Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Спарвочник по оказанию скорой и неотложной помощи.doc
Скачиваний:
1602
Добавлен:
09.12.2013
Размер:
5.77 Mб
Скачать

1 Г, суточная2 г (при остром септическом эндокардите вводят до 10

г/сут), Высшие дозы для детей до 2 лет 0,02 г/(кг. сут), 34 лет 0,3

г/сут, 7-9 лет 0,4 г/сут, 9-14 лет 0,5 г/сут.

Показания: абсцесс легкого, флегмонозная ангина, апостематозный неф-

рит, острый везикулит, инородные тела мочевого пузыря и уретры, инфаркт

легкого, кровохарканье, паранефрит, острый перикардит, острый пиелонеф-

рит, экссудативный плеврит, пневмония, острый простатит, рожа, острый

уретрит, чума, острый септический эндокардит, острый эгаедидимит.

Противопоказания: заболевания слухового нерва, непереносимость препа-

рата, почечная недостаточность.

Стрептощедовая мазь (5% или 10%). Прогивомикробный препарат. Выпуска-

ется в стеклянных банках по 30 г. Применяют местно.

Показания: ожоги кожи.

Стрихнин, Аналептик. Выпускается в порошке и в ампулах по 1 мл 0,1%

раствора. Принимают внутрь и вводят подкожно взрослым по 0,0005-0,001 г,

детям старше 2 лет по 0,0001-0,0005 г, детям до 2 лет не назначают. Выс-

шие дозы для взрослых (внутрь и подкожно): разовая 0,002 г, суточная

0,005 г.

Показания: отравления транквилизаторами.

Противопоказания: бронхиальная астма, беременность, гипертония арте-

риальная, склонность к судорожным реакциям.

Строфантин К. Сердечный гликозцд. Усиливает систолу и уменьшает ее

длительность, удлиняет систолу. Умеренно уменьшает частоту сердечных

сокращений. Выпускается в ампулах по 1 мл 0,05% раствора. Вводят медлен-

но 95-6 мин) внутривенно (а 10-20 мл 5% или 40; раствора глюкозы или

изотонического раствора хлорида Натрия) или внутривенно капельно (в 100

мл растворителя) взрослым по 0,5-1 мл, детям по 0,03-0,5 мл. В случаях,

когда невозможно произвести внутривенное введение, строфантин может быть

введен в тех же дозах внутримышечно: вначале вводят 5 мл 2% раствора но-

вокаина, а затем через ту же иглу необходимую дозу строфантина, разве-

денного в 2 мл 2; раствора новокаина. Высшие дозы для взрослых: разовая

1 Мл, суточная 2 мл.

Показания: гипермотильный токсикоз Кишша, инсульт с явлениями острой

сердечной недостаточности, коллапс с признаками сердечной недостаточнос-

ти, кома апоплексическая, кардиогенный отек легких, острое легочное

сердце (эмболия легочной артерии), острая сердечная недостаточность.

Противопоказания: острый миокардит, пароксизмальная желудочковая та-

хикардия, эвдокардит острый.

Сульгин. Сульфаниламидный препарат, оказывающий противомикробное

действие (может применяться одновременно с антибиотиками), преимущест-

венно действует на кишечную флору. Выпускается в порошке и таблетках по

0,5 г. Принимают внутрь взрослые по 0,5-1 г через каждые 4-8 ч, дети до

3 лет по 0,2 г/(кг. сут), старше 3 лет по 0,40,75 г через 6 ч. Высшие

дозы для взрослых: разовая 2 г, суточная 7 г.

Показания: острая дизентерия; гастроэнтерит; острый колит и энтероко-

лит.

Противопоказания: непереносимость сульфаниламидных препаратов.

Сульфадимезин. Сульфамиламидный препарат, оказывающий противомикроб-

ное действие (может применяться одновременно с антибиотиками). Выпуска-

ется в порошке и в таблетках по 0,25 г и по 0,5 г. Принимают внутрь

взрослые по 0,5-1 г через 4-6 ч, дети до 3 лет по 0,2 г/(кг. сут), дети

старше 3 лет по 0,4-0,75 г на прием через каждые 6 ч. Высшие дозы для

взрослых: разовая 2 г, суточная 7 г.

Показания: заглоточный аосцесс, абсцесс легких, гангрена легких, ди-

зентерия, острый мастит, периодонтот, периостит, пневмония, сепсис, не-

переносимость сульфаниламидных препаратов.

Сульфадиметоксин (мадрибон). Сульфаниламидный препарат длительного

действия, обладающий противомикробным свойством. Выпускается в порошке и

в таблетках по 0,2 и 0,5 г. Принимают внутрь взрослые 1-2 г (однократно)

в первые сутки и по 0,5-1 г (однократно) в последующие дни: дети до 4

лет однократно по 0,025 г/кг в первые сутки и по 0,0125 г/кг в последую-

щие дни. Выпускаются также глазные лекарственные пленки с сульфадиметок-

сином.

Показания: заглоточный абсцесс, ангина, острый бронхит, газовая ганг-

рена, гнойные заболевания легких, дизентерия, инородные тела глаза, ост-

рый мастит, пневмония, раневые инфекции, рожа.

Противопоказания: выраженная лейкопения, непереносимость сульфанила-

мидных препаратов, печеночная недостаточность, почечная недостаточность.

Сульфапиридазин-натрий. Сульфаниламидный противомикробный препарат,

хорошо растворимый в воде. Выпускается в порошке для приготовления

3-5-10% растворов ив виде глазных лекарственных пленок. Применяют мест-

но, в том числе глазных капель.

Показания: инородные тела глаза (препарат вводить после их удаления),

конъюнктивит инфекционный и эпидемический, поражения глаз ядовитыми на-

секомыми, травмы глаз, эрозия роговицы.

Противопоказания: непереносимость сульфаниламидных препаратов и повы-

шенная чувствительность к ним.

Сульфацил-натрий (альбуцид-натрий). Сульфаниламидный противомикробный

препарат. Выпускается в виде порошка, в ампулах для инъекций по 5 мл 30%

раствора, во флаконах по 5 и 10 мл 30% раствора, а также по 1,5 мл по

20% и 30% раствора в тюбиках-капельницах и 30% мази. Внутрь принимают

взрослые по 0,5-1 г, дети по 0,1-0,5 г 3-5 раз в день. Высшие дозы для

взрослых внутрь: разовая 2 г, суточная 7 г. Внутривенно вводят 3-5 мл

30% раствора каждые 12 ч. Закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 кап-

ли, туда же закладывается мазь. Мазь накладывают также нахожу лица. По-

рошком припудривают раневые поверхности.

Показания: см. Сульфапиридазин-натрий, а также ожоги кожи век и лица.

Инъекционное введение: при пневмониях, гнойных трахеобронхитах, инфекци-

ях мочеполовых путей.

Противопоказания: см. Сульфапиридазин-натрий.

Сульфокамфокаин. Аналептик, состоящий из сульфокамфорной кислоты и

новокаина, растворимый в воде. Быстро всасывается при подкожном и внут-

римышечном введении. Выпускается в ампулах по 2 мл 10% раствора. Вводят

подкожно, внутримышечно, внутривенно (медленно или капельно) по 2 мл,

при необходимости повторно.

Показания: апноэ, лихорадочные состояния, дыхательная недостаточ-

ность, шок интоксикационный и инфекционно-токсический.

Противопоказания: повышенная чувствительность к новокаину.

Супрастин. Противогистаминный препарат (см. Димедрол). Выпускается в

таблетках по 0,025 г и в ампулах по 1 мл 2% раствора. Принимают внутрь

взрослые по 0,025 г, дети до 7 лет по 0,01 г, старше 7 лет по 0,015-0,02

г; внутримышечно или внутривенно вводят взрослым по 12 мл, детям по

0,3-1 мл.

Показания: аллергические реакции; бессонница; боль каузалгическая;

бронхиальная астма; бронхоспазм; гиперкинез ревматический; конъюнктивит

аллергический; крапивница; опоясывающий лишай; острая потеря слуха при

поражении преддверно-улиткового нерва и при поражении ототоксическими

веществами; отек гортани (аллергический, воспалительный, травматичес-

кий); отек Квинке; поллиноз; посттранфузионные осложнения; синдром ука-

чивания; ужаление ос, пчел, скорпионов, шмелей; укусы змей; шок анафи-

лактический.

Сыворотка противоботулиническая. Выпускается моновалентный (каждый

тип отдельно) в ампулах по 10000 ME типов А и Ей по 5000 ME типа В или

поливалентной - в одной ампуле содержится по 10000 ME сыворотки типов А

и Е и 5000 ME сыворотки типа В. Вводят внутримышечно по 10000-20000 ME

сыворотки типов А и Е и 500-10000 ME тина В либо внутривенно по 10000 ME

типов А и Е и 5000 типа В или соответствующее количество из ампул с мо-

новалентными сыворотками. Если тип токсина установлен, то вводят только

сыворотку соответствующего типа. Для профилактики людям, употреблявшим

продукты вместе с больным, вводят по 1000-2000 ME каждого типа сыворот-

ки. Во всех отдельных сыворотку вводят после определения чувствительнос-

ти к лошадиному белку при помощи внутрикожной пробы.

Показания: ботулизм.

Сыворотка противогангренозная. Выпускается моновалентная сыворотка

(противоперфрингенс типа А, противоэдематиенс, противосептикум) в ампу-

лах по 10000 ME каждого вида отдельной поливентная сыворотка в ампулах,

содержащих по 10000 ME сывороток всех трех видов. Вводят внутривенно ка-

пельно пл 150000-300000 ME поливалентной сыворотки- (или по 150000 ME

соответствующей моновалентной сыворотки, если установлен возбудитель) в

50 мл подогретого до 37ёС изотонического раствора хлорида натрия. Для

профилактики вводят подкожно или внутримышечно поливалентную сыворотку

(1 ампула) или по 10000 ME каждый из моновалентных сывороток. Перед вве-

дением сыворотки проводят внутрикожную пробу на чувствительность к лоша-

диному белку.

Показания: газовая гангрена, загрязненные раны, ранения с размороже-

нием мышечной ткани, осложненные открытые переломы.

Сыворотка противодифтерийная. Выпускается в ампулах по 10000 и 20000

МБ. Вводят подкожно или внутримышечно по 5000-20000 ME в начальной фазе

дифтерии, в 1 стадии крупа (субтоксическая форма) по 20000-40000 ME, во

II и III стадиях (токсическая и гипертоксическая форма) крупа по

30000-60000 ME. Перед введением смворотки проводят внутрикожную пробу на

чувствительность к лошадиному белку.

Показания: дифтерия.

Сыворотка противозмеиная специфическая (против яда гюрзы, яда средне-

азиатской кобры и других змей). Моновалентные сыворотки выпускаются в

ампулах, содержащих по 500 АЕ в объеме 2-5 мл - вводят в зависимости от

состояния больного подкожно по 500-1500 АЕ, при тяжелом состоянии уку-

шенного внутривенно капельно по 2000-2500 АЕ. В связи с необходимостью

срочного введения противозмеиных сывороток внутрикожную пробу на

чувствительность к лошадиной сыворотке не проводят, но сыворотку во из-

бежание анафилактических реакций вводят дробно: вначале 0,1 мл, через

10-15 мин 0,25 мл при отсутствии реакции всю остальную дозу.

Показания: укусы гюрзы, кобры и других змей.

Сыворотка противостолбнячная. Выпускается в ампулах по 2-3 мл, содер-

жащих по 3000 ME столбнячного антитоксина (одна профилактическая доза),

и в ампулах по 10-20 мл, содержащих по 20000 ME столбнячного антитокси-

на. Вводят для профилактики столбняка лицам, не привитым и вакцинирован-

ным без реакции более 2 лет назад, подкожно или внутримышечно (после

проведения внутрикожной пробы) по 3000 ME (независимо от возраста), для

лечения - внутримышечно или внутривенно по 100000-200000 ME после под-

кожного введения десенсибилизирующей дозы 0,1-0,2 мл) сыворотки. При тя-

желом состоянии больного введение сыворотки повторяют. При положительной

внутрикожной пробе с профилактической целью вместо сыворотки вводят

столбнячный анатоксин и при возможности человеческий противостолбнячий

имуноглобулин; с лечебной целью при положительной внутрикожной пробе сы-

воротку вводят под наркозом с особыми предосторожностями.

Показания: внедрение (любой локализации) загрязненных инородных тел,

ожоги глаз и кожи, загрязненные ранения любой локализации, столбняк.

Тавегил. Противогистаминный препарат. Выпускается в таблетках по 1 мг

и ампулах по 2 мл, содержащих 2 мг препарата. Принимают внутрь по 1 мг

повторно. Внутримышечно вводят 2 мл. Детям дозы уменьшают в соответствии

с возрастом.

Показания: см. Супрастин.

Тазепам (нозепам). Транквилизатор, оказывающий слабое миорелаксантное

и противосудорожное действие. Выпускается в таблетках по 0,01 г (10 мг).

Принимают внутрь взрослые 5-10 мг (до 30 мг), суточная доза 30-90 мг.

Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом.

Показания: амблиопия истерическая, гиперкинезы, икота, кардиалгичес-

кий невроз, психоз интоксикационный при отравлениях.

Противопоказания: беременность, миастения, лечение ингибиторами МАО и

производными фенотиазина, острые заболевания печени и почек.

Таломонал. Нейролептическое и обезболивающее средство. Выпускается во

флаконах поюмлив ампулах по 2 мл, содержащих в 1 мл 0,05 мг фентанила и