- •Лекция 29 психотропные средства. Нейролептики
- •1. Производные фенотиазина
- •2. Производные тиоксантена
- •3. Производные бутирофенона
- •4. Производные 1,4-бензодиазепина
- •5. Производные замещенного бензамида
- •1. Производные фенотиазина с аминоалкильным радикалом
- •2. Производные фенотиазина с пиперидиновым радикалом
- •2. Производные фенотиазина с пиперидиновым радикалом
- •3. Производные тиоксантена
- •4. Производные бутирофенона
- •1. Производные фенотиазина с пиперазиновым радикалом
- •3. Производные тиоксантена
- •4. Производные бутирофенона
- •2. Производные бутирофенона
- •3. Производные замещенного бензамида
3. Производные тиоксантена
• ХЛОРПРОТИКСЕН
Нейролептик со слабым антипсихотическим влиянием, обладает выраженным седативным и умеренным антидепрессивным действием, практически не вызывает экстрапирамидные побочные эффекты.
4. Производные бутирофенона
• ДРОПЕРИДОЛ
О казывает сильное психоседативное, противосудорожное, противорвотное, противошоковое действие. При шоке уменьшает спазм сосудов и улучшает перфузию органов кровью, так как снижает центральный симпатический тонус и умеренно блокирует периферические -адренорецепторы. Дроперидол применяют для нейролептаналгезии. премедикации при наркозе, купирования психомоторного возбуждения, судорог, рвоты, в комплексной терапии шока.
Антипсихотические нейролептики-дофаминоблокаторы
Антипсихотические нейролептики показаны для длительной терапии психических заболеваний, особенно, если они протекают с явлениями заторможенности.
1. Производные фенотиазина с пиперазиновым радикалом
• ТРИФТАЗИН
. ФТОРФЕНАЗИН
• ЭТАПЕРАЗИН
Нейролептики этой группы оказывают сильное антипсихотическое влияние и не вызывают нейролептический синдром. Такое действие называют инцизивным ("режущим"). При курсовом применении повышают активность больных, восстанавливают мотивации, интерес к своему состоянию, родным, стремление к деятельности, увеличивают моторную активность, ослабляют негативные симптомы -аутизм, речевую обедненность.
Антипсихотический эффект трифтазина избирательный. Этот нейролептик подавляет параноидный психоз -бред преследования, вербальные галлюцинации, псевдогаллюцинации. Другие нейролептики оказывают глобальное антипсихотическое влияние при различных клинических формах психоза.
Гипотермический эффект у антипсихотических нейролептиков слабый, противорвотное действие выражено в значительной степени (трифтазин в 18-20раз, этаперазин в 5-10раз сильнее аминазина подавляют рвоту). Антипсихотические нейролептики, оказывая мягкое-адреноблокирующее действие, не вызывают артериальную гипотензию; слабо блокируют М-холинорецепторы и рецепторы гистамина.
Паркинсонизм и другие нарушения в двигательной сфере протекают в более тяжелой форме, чем при применении психоседативных нейролептиков.
3. Производные тиоксантена
• ХЛОРПРОТИКСЕН
Нейролептик со слабым антипсихотическим влиянием, обладает выраженным седативным и умеренным антидепрессивным действием, практически не вызывает экстрапирамидные побочные эффекты.
4. Производные бутирофенона
• ДРОПЕРИДОЛ
Оказывает сильное психоседативное, противосудорожное, противорвотное, противошоковое действие. При шоке уменьшает спазм сосудов и улучшает перфузию органов кровью, так как снижает центральный симпатический тонус и умеренно блокирует периферические -адренорецепторы. Дроперидол применяют для нейролептаналгезии. премедикации при наркозе, купирования психомоторного возбуждения, судорог, рвоты, в комплексной терапии шока.
Антипсихотические нейролептики-дофаминоблокаторы
Антипсихотические нейролептики показаны для длительной терапии психических заболеваний, особенно, если они протекают с явлениями заторможенности. 1. Производные фенотиазина с пиперазиновым радикалом
• ТРИФТАЗИН
• ФТОРФЕНАЗИН
• ЭТАПЕРАЗИН
Нейролептики этой группы оказывают сильное антипсихотическое влияние и не вызывают нейролептический синдром. Такое действие называют инцизивным ("режущим"). При курсовом применении повышают активность больных, восстанавливают мотивации, интерес к своему состоянию, родным, стремление к деятельности, увеличивают моторную активность, ослабляют негативные симптомы -аутизм, речевую обедненность.
Антипсихотический эффект трифтазина избирательный. Этот нейролептик подавляет параноидный психоз -бред преследования, вербальные галлюцинации, псевдогаллюцинации. Другие нейролептики оказывают глобальное антипсихотическое влияние при различных клинических формах психоза.
Гипотермический эффект у антипсихотических нейролептиков слабый, противорвотное действие выражено в значительной степени (трифтазин в 18-20раз, этаперазин в 5-10раз сильнее аминазина подавляют рвоту). Антипсихотические нейролептики, оказывая мягкое-адреноблокирующее действие, не вызывают артериальную гипотен-зию; слабо блокируют М-холинорецепторы и рецепторы гистамина.
Паркинсонизм и другие нарушения в двигательной сфере протекают в более тяжелой форме, чем при применении психоседативных нейролептиков.