормональные препараты / Гормональные препараты

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Классификация

Иод-содержащие гормоны щитовидной железы

Тироксин

трииодтиронин

Мужские половые гормоны

Тестостеронпропеонат

Метилтестостерон

Стероидные анаболики

Метандростенолол

Нандролол

Ретоболил

Женские половые гормоны

Эстрогены

1. Природные

Эстрон

Эстрадиол

2. П/синтетические

Этинилэстрадиол

Местранол

3. Синтетические

Синестрол

Механизм действия

1. Связывается со специфическим рецептором расположенным на поверхности клеток органов мишеней  образуется комплекс Рецептор + Гормон, который погружается в цитоплазму клетку и распадается на Р и Г, Р возвращается на поверхность клетки, а Г поступает в ядро (и МТХ) клетки, где инициирует ↑ синтез м-РНК структурных белков и ферментов, а в МТХ ↑ АТФ.

2. Увеличивается проницаемость ЦПМ для ГЛЮ и АМК.

3. Активируется фермент Na⁺/K⁺ -АТФазу  ↑ утилизация О₂ клетками.

Свободно проникает внутрь клетки, где связывается со специальными стероидными рецепторами расположенными в ядре (клеток мишеней внутренних и внешних половых органов).

Воздействует гормон на эти рецепторы, 2 субъединицы связывается с определённым участком молекулы ДНК инициируя синтез определённой м-РНК  ↑ синтез структуры белка и ферментов.

Рецептор состоит из 2-х субъединиц:

1. Отвечает за связывание с гормоном.

2. Связывается с определённым участком ДНК

Эффект

ЦНС: в детском возрасте отвечает на нормальное формирование головного мозга, при диффеците развивается слабоумие у взрослых регулирует возбудимость и торможение в коре головного мозга.

ССС: ↑ всех функций сердца, ↑ АД за счёт торможения разрушения КА.

ДС: ↑ выработку сурфактанта альвеолацитами 2 типа.

ЖКТ: отвечает за регенерацию эпителия на всём протяжении ЖКТ.

Кровь: гипергликемия, гиперлипидемия.

1. Андрогенный: ускоряет рост и созревание половых органов, активация процессов сперматогенеза, формирование фигуры по мужскому типу.

2. Анаболический: ↑ всасывания АМК из ЖКТ, ↑ их утилизации тканями, ↓ выведение из организма с мочой  реализуется "+" нормальный баланс, он реализуется при адекватном поступлении белка в организм с пищей и проявляется ↑ массы тела, ускорение процессов обусловленные ↑ всасыванием АМК из ЖКТ.

3. Антианемический: обусловлен активацией процессов деления и дифференцировки в косном мозге.

4. Влияние на минеральный обмен: гипокальциемию, способность отложения Ca²⁺, а у детей замедление роста.

Применение

1. Заместительная теропия при гипотериозе в результате злокачественных новообразований, токсических веществ и ионизирующего излучения.

2. Выражанная гипоплазия щитовидной железы.

3. Аутоиммунные заболевания.

Отставание в половом развитии у мальчиков.

Ожоговая болезнь.

Последствия обширных травм и оперативных вмешательств.

Гипо- и апластическая анемия.

Неоперабельный рак груди у мужчин и женщин.

Осложнения

ЦНС: возбуждение, беспокойство, бессонница, психозы.

ССС: тахикардия, аритмия, ↑ потребление сердцем О₂, ↑ АД.

ЖКТ: диспепсия.

Кровь: гипергликемия, гиперлипидемия.

Тремор, гиперемия лица.

ССС: ↑ АД, тахикардия, склонность к тромбообразованию.

ЖКТ: холестатический гепатит, первичный рак печени, цирроз печени, диспепсии.

МПС: аденома простаты, аденокарценомапростаты, приопизм

У женщин: бирилизм – фигура по мужскому типу, необратимое огрубление голоса, аминорея, бесплодие.

У мужчин: вирилизм – формирование фигуры по женскому типу, гинекомастия, ↑ голоса, олигоспермия, импотенция, бесплодие.

Углеводные высыпания.

П/п

Гиперчувствительность

Беременность

Аденома простаты

Рак простаты

Тяжёлые заболевания печени

ГБ