Вспомогательные лекарственные средства

Препараты калия–Калия оротат,Калия хлорид, комбинированные таблетки, содержащие калия и магния аспарагинаты «Аспаркам»,«Аспаркад»,«Панангин»,применяются при тахиаритмиях, связанных с дефицитом калия (экстрасистолиях, пароксизмальной тахикардии), при передозировке сердечных гликозидов и др. Ионы калия оказывают угнетающее влияние на автоматизм, проводимость и сократимость волокон сердца. Препараты калия быстро выводятся почками, поэтому их назначают 4-5 раз в сутки. Противопоказаны при нарушении выделительной функции почек.

Калий участвует в процессе проведения импульсов и передачи их на иннервируемые органы. Введение его в оргаизм сопровождается повышением содержания ацетилхолина и возбуждением симпатичесого отдела нервной системы. Калий необходим также для осуществления сокращений скелетных мышц. Он улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Сердечные гликозиды (дигоксин) применяют при мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии.

Аденозинтрифосфат (АТФ) используют при пароксизмальных наджелудочковых аритмиях. Назначается в мышцу.

АТФ является естественной составной частью тканей организма. Она участвует во многих процессах обмена веществ. При распаде АТФ высвобождается энергия, значительная часть которой используется для осуществления механичекой работы мышц, а также синтетических процессов (синтез белка, мочевины и промежуточных продуктов обмена веществ). Кроме того, она участвует в передаче нервного возбуждения в адренергических и холинергических синапсах. Применяется при мышечной дистрофии, атрофии, спазмах периферических сосудов.

Противоаритмической активностью обладают препараты магния – магния аспарагинат. Особенно эффективны при гипомагниемии.

Противоаритмические средства, применяемые при брадиаритмиях

При брадиаритмиях назначают ЛС, повышающие возбудимость и проводимость сердца.

₁-адреномиметики, --адреномиметики возбуждают ₁-адренорецепторы миокарда, улучшают атриовентрикулярную проводимость. Их используют при АВ-блокадах различной природы (см. «Адреномиметические средства»)

М-холиноблокаторы угнетают М-холинорецепторы проводящей системы миокарда и применяются при брадикардии, для ее профилактики и при блокадах сердца (атропин).

Название ЛС, синонимы, условия хранения	Формы выпуска	Способы применения
Chinidini sulfas (Б)	Порошок Табл. 0,1; 0,2	По 1 табл. каждый час до прекращения приступа
Procainamidum (Novocainamidum) (Б)	Табл. 0,25; 0,5 Амп. 10% р-р – 5 мл	По 1-3 табл. 4-6 раз в сутки В мышцу, в вену капельно
Ajmalinum (Gilurytmalum) (Б)	Табл. (драже) 0,05 Амп. 2,5% р-р – 2 мл Амп. 0,5% р-р – 5 мл	По 1 табл. 3-4 раза в сутки В мышцу 2 мл В вену медленно по 5 мл на р-ре глюкозы
Mexiletinum (Mexitilum) (Б)	Капс. 0,05; 0,2 Амп. 2,5% р-р – 10 мл	По 1 капс. 3-4 раза в сутки В вену 5-7 мл
Amiodaronum (Cordaronum) (Б)	Табл. 0,2 Амп. 5% р-р – 3 мл	По 1-2 табл. 1-3 раза в сутки В вену по 5-7 мл
Verapamilum (Isoptinum) (Б)	Табл. 0,04; 0,08 Амп. 0,25% р-р – 2 мл	По 1-2 табл. 3-4 раза в сутки В вену медленно или капельно на р-ре глюкозы
Diltiazenum (Angizem, Cardilum, Dilrenum) (Б)	Табл. 0,03; 0,06	По 1 табл. 4 раза в сутки (до еды)
Kalii orotas	Табл. 0,1; 0,5	По ½ - 1 табл. 2-3 раза в сутки
«Pananginum»	Офиц. табл., драже	По 1 табл. (драже) 3 раза в сутки
«Asparcamum»	Амп. 5 мл и 10 мл Офиц. табл.	В вену медленно или капельно на р-ре глюкозы По 1табл. 3 раза в сутки