Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
методич рек для студ по терапии.docx
Скачиваний:
191
Добавлен:
31.05.2015
Размер:
300.82 Кб
Скачать

Практическое занятие № 1.

4 часа.

1. Тема занятия.

Понятие об эндодонте. Морфо-функциональные комплексы эндодонта (пульпо-дентинный, пульпо-периодонтальный). Топографо-анатомические особенности различных групп зубов.

2. Цель занятия:

Освоить строение эндонта. Изучить морфо-функциональные комплексы эндодонта (пульпо-дентинный, пульпо-периодонтальный), топографо- анатомические особенности различных групп зубов.

3. Контроль исходного уровня знаний:

Вопросы, изученные ранее, необходимые для усвоения данной темы:

  1. Понятие о пульпе зуба.

  2. Методы обследования больного.

  3. Топографо- анатомические особенности различных групп зубов.

Вопросы для проверки исходного уровня знаний:

  1. Какие ткани участвуют в образовании зубов?

  2. Перечислите функции полости рта.

  3. Перечислите стоматологический инструментарий, необходимый для осмотра полости рта.

  4. рассказать анатомическое строение различных групп зубов.

4. Самостоятельная работа.

Схема ориентировочной основы действия.

Эндодонтия - область стоматологии, изучающая морфологию, физиологию, патологию пульпы зубов человека и тканей, окружающих корень зуба. Эндодонтия включает одонтохирургическое вмешательство внутри зуба с целью его сохранения с последующим восстановлением формы и функции зуба.

Логико-дидактическая схема основных понятий эндодонтии.

Понятие

Определение

Описание

Эндодонт

Комплекс тканей, включающий пульпу и прилежащий к ней дентин

Разновидность соединительных тканей, развивается из зубного сосочка в процессе дентиногенеза, что определяет морфофункциональную связь элементов эндодонта.

Морфофункциональные комплексы

Пульпо -дентинный

Пульпо-периодонтальный

Полость зуба (cavum dentis)

Полость коронки

(cavum coronare)

Канал корня зуба

(Canalis radicis dentis)

Методы лечения заболеваний эндодонта

Ампутационный

Экстирпационный

Удаление коронковой части пульпы (витальная и девитальная).

Удаление всей пульпы (витальная и девитальная)

Топография полостей различных групп зубов верхней и нижней челюстей.

Зуб

Характеристика

Особенности работы

Центральные резцы верхней челюсти

Корень - 1, длина зуба 25 мм; канал корня - 1 округлой формы;

Средняя длина канала 22,5 мм.

Доступ в канал с небной поверхности зуба;

Размер файла по ISO до 50-90.

Латеральные резцы верхней челюсти

Корень - 1, длина зуба 23 мм; корень отклонен латерально;

Канал корня - 1 овальной формы;

Средняя длина канала 22 мм.

Доступ в канал с небной поверхности зуба;

Размер файла по ISO до 35-50.

Клыки верхней челюсти

Корень - 1, длина зуба 27 мм; верхушка корня отклонена латерально;

Канал корня - 1 овальной формы;

Средняя длина канала 26,5 мм.

Доступ в канал с небной поверхности зуба строго по его оси;

Размер файла по ISO до 50-90.

Первые премоляры

верхней челюсти

Число корней и каналов изменчиво: 2 корня и 2 канала (72%); длина зуба 21 мм; верхушка корней отклонена дистально;

Средняя длина каналов 18-20 мм.

Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси;

Размер файла по ISO до 30-60 в зависимости от кол-ва каналов.

Вторые премоляры

верхней челюсти

Число корней и каналов изменчиво:1 корня и 1 канала (75%); длина зуба 22 мм; форма каналов щелевидная; устья каналов воронкообразной формы.

Средняя длина каналов 21,5 мм.

Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси в щечно-небном направлении;

Размер файла по ISO до 30-60 в зависимости от кол-ва каналов.

Первые моляры

верхней челюсти

Длина зуба 22 мм; 3 корня и 3 канала (небный, мезиально-щечный, дистально-щечный); устья к.к. располагаются на дне полости зуба; средняя длина каналов 20,8 мм.

Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси в районе передних бугров;

Размер файла по ISO до 30-70 в зависимости от кол-ва каналов.

Вторые моляры

верхней челюсти

Длина зуба 21мм; 2 корня и 3-4 канала (небный, мезиально -щечный, дистально-щечный); устья к.к. располагаются на дне полости зуба; средняя длина каналов 20 мм.

Каналы щечных корней трудно-проходимые.

Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси ;

Размер файла по ISO до 15-60 в зависимости от кол-ва каналов.

Третьи моляры

верхней челюсти

1 корня и 1 канал; 2 корня и 2 канала; эндодонтическое лечение затруднено.

Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси ;

Размер файла по ISO до 10-30 в зависимости от кол-ва каналов.

Центральные резцы нижней челюсти

Корень - 1, длина зуба 21мм; канал корня - 1 иногда 2; щелевидной формы;

Средняя длина канала 20,5 мм.

Доступ в канал с поверхности режущего края зуба;

Размер файла по ISO до 35-45.

Боковые резцы нижней челюсти

Корень - 1,иногда 2, длина зуба 22 мм; канал корня - 1 иногда 2; щелевидной формы;

Средняя длина канала 20,5 мм.

Доступ в канал с поверхности режущего края зуба;

Размер файла по ISO до 35-45.

Клыки нижней челюсти

Корень - 1, длина зуба 26 мм; верхушка корня отклонена дистально;

Канал корня - 1 овальной формы;

Средняя длина канала 23 мм.

Доступ в канал с центра язычной поверхности зуба;

Размер файла по ISO до 45-60.

Первые премоляры

нижней челюсти

Число корней и каналов изменчиво: 1 корень и 1 канал (73,5%); длина зуба 22 мм; верхушка корней отклонена кзади; канал корня овальный.

Средняя длина каналов 20 мм.

Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси;

Размер файла по ISO до 40-60 в зависимости от кол-ва каналов.

Первые моляры

нижней челюсти

Длина зуба 22 мм; 2 корня и 3 канала (дистальный, щечно-мезиальный и язычно-мезиальный); устья к.к. располагаются на дне полости зуба, средняя длина каналов 20,8 мм.

Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси в виде трапеции;

Размер файла по ISO до 30-50 в зависимости от кол-ва каналов.

Вторые моляры

нижней челюсти

Длина зуба 21 мм; 2 корня и 3 канала (дистальный, щечно-мезиальный и язычно-мезиальный); устья к.к. располагаются на дне полости зуба; средняя длина каналов 20 мм.

Каналы щечных корней труднопроходимые.

Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси;

Размер файла по ISO до 35-40 в зависимости от кол-ва каналов.

Третьи моляры

нижней челюсти

Средняя длина зуба 19 мм, строение зуба и форма коронки изменчивы.

Доступ в канал с жевательной поверхности зуба строго по его оси;

Размер файла по ISO до 10-30 в зависимости от кол-ва каналов.