Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
118
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
239.62 Кб
Скачать

Мозговой инсульт

Определение мозгового инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения, проявляющийся неврологическим дефицитом (расстройством функции мозга), более чем 24 часа или причина смерти сосудистого происхождения (ВОЗ)

Эпидемиология

Занимает второе место среди причин смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (после острых патологий сердца)

первое место по уровню остаточной инвалидности(25-30% перенесших МИ до конца жизни остаются инвалидами)

Ежегодно в Узбекистане МИ заболевает от 0,9 до 1,5 на 1000 насел.

Соотношение ИИ, ГИ и САК 6 : 1: 0,5

1/3 больных МИ могут иметь повторные случаи ЦВЗ в последующие 5 лет жизни

Факторы риска для ишемического инсульта

-Возраст(наивысший риск)

-Артериальная гипертензия

-Атеросклероз

-Сахарный диабет

-ИБС с нарушением ритма

-ТИА

-курение

-ожирение

-гиподинамия

-диета

Факторы риска для геморрагического инсульта

- Артериальная гипертензия

- аневризма

-А/В мальформация

- гемодинамические расстройства

Классификация инсульта

-

Ишемический:

-

тромботический

-

эмболический

-Геморрагический

-Субарахноидальное кровоизлияние

Этиопатогенез ишемического инсульта

Самый частый источник эмболии — сердце.

мерцательная аритмия

инфаркт миокарда

при протезированных клапанах

инфекционном эндокардите

миксоме предсердий

изъязвленные атеросклеротические бляшки в дуге аорты и устье магистральных сосудов.

Этиопатогенез ишемического инсульта

Чаще всего наблюдаются два типа ИИ — тромботический, обусловленный первичной тромботической окклюзией мозговых сосудов, и эмболический, обусловленный эмболией из отдаленного источника.

К редким причинам ИИ относятся тромбоз мозговых вен, эритроцитоз, менинговаскулярный сифилис, артерииты при туберкулезе и коллагенозах, расслаивающая аневризма аорты.

Этиопатогенез кровоизлияния

вмозг

Причины кровоизлияния в мозг:

травмы

резкие подъемы АД

артерииты

коагулопатии

опухоли мозга

Этиопатогенез кровоизлияния

вмозг

При наличии предшествующих изменений артериальной системы мозга перечисленные патологические процессы приводят к кровоизлиянию.

Специфичный для артериальной гипертензии гиалиноз артерий, приводит

кмножественным микроаневризмам, где происходят кровоизлияния

Соседние файлы в папке Презентации