Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Otvety_na_PSO_1.rtf
Скачиваний:
646
Добавлен:
23.05.2015
Размер:
3.79 Mб
Скачать

1) Единовременную страховую выплату;

2) ежемесячные страховые выплаты.

Страховые выплаты назначаются и выплачиваются:

1) застрахованному – в случае утраты им профессиональной трудоспособности в результате наступления страхового случая (по заключению учреждения МСЭ);

2) лицам, имеющим право на их получение (в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая).

  • нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

  • ребенок умершего, родившийся после его смерти;

  • один из родителей, супруг либо другой член семьи (независимо от трудоспособности), не работающий и занятый уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами (не достигшими возраста 14 лет либо его достигшими, но по заключению учреждения МСЭ или ЛПУ государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе);

  • лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет со дня его смерти.

Максимальный размер единовременной страховой выплаты – примерно 85 тыс. руб

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты – примерно 65 тыс. руб

Единовременная страх. выплата в случае смерти – 1 млн

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности.

Для определения размера ежемесячных (или единовременной) страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение после смерти застрахованного, общий размер указанных выплат делится на число лиц.

73. Оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного лица.

- Постановление Правительства РФ от 15.05.2006 N 286 (ред. от 15.10.2014) "Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и прф.заболеваний».

- Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: Федеральный закон от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ

Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица включают в себя расходы на:

- лечение застрахованного лица, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности

- приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

- посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным лицом, в том числе осуществляемый членами его семьи;

- медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного лица.

- изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

- обеспечение транспортным средством (автомобилем необходимой модификации) при наличии соответствующих медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствии противопоказаний к вождению, его текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

- профессиональное обучение (переобучение);

- проезд застрахованного лица (в случае необходимости и проезд сопровождающего его лица) для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (т.е. вышеуказанных) и при направлении его Фондом социального страхования РФ в бюро медико-социальной экспертизы и учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией.

Оплата расходов на лечение застрахованного лица осуществляется на основании договоров, заключаемых исполнительными органами Фонда (фонд соц.страхования) с медицинскими организациями.

Все остальные виды дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию оплачиваются на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица) и в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, составленной застрахованному лицу бюро медико-социальной экспертизы. Программа реабилитации пострадавшего, как правило, выдается на один год.

Некоторые виды дополнительного обеспечения предоставляются только в виде выплаты денежной компенсации за произведенные расходы (приобретение лекарств; проезд для получения протезов, технических средств реабилитации, к месту лечения в санаторно-курортном учреждении). К заявлению о компенсации в данных случаях прилагаются документы, подтверждающие расходы (рецепты, проездные документы).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]