Вариант ЛД-3

Часть 1

Часть 1

Ваш комментарий

Вопрос №1: Какие сведения составляют врачебную тайну?

информация о состоянии здоровья пациента

информация о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при обследовании и лечении пациента, а также сведения при тяжелом состоянии больного в отношении его самого

информация о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при обследовании и лечении пациента

Вопрос №2: ПРИЗНАКИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ БОЛЕЗНЕЙ:

* связаны с появлением патологии в эмбриональный период

* нет аномалий в генотипе, но механизм передачи наследственной информации нарушен

* не проявляется в родословной данного пациента

* проявляется в родословной не менее чем в 2-х поколениях

Вопрос №3: ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РАЗВИТИЯ ТОЛЕРАНТНОСТИ ПРИ РЕГУЛЯРНОМ ПРИМЕНЕНИИ НИТРОВАЗОДИЛАТАТОРА БЕЗНИТРАТНЫЙ ИНТЕРВАЛ ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ:

* 6-8 часов

* 4-6 часов

* 2-4 часа

* 8—12 часов

Вопрос №4: ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ УСЛОВИЯМИ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ ОДНОГО:

* осуществление общегосударственных мероприятий по созданию здоровых условий жизни

* рациональное индивидуальное поведение

* повышение эффективности диспансеризации

* формирование установок на здоровье в обществе

Вопрос №5: ПЛАТОН И ГИППОКРАТ ГОВОРИЛИ: «ВРАЧ-ФИЛОСОФ ПОДОБЕН БОГУ». В ЧЕМ, ПО- ВАШЕМУ, ЗАКЛЮЧАЕТСЯ СОКРОВЕННЫЙ СМЫСЛ ЭТОЙ АНТИЧНОЙ ИДЕИ?

* врач — знаток человеческих душ

* врач — творец физического здоровья

* врач — творец гармоничного бытия человека

Вопрос №6: БЛОКАТОРОМ Н₂-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

фамотидин

солкосерил

сайтотек

вентер

но-шпа

Вопрос №7: ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ТИПИЧНЫМ ВОСПАЛЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:

* геморрагическое

* продуктивное

* катаральное

* гнойное

* фибринозное

Вопрос №8: Мужчина 55 лет поступил в стационар с жалобами на рвоту пищей в течение недели. Длительный язвенный анамнез. В последние полтора года - частые рвоты съеденной накануне пищей. Похудание на 20 кг. Гематокрит - 55%. Какое ДЕЙСТВИЕ целесообразно?

выполнение эзофагогастродуоденоскопии

регулярное промывание желудка

катетеризация центральной вены

назначение метоклопрамида для стимуляции эвакуаторной функции желудка

назначение Н₂-блокаторов внутривенно

ИЛИ

Мужчина 55 лет поступил в стационар с жалобами на рвоту пищей в течение недели. Длительный язвенный анамнез. В последние полтора года - частые рвоты съеденной накануне пищей. Похудание на 20 кг. Гематокрит - 55%. ВАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?

рак пилороантрального отдела желудка

язвенная болезнь ДПК, осложненная стенозом

хроническая дуоденальная непроходимость

хронический панкреатит, осложненный дуоденостазом

фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Вопрос №9: Объективное исследование беременной или роженицы начинается с:

пальпации живота

аускультации живота

измерения окружности таза

объективного обследования по системам

влагалищного осмотра

Вопрос №10: К ПАРОКСИЗМАЛЬНЫМ РАССТРОЙСТВАМ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ ОТНОСЯТСЯ:

* сумеречные расстройства сознания;

* концентрическое слабоумие:

* специфические изменения личности;

* амбулаторные автоматизмы;

Вопрос №11: НАЗОВИТЕ ФАКТОРЫ КАРДИОВАСКУЛЯРНОГО РИСКА:

ожирение

сахарный диабет

отягощенная наследственность

стрептококковая инфекция

нарушение белкового обмена

Выберите правильную комбинацию:

1.a,c,е2.a,b,d3.c,d,e4. а,b,c 5. a,d,e

Вопрос №12: ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ПОЯВЛЯЕТСЯ ЧЕРНАЯ МОЧА, ТО МОЖНО ДУМАТЬ:

* о наследственном сфероцитозе

* об анемии Маркиафавы-Микелли

* об апластической анемии

* о синдроме Имерслунд-Гресбека

Вопрос №13: БОЛЬНОЙ 47 ЛЕТ ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА ОДЫШКУ ПРИ НАГРУЗКЕ, ОТЕКИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, СЕРДЦЕБИЕНИЯ. ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ ОТРИЦАЕТ. БОЛЕЕТ ОКОЛО ГОДА. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНО: ГИПЕРЕМИЯ ЛИЦА, КАРДИОМЕГАЛИЯ, КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА, ГЕМАТОМЕГАЛИЯ, ТРЕХЧЛЕННЫЙ РИТМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА. ПРИ БИОХИМИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ — ПОВЫШЕНИЕ АМИНОТРАНСФЕРАЗ, ХОЛЕСТЕРИН КРОВИ - 4,5 ММОЛЬ/Л, КЛАПАННОГО ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ЭХОКГ НЕ ВЫЯВЛЕНО. КАКОЙ ДИАГНОЗ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН?

* дилатационная кардиомиопатия

* алкогольное поражение сердца

* гипертрофическая кардиомиопатия

* ИБС

* митральный стеноз

Вопрос №14: ДВС-СИНДРОМ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ:

* эпилепсии

* генерализованных инфекциях

* внутриклеточном гемолизе

Вопрос №15: Больной поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания из перечисленных:

целиакография

ультразвуковое исследование

лапароцентез

термография

гастродуоденоскопия

Вопрос №16: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ ОТ ЕЖЕЧАСНОГО ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИЕМА КОЛХИЦИНА ЯВЛЯЕТСЯ ОБЩЕПРИНЯТЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ТЕСТОМ ПРИ:

* подагре

* болезни Бехтерева

* ревматоидном артрите

* пирофосфатной артропатии

* болезни Рейтера

Вопрос №17: РАННИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ острого инфаркта миокарда:

отек легких

нарушение ритма

аневризма ЛЖ

кардиогенный шок

разрыв сердца

Выберите правильную комбинацию:

1. a,c,е 2. a,b,d,е 3. c,d,e 4. а,b,c,е 5. a,d,e

Вопрос №18: АУДИОГРАММА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ГРАФИК ЗАВИСИМОСТИ:

* интенсивности звука от частоты

* уровня интенсивности на пороге слышимости от частоты

* громкости звука от длины волны

* громкости от уровня интенсивности

Вопрос №19: ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА СТОЙКОЙ ЛЕЙКОЦИТУРИИ, КИСЛОЙ РЕАКЦИИ МОЧИ И ВЫЯВЛЕННОЙ ПРИ УЗИ ДЕФОРМАЦИИ ПОЧЕЧНЫХ ЛОХАНОК МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ:

* рак почки

* хронический пиелонефрит

* туберкулез почек

* врожденную аномалию

* подагрическую нефропатию

Вопрос №20: ПОСЛЕ ПАДЕНИЯ НА ЛЕВУЮ РУКУ БОЛЬНОЙ ОЩУЩАЕТ БОЛЬ, ПРИПУХЛОСТЬ НА ГРАНИЦЕ НИЖНЕЙ ТРЕТИ И СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПЛЕЧА. ЗДЕСЬ ЖЕ ПОДВИЖНОСТЬ И КОСТНЫЙ ХРУСТ. ЛЕВАЯ КИСТЬ «СВИСАЕТ», АКТИВНОЕ РАЗГИБАНИЕ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ И КИСТИ ОТСУТСТВУЕТ, ПЕРВЫЙ ПАЛЕЦ КИСТИ НЕ ОТВОДИТСЯ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПЕРЕЛОМА ПЛЕЧА МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ?

* разрыв двуглавой мышцы плеча

* повреждение лучевого нерва

* повреждение локтевого нерва

* повреждение мышц предплечья

* повреждение срединного нерва

Вопрос №21: ЧЕСОТОЧНЫЙ ЗУДЕНЬ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ:

* простейших

* насекомых

* паукообразных

Вопрос №22: УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ОДНОСТОРОННЕМ ГИДРОТОРАКСЕ:

* увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

* отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

* только отставание в дыхании половины грудной клетки

* уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании

* гиперстеническая грудная клетка

Вопрос №23: Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться:

только при неосложненном течении

больным до 50-летнего возраста

при первичном инфаркте миокарда

при отсутствии сопутствующих заболеваний

всем перенесшим инфаркт миокарда

Вопрос №24: УКАЖИТЕ Особенности КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА:

выраженный интоксикационный синдром

многократная рвота

отсутствие температурной реакции

многократный жидкий стул

отсутствие симптомов раздражения брюшины

Выберите правильную комбинацию:

1. a,b,c 2. a,c,e 3. a,c,d 4. a,b,d 5. c,d,e

Вопрос №25: УКАЖИТЕ, КАКАЯ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ СМЕСЕЙ ЭЛЕКТРОЛИТОВ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬ БУФЕРНЫЕ СВОЙСТВА:

* Na2C03,NaOH

* НЗР04, NaCl

* НЗР04, NaH2P04

* СНЗСООNа, NaCl

* NaCl, NH3-H20

Вопрос №26: С ПОЗИЦИЙ ДЕЙСТВУЮЩЕГО УГОЛОВНОГО КОДЕКСА РФ ПОД ПОНЯТИЕ «ПРЕСТУПЛЕНИЕ» ПОДПАДАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА:

* умышленное причинение тяжкого вреда здоровью

* неоказание помощи больному

* заражение ВИЧ-инфекцией

* все перечисленное

* принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации

Вопрос №27: ПРИ ОСМОТРЕ РОДИВШЕГОСЯ РЕБЕНКА ВРАЧ ОБНАРУЖИЛ У НЕГО ДЕФЕКТ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НИЖЕ ПУПКА С ОТСУТСТВИЕМ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПРОЛАБИРОВАНИЕМ ЗАДНЕЙ ЕГО СТЕНКИ: ВИДНЫ УСТЬЯ МОЧЕТОЧНИКОВ, ИЗ НИХ РИТМИЧНО ПОСТУПАЕТ МОЧА, ВЫЛИВАЯСЬ НА КОЖУ ЛОБКА И ВНУТРЕННЮЮ ПОВЕРХНОСТЬ БЕДЕР. КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА: ЭКСТРОФИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, ПОКАЗАНО ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. В КАКИЕ СРОКИ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ:

* по достижении половой зрелости

* в юношеском возрасте

* в течение первого года жизни ребенка

* в течение 3—5 лет

* при появлении менструации или первых половых признаков

Вопрос №28: ПРИ первичном осмотре в премном отделении хирург заподозрил у больного перфоративную язву 12- перстной кишки. Какое инструментальное исследование он должен провести в первую очередь?

гастродуоденоскопию

контрастную рентгенографию желудка

обзорную ретгенографию брюшной полости

ангиографию

лапароскопию

Вопрос №29: К ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИМ ОТРАВЛЯЮЩИМ ВЕЩЕСТВАМ ОТНОСЯТСЯ:

* фосген;

* V-газы.

* зарин;

* люизит;

* синильная кислота;

* заман;

Вопрос №30: ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1. эритромицин

2. бисептол

3. пенициллин

4. ципрофлоксацин

5. тетрациклин

Вопрос №31: Женщина 20 лет обратилась к онкологу с жалобами на наличие опухолевидного образования в левой молочной железе. При осмотре в верхнем квадранте - плотная опухоль 2 см в диаметре, симптом «площадки», периферические лимфоузлы не увеличены. КАКОЙ метод исследования ПОЗВОЛЯЕТ УСТАНОВИТЬ МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ХАРАКТЕР ОБРАЗОВАНИЯ?

дуктография

маммография

пункционная биопсия

медиастиноскопия

УЗИ

Вопрос №32: МОЖЕТ ЛИ НАБЛЮДАТЬСЯ ТРАНСФУЗИОННЫЙ ШОК, СВЯЗАННЫЙ С РЕЗУС-НЕСОВМЕСТИМОСТЬЮ, ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ ЭРИТРОЦИТАРНОЙ МАССЫ ОТ РЕЗУС- ОТРИЦАТЕЛЬНОГО ДОНОРА РЕЗУС-ПОЛОЖИТЕЛЬНОМУ РЕЦИПИЕНТУ?

* нет

* да, если реципиент — женщина с несколькими беременностями в анамнезе

* да, при переливании больших количеств эритроцитарной массы

* да, если донор — женщина с несколькими беременностями в анамнезе

Вопрос №33: ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ТЕМЕННОЙ ДОЛИ:

* астереогноз

* моторная афазия

* акалъкулия

* апраксия

* алексия

Вопрос №34: КАКАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ТЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ?

* ежедневное введение противовоспалительных препаратов;

* частое применение системных глюкокортикоидов.

* нерегулярные ингаляции рг.агонистов короткого действия;

* ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия;

Вопрос №35: К поверхностным стафилококковым пустулам относятся:

остиофолликулит

фликтена

эктима

карбункул

гидраденит

Вопрос №36: НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ ИНГАЛЯЦИОННЫЙ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИД:

* триамцинолона ацетонид

* флунизолид

* бекламетазона дипропионат

* флутиказона пропионат

* будесонид