Лабораторные бланки / f256
.docКод формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Медицинская документация
Форма № 256/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. № 1030
Лаборатория __________________
ЖУРНАЛ
приготовления и контроля питательных сред
Начат "..." ________ 19 . . г. Окончен "..." _________ 19 . . г.
1. При заполнении графы 6 указываются данные о сухих питательных средах, пептоне и т.п.
2. В графах 7-11 могут приводиться данные о количестве засеваемых микробных клеток.
3. Для полного учета в журналах ежедневно ведутся записи о количестве приготовленных питательных сред, независимо от проведения контроля.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
№ п/п |
Дата приготов- ления среды |
Дата контроля |
Наименование среды |
Количество приготовленной среды в литрах |
Серия и дата изготовления препарата, из которого приготовлена среда |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
продолжение
Тесты, применяемые для контроля сред |
Заключение о пригодности |
Дата и подпись врача |
||||
|
|
|
|
|
||
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы