Вариант ЛД 9
Часть 1
Вопрос №1: У БОЛЬНОГО С ИБС, ОСТРЫМ ТРАНСМУРАЛЬНЫМ ПЕРЕДНЕПЕРЕГОРОДОЧНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА РАЗВИЛАСЬ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ. ВАША ТАКТИКА:
* произвести кардиоверсию
* ввести строфантин
* ввести кордарон
* ввести обзидан
Вопрос №2: ВЫДАЮЩИЙСЯ ВРАЧ ДРЕВНЕЙ ГРЕЦИИ:
* Гален
* Везалий
* Гиппократ
* Авиценна
Вопрос №3: БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА ПРИСТУПООБРАЗНЫЙ СУХОЙ КАШЕЛЬ, ПЕРИОДИЧЕСКОЕ КРОВОХАРКАНИЕ. БОЛЬНА В ТЕЧЕНИЕ 8 ЛЕТ. НА ТОМОГРАММАХ В ПРОСВЕТЕ ПРАВОГО ГЛАВНОГО БРОНХА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ ДИАМЕТРОМ 1,2 СМ С ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ. ВАШ ДИАГНОЗ?
* инородное тело
* бронхостеноз
* дивертикул бронха
* рак
* доброкачественная опухоль (аденома)
Вопрос №4: СВЕТОВОСПРИНИМАЮЩИЙ АППАРАТ ГЛАЗА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ:
* склеру и сетчатку
* зрительный нерв
* сетчатку
* роговицу, хрусталик и сетчатку
Вопрос №5: У БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ — ПХЭС, ХОЛЕДОХОЛИТИАЗ, МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ НЕЭФФЕКТИВНА, ЭНДОСКОПИЧЕСКУЮ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОТОМИЮ ВЫПОЛНИТЬ НЕ УДАЛОСЬ ИЗ-ЗА НАЛИЧИЯ КРУПНОГО ПАРАПАПИЛЛЯРНОГО ДИВЕРТИКУЛА. ЧТО СЛЕДУЕТ ПРЕДПРИНЯТЬ?
* экстракорпоральной детоксикации
* лапаротомию, холедохолитотомию с дренированием холедоха по Керу
* продолжить консервативную терапию с использованием методов
* применить форсированный диурез
* лапаротомию, холедохолитотомию с глухим швом стенки желчного протока
* лапаротомию, трансдуоденальную папиплосфинктеропластику
Вопрос №6: КАКАЯ ДОЗА ВНЕШНЕГО ОДНОКРАТНОГО ОБЛУЧЕНИЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА НАЗЕМНЫХ ВОЙСК ДОПУСТИМА В ВОЕННОЕ ВРЕМЯ И НЕ СНИЖАЕТ БОЕСПОСОБНОСТЬ?
* 25Р
* 100Р
* 200Р
* 150Р
* 50Р
Вопрос №7: У БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ, ЖАЛУЮЩЕГОСЯ НА ДИСФАГИЮ, ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОХУДАНИЕ, ПОЯВИВШЕЕСЯ 4 МЕСЯЦА НАЗАД, ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ ПРИ ПРИЕМЕ ЖИДКОСТИ И ПИЩИ, КАШЕЛЬ, ЦИАНОЗ. ВАШ ДИАГНОЗ:
* полип пищевода
* стенокардия
* кардиоспазм
* рак пищевода с образованием эзофаго-трахеального свища
* дивертикул пищевода
Вопрос №8: ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНОГО ГЕМОХРОМАТОЗА?
* повышение уровня экскреции железа с мочой
* повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа
* насыщение трансферрина железом более 70%
* насыщение трансферрина железом более 45%
Вопрос №9: ВЫБЕРИТЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:
* полиглюкин;
* трисамин.
* 10% р-р глюкозы;
* желатиноль;
* полидез;
* полиамин;
* интралипид;
* реополиглюкин;
Вопрос №10: ДЛЯ КАКОЙ СТЕПЕНИ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ НЕУСТОЙЧИВОСТЬ, ШАТКАЯ ПОХОДКА, НЕЯСНАЯ РЕЧЬ, НАРУШЕНИЯ ПСИХИКИ И ОРИЕНТИРОВКИ, СОНЛИВОСТЬ?
* тяжелой
* сильной
* легкой
* средней
Вопрос №11: ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
* УЗИ брюшной полости
* лапароскопия
* лапароцентез
* диагностическая лапаротомия
* рентгенологическое исследование органов брюшной полости
Вопрос №12: РАЗВИТИЮ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ СПОСОБСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:
* пароксизмы тахиаритмии
* гиперагрегация тромбоцитов
* катехоламиновый спазм коронарных артерий
* повышение внутриполостного давления в левом желудочке
* правильно все
Вопрос №13: ДЛЯ КАКОГО ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ВИРУСНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРЕН ТРАХЕИТ?
* грипп
* аденовирусная инфекция
* парагрипп
* риновирусная инфекция
Вопрос №14: ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИЙ ВРАЧ ИМЕЕТ ПРАВО НА ВЫДАЧУ БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА В СЛУЧАЯХ:
* в любых, на общих основаниях
* при наличии у него лицензии на этот вид деятельности без ограничения срока — до выздоровления
* только в эксвизитных случаях
* ни в каких
* при наличии лицензии в пределах средних сроков, но не более 30 дней, с последующим направлением в КЭК
Вопрос №15: ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ФОРМА ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗЕ:
* 20-80Гр
* более 80Гр
* 10-20Гр
* 1-2Гр
* 4-6Гр
Вопрос №16: ПЛАЦЕБО-ЭФФЕКТ В ТЕРАПИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:
* длительностью использования терапевтического средства (метода);
* все верно
* психологической установкой пациента к предлагаемому терапевтическому средству (методу):
* фактором неожиданности;
* наркотической зависимостью;
Вопрос №17: ЗАПОДОЗРИТЬ ХОЛОДОВУЮ АГГЛЮТИНИНОВУЮ БОЛЕЗНЬ МОЖНО ПО НАЛИЧИЮ:
* сниженной СОЭ
* синдрома Рейно
* умеренной анемии
* группы крови
Вопрос №18: ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ МАЛОВЕРОЯТНЫЙ ПРИ рахитЕ у ребенка грудного ВОЗРАСТА:
уплотнение костной ткани и закрытие костномозгового канала
остеопороз и остеомаляция
гиперплазия остеоидной ткани
позднее прорезывание зубов
деформация костей
Вопрос №19: ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД:
* связан с копчиком
* оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной области
* расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца
* сообщается с просветом прямой кишки
* связан с крестцом
Вопрос №20: ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ ФОРМА ШУМА НА ФКГ:
* диастолический шум имеет неубывающий характер
* диастолический шум имеет лентовидный характер
* диастолический шум имеет ромбовидный характер
Вопрос №21: В РОССИИ МЕТОДОМ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
* иммуноферментный анализ
* исследование мокроты на МБТ
* флюорография
* туберкулинодиагностика
* полимеразная цепная реакция
Вопрос №22: КАКИЕ БРОНХОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЕЙСТВУЮТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА Р2-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ ЛЕГКИХ?
* адреналин;
* сальбутамол;
* изадрин (изопротеренол);
* эфедрин;
* беротек.
Вопрос №23: Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:
позиция плода
вид плода
высота стояния дна матки
предлежащая часть
расположение плценты
Вопрос №24: ПРИ ВСКРЫТИИ ПОДКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ ИСПОЛЬЗУЮТ АНЕСТЕЗИЮ ПО МЕТОДУ:
* Оберста-Лукашевича
* Брауна
* инфильтрационную местную анестезию
* все верно
* блокаду плечевого сплетения
Вопрос №25: ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ КУПАНИИ ЛЕТОМ В СТОЯЧИХ ВОДОЕМАХ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНО:
* проникновением крючьев и присосок ленточных червей
* проникновением личинок ришты
* проникновением личинок шистозом
* проникновением цист балантидия
Вопрос №26: УКАЖИТЕ ТИП ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ, НАИБОЛЕЕ УДОБНЫЙ ДЛЯ ФИКСАЦИИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА ПОСЛЕ ВПРАВЛЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ЛОДЫЖЕК СО СМЕЩЕНИЕМ ИЛИ ПОДВЫВИХОМ И ВЫВИХОМ СТОПЫ:
* циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка
* У-образная лонгета с лонгетой для стопы
* циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой
* У-образная лонгета без лонгеты для стопы
Вопрос №27: ЖЕНЩИНА 28 ЛЕТ. ЖАЛОБЫ НА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ (В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ), КОТОРОЕ НАБУХАЕТ ПЕРЕД МЕНСТРУАЦИЕЙ, УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В РАЗМЕРАХ, СТАНОВИТСЯ БОЛЕЗНЕННЫМ. ПРИ ОСМОТРЕ: ОБРАЗОВАНИЕ ДО 4 СМ В ДИАМЕТРЕ, МЯГКОЭЛАСТИЧНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ИМЕЕТ ДОЛЬЧАТОЕ СТРОЕНИЕ. ВАШ ДИАГНОЗ?
* добавочная молочная железа
* гидроаденит
* липома подмышечной области
* одиночный метастаз медленно растущей опухоли
* фиброма подмышечной области
Вопрос №28: КАКАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА?
* тубулярная
* протеинурия напряжения
* протеинурия переполнения
* гломерулярная
Вопрос №29: Каким типом иммунологических реакций обусловлено повреждение клубочков при волчаночном нефрите?
выработкой антител к базальной мембране клубочков
отложением в клубочках иммунных комплексов
появлением антител к тубулярной базальной мембране
повреждением базальной мембраны цитотоксическими Т-лимфоцитами
отложением в клубочках амилоида
Вопрос №30: БОЛЬНАЯ 30 ЛЕТ ПОСТУПИЛА С ЖАЛОБАМИ НА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ НА ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ШЕИ, КОТОРОЕ ПОЯВИЛОСЬ 5 ЛЕТ НАЗАД И С ТЕХ ПОР МЕДЛЕННО УВЕЛИЧИВАЛОСЬ. В ЛЕВОЙ ДОЛЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПЛОТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ С ГЛАДКОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ РАЗМЕРАМИ 8X5 СМ, БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ. ПУЛЬС 78 УД./МИН. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО ЭТОЙ БОЛЬНОЙ?
* паратиреоаденомэктомия
* субтотальная резекция щитовидной железы
* резекция левой доли железы
* энуклеация узла
* струмэктомия с удалением регионарных лимфоузлов
Вопрос №31: КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МАРГАНЦЕВОГО ПАРКИНСОНИЗМА?
* экстрапирамидный гиперкинез;
* снижение корнеального рефлекса;
* нарушение походки;
* агрессивность в поведении.
* повышение пластического тонуса мышц;
Вопрос №32: ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
1. эритромицин
2. фуразолидон
3. пенициллин
4. ципрофлоксацин
5. бисептол
Вопрос №33: ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
* цефтазидим
* фурагин
* доксициклин
* цефуроксим аксетил
* офлоксацин
Вопрос №34: ЦЕНТРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, БАГРОВЫЕ ПОЛОСЫ РАСТЯЖЕНИЯ (СТРИИ) НА КОЖЕ ЖИВОТА, А ТАКЖЕ УМЕРЕННАЯ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ У БОЛЬНОГО С УМЕРЕННО ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЕМ АКТГ ПЛАЗМЫ МОГУТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ:
* синдрома Конна;
* болезни Адцисона.
* болезни Иценко-Кушинга;
* алиментарного ожирения;
* гипоталамического синдрома;
Вопрос №35: КАКИЕ ФАКТОРЫ МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ГИПЕРЭОЗИНОФИЛИИ КРОВИ И ЭОЗИНОФИЛЬНЫХ ИНФИЛЬТРАТОВ В ЛЕГКИХ?
* лечение антибиотиками;
* аллергический бронхолегочный аспергиллез.
* экзема;
* паразиты;
Вопрос №36: КАКОЙ СИМПТОМ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ МОЗЖЕЧКА?
* скандированная речь
* неустойчивость в позе Ромберга
* атетоз
* мышечная гипотония
* интенционный тремор
Вопрос №37: ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОСНОВНОГО ОБМЕНА ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЛЕДУЕТ ИЗМЕРЯТЬ:
* усвояемость потребляемой пищи
* калорийность потребляемой пищи
* поглощение 02
* физиологическую теплоту сгорания белков, жиров и углеводов
Вопрос №38: ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ИММУНИТЕТ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТАКИМ ФАКТОРОМ, КАК:
* повышенная чувствительность замедленного типа
* повышенная чувствительность немедленного типа
* киллерный эффект
* фагоцитоз
* иммунологическая память
Вопрос №39: В СОСТАВ АЦИНУСА ЛЕГКОГО ВХОДИТ ВСЕ, КРОМЕ:
* терминальных бронхиол
* альвеолярных ходов
* альвеолярных мешочков
* респираторных бронхиол