хирургия эндокринной системы / I
.docxI. ХИРУРГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
1. ВЕС ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ:
1) Около 10 г
2) 10-15 г
3) 20-25 г
4) 30-35 г
5) 40 г
2. МЕЖДУ СОБСТВЕННОЙ КАПСУЛОЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ЕЕ
ВЛАГАЛИЩЕМ РАСПОЛОЖЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ
ОБРАЗОВАНИЯ:
1) Артерии
2) Вены
3) Нервы
4) Паращитовидные железы
5) Пищевод
3. ВЕРХНЯЯ ЩИТОВИДНАЯ АРТЕРИЯ ОТХОДИТ:
1) От наружной сонной артерии
2) От внутренней сонной артерии
3) От подключичной артерии
4) От дуги аорты
5) От щито-шейного ствола
4. НИЖНЯЯ ЩИТОВИДНАЯ АРТЕРИЯ ОТХОДИТ:
1) От наружной сонной артерии
2) От внутренней сонной артерии
3) От подключичной артерии
4) От общей сонной артерии
5) От щито-шейного ствола
5. ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ НА ПЕРВЫЙ ПЛАН
ВЫСТУПАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ:
1) Слабость
2) Похудание
3) Раздражительность
4) Сердцебиение
5) Одышка
6. К ОБЪЕКТИВНЫМ ПРИЗНАКАМ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО
ЗОБА ОТНОСЯТСЯ:
1) Экзофтальм
2) Похудание
3) Дрожание рук
4) Цианоз кожных покровов лица и шеи
5) Опухолевидные образования на передней поверхности шеи,
участвующего в акте глотания
7. ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ЗОБ ПО ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ СОСТОЯНИЮ
МОЖЕТ ИМЕТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ:
1) Эутиреоидную с признаками экзофтальма
2) Гипертиреоидную
3) Гипотиреоидную
4) Гипотиреоидную с признаками кретинизма
8. СРЕДИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ:
1) Острые тиреоидиты (негнойные и гнойные)
2) Хронический тиреоидит (зоб Риделя)
3) Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервен - Крайля)
4) Лимфоматозный тиреоидит (зоб Хашимото)
5) Редкие воспалительные (туберкулез, сифилис), грибковые и паразитар-
ные заболевания (актиномикоз, эхинококк)
9. ОСНОВНОЕ ВНИМАНИЕ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ДОЛЖНО УДЕЛЯТЬСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЮ:
1) Форме щитовидной железы
2) Размерам
3) Консистенции
4) Температуре
5) Подвижности
10. ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ И РЕНТГЕНОСКОПИЧЕСКОМ
ИССЛЕДОВАНИИ В ОБЛАСТИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖНО
ОПРЕДЕЛИТЬ:
1) Тень зоба
2) Оссификацию
3) Смещение трахеи
4) Смещение пищевода
5) Смещение тимуса
11. БОЛЬНЫЕ, КОТОРЫМ ПЛАНИРУЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПОМОЩЬЮ РАДИОАКТИВНОГО
ИЗОТОПА ЙОДА-131 НЕ ДОЛЖНЫ ПРИМЕНЯТЬ ЙОДИСТЫЕ И
ТИРЕОСТАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ В ТЕЧЕНИЕ:
1) 10 дней
2) 20 дней
3) 30 дней
4) 40 дней
5) 50 дней
12. НАКОПЛЕНИЕ ЙОДА-131 В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ В НОРМЕ ЗА 2
ЧАСА, СОСТАВЛЯЕТ:
1) Около 5%
2) Около 10%
3) Около 20%
4) Около 30%
5) Около 40%
13. КОЛИЧЕСТВО ЙОДА, СВЯЗАННОГО С БЕЛКОМ В ПЛАЗМЕ (СПБ) В
НОРМЕ, СОСТАВЛЯЕТ:
1) Около 4 мкг%
2) Около 8 мкг%
3) Около 12 мкг%
4) Около 16 мкг%
5) Около 20 мкг%
14. С ПОМОЩЬЮ СКАНИРОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖНО
ОПРЕДЕЛИТЬ:
1) Форму железы
2) Наличие "горячих узлов"
3) Наличие "холодных узлов"
4) Наличие гипертиреоза
5) Подвижность железы
15. ПУНКЦИОННУЮ БИОПСИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОИЗВОДИТЬ:
1). Для дифференциальной диагностики различных заболеваний
щитовидной железы
2). При отказе больного от операции при узловом и смешанном зобе
3). Для определения характера патологического процесса
4). Для определения локализации и распространенности
патологического процесса
5). Для установления длительности заболевания
16. ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ ТИРЕОТОКСИКОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
1) Повышенной возбудимостью
2) Сердцебиением
3) Выраженным дермографизмом
4) Сжимающими болями в области сердца
5) Сонливостью
17. ТИРЕОТОКСИКОЗ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
1) Общей слабостью
2) Раздражительностью
3) Сердцебиением
4) Похуданием
5) Частыми мочеиспусканиями
18. ТИРЕОТОКСИКОЗ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
1) Повышенным аппетитом и усиленной жаждой
2) Резкой общей и мышечной слабостью
3) Резким истощением
4) Выраженными явлениями интоксикации
5) Быстрым засыпанием
19. В КЛИНИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ ТОКСИЧЕСКОЙ АДЕНОМЫ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТСУТСТВУЕТ:
1) Плаксивость
2) Повышенная утомляемость и слабость
3) Тремор рук
4) Потливость и бессонница
5) Выпадение волос
20. НАРУШЕНИЕ СНА ПРИ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:
1) У 20-30% больных
2) У 40-50% больных
3) У 60-70% больных
4) У 80-90% больных
5) Более, чем у 90% больных
21. ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ
ТИРЕОТОКСИКОЗОМ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ СЛЕДУЮЩИЕ П
ПРЕПАРАТЫ:
1) Успокаивающего действия на центральную нервную систему
2) Йодосодержащие препараты
3) Тиреостатические препараты
4) Радиоактивного йода
5) Антикоагулянты
22. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У БОЛЬНЫХ ТИРЕОТОКСИКОЗОМ НЕ СЛЕДУЕТ
НАЗНАЧАТЬ:
1) Кордиамин
2) Кортиококк или строфантин
3) Камфору
4) Валериану
5) Антикоагулянты
23. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОМУ ВИДУ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ, ПРИМЕНЯЕМОГО
ПРИ ОПЕРАЦИИ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, ОТНОСИТСЯ:
1) Местная инфильтрационная анестезия
2) Местная инфильтрационная анестезия с умеренной нейроплегией
3) Местная инфильтрационная анестезия с нейролептанальгезией
4) Эндотрахеальный наркоз
5) Спинномозговая анестезия
24. ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ТИРЕОТОКСИКОЗОМ
МОГУТ ВОЗНИКАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:
1) Тиреотоксический криз
2) Парез голосовых связок
3) Послеоперационный тиреотоксикоз
4) Кровотечение
5) Ухудшение слуха и зрения
25. ПРИ РАЗВИТИИ ТЯЖЕЛОГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО
ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА НАБЛЮДАЕТСЯ:
1) Психическое возбуждение
2) Беспокойство
3) Повышение температуры тела и учащения пульса
4) Появление холодного пота
5) Нарастание экзофтальма
26. ПРИ РАЗВИТИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО
КРИЗА НЕОБХОДИМО ПРИМЕНЯТЬ:
1) Кортикостероиды
2) Сердечные средства
3) Жаропонижающие
4) Внутривенное введение глюкозо-новокаиновой смеси
5) Антикоагулянты
27. ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ ПО ПОВОДУ ДИФФУЗНОГО
ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ СЛЕДУЮЩИЕ
ОСЛОЖНЕНИЯ:
1) Ранение ветвей возвратного нерва
2) Кровотечение во время операции и в ближайшие часы после
оперативного вмешательства
3) Гипопаратиреоз
4) Ларингоспазм, ранение трахеи
5) Ранение подключичной артерии
28. ПОВРЕЖДЕНИЕ НИЖНЕГО ГОРТАННОГО НЕРВА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ
НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ:
1) В 3-5% всех случаев
2) В 6-10% всех случаев
3) В 11-15% всех случаев
4) В 16-20% всех случаев
5) Более, чем в 20% всех случаев
29. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К ЛЕЧЕНИЮ I-131 БОЛЬНЫХ
ТИРЕОТОКСИКОЗОМ ЯВЛЯЮТСЯ:
1) Беременность и период лактации
2) Лейкопения
3) Токсический зоб, локализующийся в загрудинном пространстве и
позади пищевода
4) Узловые и смешанные формы токсического зоба
5) Пожилой возраст
30. ПОКАЗАНИЯМИ К ПРИМЕНЕНИЮ У БОЛЬНЫХ
ТИРЕОТОКСИКОЗОМ I-131 В ЛЕЧЕБНЫХ ЦЕЛЯХ ЯВЛЯЮТСЯ:
1) Отказ больных от операции
2) Наличие декомпенсации сердца у больных с токсическим зобом
3) Рецидивы тиреотоксикоза после субтотальной резекции щитовидной
железы
4) Отсутствие эффекта от консервативного лечения больных с тяжелым и средней тяжести диффузного токсического зоба
5) Аллергия к тиреоидину
31. У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ, ПРОИЗВЕДЕННОЙ ПО ПОВОДУ ДИФФУЗНОГО
ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА, ТРУДОСПОСОБНОСТЬ
ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ:
1) До 2 недель
2) За 1-2 месяца
3) За 2-3 месяца
4) За 3-6 месяцев
5) За 1 год
32. НОРМАЛЬНЫМ КОЛИЧЕСТВОМ ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ У
ЧЕЛОВЕКА ПРИНЯТО СЧИТАТЬ:
1) Одну пару желез
2) Две пары желез
3) Три пары желез
4) Четыре пары желез
5) Пять пар желез
33. ТИПИЧНЫМИ МЕСТАМИ РАСПОЛОЖЕНИЯ ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ
ЖЕЛЕЗ ЯВЛЯЮТСЯ:
1) Передняя поверхность верхних полюсов обеих долей
2) Передняя поверхность средних отделов обеих долей
3) Передняя поверхность нижних полюсов обеих долей
4) Задняя поверхность верхних и нижних полюсов обеих долей
5) Загрудинное пространство
34. ОКОЛОЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ РЕГУЛИРУЮТ:
1) Водно-электролитный обмен
2) Жировой обмен
3) Белковый обмен
4) Углеводный обмен
5) Фосфорно-кальциевый обмен
35. К НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМАМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА
ОТНОСЯТСЯ:
1) Общая мышечная слабость
2) Быстрая утомляемость
3) Снижение нервномышечной возбудимости и развития гипотонии в
отдельных группах мышц
4) Появление болей в стопах
5) Переломы костей
36. В РЕЗУЛЬТАТЕ РАЗВИТИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА У БОЛЬНЫХ
МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ:
1) Истощение
2) Грубая, сухая, шероховатая кожа
3) Искривление позвоночника
4) Колоколообразная грудная клетка
5) Увеличенный в объеме живот из-за скопления в нем жидкости