Для студентов стар.возраст / гастроэнтерология / Таблица 105
.docТаблица 105
Эндоскопические признаки НЯК и болезни Крона
|
Признак |
НЯК |
Болезнь Крона |
|
Распространенность поражения |
Распространенное, непрерывное, поражена вся окружность кишки |
Ограниченное, сегментарное, очаговое |
|
Вовлечение дистального отдела ТСК |
Всегда |
Менее 40%
|
|
Поражение подвздошной кишки |
Редко |
50-70% |
|
Серозная оболочка |
Не поражена |
Фиброзно утолщена |
|
Переход процесса на брыжейку |
Не бывает |
Возможен |
|
Стриктуры кишки |
Не характерны |
Характерны |
|
Слизистая оболочка толстой кишки |
Ярко диффузно гиперемирована, отечна |
Гиперемирована, бугриста |
|
Язвы |
Поверхностные, неправильной формы, могут сливаться |
Афтозные, глубокие, продольные в сочетании с поперечными фиссу-рами |
|
Контактная кровоточивость |
+ |
- |
|
Псевдополипы |
Типичны |
Не типичны |
|
Толщина стенок |
Немного утолщены |
Резко утолщены |
|
Спонтанные свищи |
Не типичны |
Часто |
|
Анальные фистулы и трещины |
Редко |
Часто |
|
Малигнизация |
Вероятна |
Не характерна |
Таблица 106
Гистологические признаки НЯК и болезни Крона
|
Признак |
НЯК |
Болезнь Крона |
|
Воспаление затрагивает |
Только слизистую оболочку |
Все слои |
|
Подслизистый слой |
Поверхностный фиброз, васкуля-ризация |
Глубокий фиброз |
|
Лимфоидная гиперплазия |
Слизистой оболочки |
Всех слоев, гистиоцитэрная инфильтрация |
|
Эпителиоидно-клеточные гранулемы |
Нет |
Есть а 75% |
|
Фиссуры |
Нет |
Есть, трансмуральные |
|
Криптогенные абсцессы |
Есть |
Нет |
|
Псевдополипы |
Часто |
Редко |
|
Изменения сосудов |
Васкулит |
Лимфангит, лимфостаз, облитерация артериол |
|
Регионарные лимфоузлы |
Неспецифическая реактивная гиперплазия |
Гранулемы в 50% |