Задачи / Zadahi_(ORZ)

Ребенку 5 месяцев.Физическое развитее соответствует возрасту.

Что из нижеперечисленного следует рассматривать как патологию?

1. Активен ,улыбается ,много гулит . При оценке неврологического статуса отмечено отсутствие защитного и хватательного рефлексов, ребенок не ползает и не встает на четвереньки.

2. Можноли вакцинировать этого ребенка?

3. Опишите этапы психологического развития на первом году жизни.

На осмотре педиатр отметил у ребенка гипертонус мышц сгибателей, ограничение отведение бедер. Рефлексы новорожденных не вызываются.

1. Что является физиологичным для данного возраста? гипертонус мышц сгибател

2. Нуждается ли ребенок во внеплановой консультации невропатолога и ортопеда. да

3. Каков прогноз развития у данного ребенка. перинатальн энцефалопатия

На приеме у педиатра мама с ребенком 1 год 1 месяц. Вес 12 кг. Рост 77 см. Большой родничек закрыт. Зубы 4 верхних и 4 нижних резца. Ходит самостоятельно но не бегает . Не умеет прыгать. Говорит 5 слов.

1. Оцените физическое развитее ребенка. ранее закрыт больш роднич (К 15мес), говорить долж 10слов

2. Какие прививки должны быть проведены к этому времени? ГВГ, ТВС, ГВГ 2, АКДС, ОПВ, БЦЖ, АКДС2. ОПВ2, АКДС3, ОПВ3, ВГВ3, ЖКВ, ЖПВ, краснуха

3. Дайте рекомендации по питанию ребенка.

Ребенок 6 месяцев на профилактическом приеме у педиатра. При рождении вес 3400, длина 53 см.В настоящее время вес 7000, длина 68 см, на грудном вскармлевании, с 5 мес получает овощное, фруктовое пюре, с 5,5 месяцев - каши .

1. Оцените физическое развитее ребенка. недост m1.700 , l=65см.

2. Какие навыки должен иметь ребенок к 6 месяцам.

3. Дайте рекомендации по питанию ребенка. Должен в N получ 1.200 за сут. Д.б 5раз кормлен. Увелич прикорм по 250,0 за 1 кормлен.

Вечером у ребенка 10 лет отмечен подъем температуры до 39.00. Жалобы на головную боль, слабость, "резь" в глазах, "ломоту" в теле. Ребенок лежит, прием жидкости вызывает тошноту, аппетит отсутствует. Объективно: кожные покровы умеренно бледные, повышенная потливость, Задняя стенка глотки разрыхлена, гиперемирована, миндалины несколько увеличены, без налетов. По другим органам и системам без особенностей.

1. О каком заболевании можно думать? ОРВИ

2. Назначьте лечение. 1. Специф-γ глобулин, борьба с интоксик (питье, ингаляц соды,), а/б при присоед 2ой инф, отхаркив, литич смеси. полоскания.

3.Какие ранние осложнения возможны при данном заболевании?невралгии, нервиты, радикулиты, энцефалиты, пневмон по типу мелкоочаг бронхо, отит, циститы, нефриты, флебиты

? Ребенок 5 лет посещает детский сад. 5 дней назад играл с ребенком у которого были выраженные катаральные проявления. Заболел остро-подъем температуры , боль в горле. При осмотре участковым врачем отмечены: подъем температуры до 38.00, слабость, больв горле, отечность век, гиперемия задней стенки глотки, паутинообразный налет на миндалинах, увеличение шейной группы лимфоузлов. При аускультации дыхание жесткое.

1. О каком заболевании можно думать?

2. С чем следует дифференцировать данное заболевание? дифтерия, мононуклеоз, ОРВИ, ангины

3. Какие противоэпидемические мероприятия необходимы?

Ребенок 4 лет посещает детский сад. В группе отмечаются распираторные заболевания. При осмотре участковым врачем отмечены: подъем температуры до 39.00, слабость, больв горле, отечность век, кровоизлияние в коньюнктиву, наличее фиброзных пленок на миндалинах, грубый "лающий" кашель. При аускультации дыхание жесткое. Однократно на фоне гипертермии был отмечен разжиженный стул. при приеме жаропонижающих отмечено временное снижение температуры.

1. Сформулируйте диагноз. Подозрен: на распростран дифтерию ротоглотки+ дифтерия ДП

2. Какие симптомы подтверждают диагноз?

3. Какие осложнения могут быть при данном заболевании?миокардит,полиневрит, нефроз. пневмония, инф-токсич шок

Ребенок 5 лет.На фоне субфибрильной температуры 37,6 отмечены: однократная рвота, обильный водянистый стул с резким запахом без примеси слизи и крови . При осмотре зева на дужках миндалин обнаружены мелките (0,5-1 мм) везикулы, неяркая гиперемия задней стенки глотки. При пальпации болезненность в эпигастрии, урчание в правой подвздошной области. Печень и селезенка не увеличены. В анамнезе после посещения детского садавчера, сегодня у троих детей выявлнны подобные симптомы.

1. О каком заболевании можно думать? подозрен на энтеровирус инф (герпетич ангину)

2. С чем следует дифференцировать данное заболевание? краснуха. скарлатина, корь. ОРВИ, киш инф, хир б-ни

3. Нуждается ли ребенок в консультации хирурга и госпитализации. нуждается Лечен- симптомат