Аллергия – системный процесс
Кожа
атопический
дерматит
крапивница отек Квинке
Сердечно
сосудистая
система
Легкие
бронхиальная
астма ЛОР-органы
аллергический
ринит
аллергический IgE евстахиит
Глаза
аллергический Желудочно-конъюнктивит
кишечный
тракт
Bosquet J, Allergy 2002, Aug 57;8:661-662
Эпикутанная сенсибилизация приводит к системному иммунному ответу
Аллергический
ринит
Аллерген
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бронхиальная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Атопический |
|
|
|
|
АПК |
||||||||
|
|
|
|
|
клетка |
|
|
|
астма |
|
|
|
|||
|
|
дерматит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
ИЛ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Эозинофил |
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
Аллерген |
|
|
ИЛ |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
клетка |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
клетки |
|
|
|
Гастроинтестинальная |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
аллергия |
|
|||
Лимфатический узел |
КЛ |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Тучная клетка |
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Spergel JM et al. J Clin Invest 1998;101:1614–22
«Аллергический марш»
Аллергический ринит
Астма
Атопический
дерматит
Пищевая
аллергия
Holgate S, Church MK. eds, Allergy, London, 1993
Эпидемиология БА
•Частота среди всего населения 4 – 8% (до 30% в Австралии)
•Частота у детей от 5% до 15%
•в структуре БА 20% приходится на тяжелые формы заболевания
Бронхиальная астма –
заболевание, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление бронхов, сопровождающееся их
гиперреактивностью и
характеризующееся приступами затрудненного дыхания в результате распространенной бронхиальной обструкции.
Бронхиальная обструкция обусловлена:
• бронхоспазмом |
|
|
|
Обратимая |
•гиперсекрецией слизи 
обструкция
•отеком стенки бронхов 
•ремоделированием стенки бронхов
необратимая
Этиология
Ведущим фактором
формирования БА является
сенсибилизация организма (чаще
– поливалентная)
Причинные
(сенсибилизирующие) факторы - аллергены
•Бытовые
•Пыльцевые
•Эпидермальные
•Пищевые аллергены
•Грибковые
•Лекарственные
•Бактериальные
