Жидкости для медикаментозной обработки корневых каналов.

Антисептики	Механизм действия
1. Хлорсодержащие препараты	При контакте с тканями происходит выделение газообразного хлора, который действует и в просвете канала, и в дентинных канальцах, обеззараживая их содержимое. Представители: гипохлорит натрия (водные растворы от 1 до 5%), он является хорошим растворителем тканей, обладает бактерицидным действием.
2. Окислители	Соприкасаясь с тканями зуба, выделяют атомарный кислород, способствуя механической очистке канала от некротизированных тканей и дентинных опилок за счет вспенивания, обеззараживанию канала. Представители: перекись водорода (3%).
3. Препараты йода	Препараты обладают выраженным бактерицидным и фунгицидным действием, стимулируя защитные силы тканей периодонта, ускоряют репарацию. Представители: йодинол, имеет темно-синий цвет, в эндодонтии применяется в качестве индикатора чистоты корневых каналов (при соприкосновении со средами, содержащими продукты распада тканей, и гноем он обесцвечивается)
4. Препараты нитрофуранового ряда	Вещества этой группы обладают широким спектром антисептического действия, в том числе в отношении микроорганизмов, резистентных к другим медикаментам, обладают антиэкссудативным эффектом, оказывает стимулирующее действие на фагоцитоз. Представители: раствор фурацилина (0,1%)
5. Протеолитические ферменты	Являются эффективным средством для лечения осложнений кариеса. Они способны избирательно расщеплять некротические массы, кровяные сгустки, улучшать отток из очага воспаления. Оказывают противовоспалительное и противоотечное действия. Представители: растворы трипсина, химотрипсина.

5.Итоговый контроль

Вопросы по теме занятия:

1. Перечислить коронарно-апикальные методы обработки корневых каналов.

2. Перечислить апикально- коронарные методы обработки корневых каналов.

3. Рассказать методику подготовки корневого канала техникой Step-Back.

4. Перечислить параметры корневого канала после инструментальной обработки.

5. Рассказать методику подготовки корневого канала техникой Crown Down.

6. Назвать группы антисептиков, применяемых для медикаментозной обработки корневых каналов.

Тестовый контроль к занятию №3.

1. Для успешного эндодонтического лечения необходимо придерживаться определенных правил. (Перечислить)

2. Задачи инструментальной обработки корневых каналов следующие:

3. Канал должен иметь следующие параметры:

4. Определить рабочую длину корневого канала можно с помощью:

а) рентгенограммы

б) апекс-локатора

в) радиовизиограммы

г) ортопантомограммы

5. Корневой канал последо­вательно препарируется от верхушки к устью инструментами увеличивающихся размеров – это

а) Апикально – коронарные методы

б) Коронарно-апикальные методы

6. Техника «CROWN DOWN» - это

а) Апикально – коронарные метод

б) Коронарно-апикальные метод

7. Техника «STEP BACK» -это

а) Апикально – коронарные метод

б) Коронарно-апикальные метод

8. Для раскрытия устья корневого канала применяют:

а) Largo

б) Gates Glidden

в) «Beutelrock Drill reamer B2»

г) «Peceso Reamer»

д) «Beutelrock Reamer В1»

9. Промывание корневого канала – это

а) Ирригация

б) Импрегнация

в) Конденсация

10. Обтурация системы корневых каналов проводится с использованием след инструментов:

11. При помощи эндодонтического шприца:

а) пломбируем корневой канал

б) промываем корневой канал

в) обрабатываем корневой канал

12. Степень апикального препарирования зависит от:

а) От размера корня

б) от формы корня зуба

в) от рабочей длины корневого канала

13. Рассасывающая паста, основным фармакологическим началом которой является йодоформ. Применяется при остром и хроническом периодонтите:

а) Темпофор

б) Метапаста

14. «Parcan» это –

а) раствор перикиси водорода

б) раствор гипохлорида натрия

в) раствор фурадонина

Ситуационные задачи к практическому занятию №3.

1. Проводится лечение 13 по поводу периодонтита. При контрольной проверке медикаментозной обработки корневого канала ватная турунда бурового цвета. Оцените качество медикаментозной обработки.

2. На этапе расширения корневых каналов 44 использовали технику Step-Back. Назовите первый инструмент для работы в канале.

3. Техника Crown-Down. Назовите последовательность использования инструментов