Лабораторные бланки / f225

.doc

Скачиваний:

Добавлен:

09.12.2013

Размер:

23.04 Кб

Скачать

☆

Код формы по ОКУД ____________________

Для типографии! Код учреждения по ОКПО _________________

при изготовлении документа

формат А6

Медицинская документация

Форма № 225/у

____________________________ Утверждена Минздравом СССР

наименование учреждения 04.10.80 г. № 1030

Лаборатория __________________

АНАЛИЗ КРОВИ № _____

гемоглобин, эритроциты, лейкоциты,

скорость (реакция) оседания эритроцитов

"..."__________________________ 19 . . г.

дата взятия биоматериала

Фамилия, И., О. __________________________Возраст ________________

Учреждение _________________ Отделение ______________ палата _____

Участок ______________________________ медицинская карта № _______

		Результат
Гемоглобин	Единицы СИ ____________________________ (единицы, подлежащие замене)		г/л ______________ г %
Эритроциты	Единицы СИ ____________________________ (единицы, подлежащие замене)		*10¹²/л ______________ млн. в 1 мм³ (мкл)
Лейкоциты	Единицы СИ ____________________________ (единицы, подлежащие замене)		х10⁹/л ______________ тыс. в 1 мм³ (мкл)
Скорость (реакция) оседания эритро- цитов	Единицы СИ ____________________________ (единицы, подлежащие замене)		мм/час ______________ мм/час

"..." ___________________ 19... г.

дата выдачи анализа

Подпись _________________________

Соседние файлы в папке Лабораторные бланки