Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ответы гос экзамен / ответы гос экзамен-1 / эпидемка / 127.Эпид над-р за аэрозольными ин-ми

.doc
Скачиваний:
55
Добавлен:
01.06.2015
Размер:
30.72 Кб
Скачать

Эпид.надзор за аэрозольными инф-ми(корь,паратит,коклюш).

Корь – острое тяжёлое инф-е заб-е ,характеризующееся общей интоксикацией ,катаральным пораж-м ВДП,поэтапным высыпанием пятнисто – папулезной сыпи.

Система эпидемиологического надзора включает проведение многофак­торного эпидемиологического анализа заболеваемости корью, привитости, состояния специфического иммунитета населения в стране в целом и в разрезе административных территорий, составление прогноза заболе­ваемости, разработку и реализацию дополнительных мероприятий по предупреждению вспышек кори.

В условиях низкой заболеваемости корью существенно возрастает значимость серологического мониторинга, позволяющего своевременно выявить территории и группы «риска» (серонегативных к вирусу кори лиц) и провести необходимые профилактические и противоэпидемиче­ские мероприятия.

Для серологического обследования отбираются коллективы, в кото­рых случаи кори не наблюдались в течение 1 года и более. В России серо­логический мониторинг по кори осуществляют в четырех возрастных группах:

  • 3—4 лет (оценка качества проведенной вакцинации);

  • 9—10 лет (оценка иммунитета после двух прививок);

  • 15—17 лет (защищенность лиц в средних и высших учебных заве­ дениях, что важно при формировании новых коллективов);

• 23—25 лет (защищенность от кори лиц детородного возраста). При решении задач ликвидации кори необходимо также проводить изу­чение биологической и молекулярно-генетической характеристики цирку­лирующих среди населения коревых штаммов, что позволяет контролиро­вать их географическое распространение с учетом местных и завозных случаев кори и пополнить глобальную генетическую карту вируса кори.

Обязательными мероприятиями при проведении эпидемиологическо­го надзора за корью являются:

  • внедрение стандартного определения «случая кори» с целью по­ вышения оперативности противоэпидемических мероприятий;

  • разработка и внедрение дополнительных форм и схем эпидемио­ логического анализа;

  • анализ клинических проявлений коревой инфекции (учет раз­личных форм и тяжести течения заболеваний, частоты возник­новения осложнений);

  • проведение выборочных серологических обследований с цельюоценки коллективного иммунитета и принятие оперативных ре­шений по его коррекции;

  • разработка и внедрение критериев оценки эффективности про­филактических и противоэпидемических мероприятий.

Критерии эффективности управления эпидемическим процессом:

  • тенденция снижения уровня заболеваемости и сведение его доспорадического уровня;

  • изменение возрастной структуры заболеваемости на фоне обще­го снижения заболеваемости;

  • удлинение межэпидемического периода заболеваемости и сезон­ного распределения случаев заболевания;

  • снижение показателей очаговости;

  • охват вакцинацией в возрасте 12 мес и ревакцинацией в возрасте6 лет должен быть не менее 95% от числа подлежащих иммуниза­ции;

  • число серонегативных при плановом обследовании различныхиндикаторных групп населения не должно превышать 7%.

Наша страна находится в начале пути к элиминации кори, и это явля­ется приоритетным направлением здравоохранения России.