Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ортопедия / Методички 5 курс / осенний семестр / Клиника повышенного стирания зубов.docx
Скачиваний:
223
Добавлен:
22.05.2015
Размер:
56.62 Кб
Скачать

Контрольные вопросы для проверки исходного уровня знаний.

1. ЧАСТЬ ЗУБА, ВЫСТУПАЮЩАЯ НАД ДЕСНОЙ, НАЗЫВАЕТСЯ

  1. анатомическая коронка,

  2. клиническая коронка,

2. АНАТОМИЧЕСКАЯ ШЕЙКА ЗУБА СООТВЕТСТВУЕТ

  1. переходу эмали коронки зуба в цемент корня,

  2. границе над- и поддесневой частей зуба,

  3. экватору зуба,

  4. расположению края десны.

3. ЧАСТЬ ЗУБА, ПОКРЫТАЯ ЭМАЛЬЮ, НАЗЫВАЕТСЯ

  1. анатомическая коронка зуба,

  2. клиническая коронка зуба.

4. РАЗНИЦА ВЫСОТЫ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ЛИЦА В СОСТОЯНИИ ОТНО-

СИТЕЛЬНОГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ПОКОЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

И ПРИ СМЫКАНИИ ЗУБНЫХ РЯДОВ В ПОЛОЖЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ

ОККЛЮЗИИ СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ

1) 0,5-1,0 мм, 3) 5,0-7,0 мм,

2) 2,0-4,0 мм, 4) 6,0-8,0 мм.

5. С ВОЗРАСТОМ ВЫСОТА КОРОНКИ ЗУБА ИЗМЕНЕНИЕ

  1. клинической, а) увеличивается,

  2. анатомической, б) уменьшается.

Ответ: 1)__________, 2)___________.

6. ВЕРТИКАЛЬНЫЙ РАЗМЕР НИЖНЕЙ ТРЕТИ ЛИЦА ПРИ ЦЕНТРАЛЬ-

НОЙ ОККЛЮЗИИ НАЗЫВАЕТСЯ__________________________________.

7. ВЕРТИКАЛЬНЫЙ РАЗМЕР НИЖНЕЙ ТРЕТИ ЛИЦА ПРИ ПОЛОЖЕНИИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, КОГДА МЫШЦЫ, ПОДНИМАЮЩИЕ И ОПУС-

КАЮЩИЕ ЕЕ, НАХОДЯТСЯ В ОТНОСИТЕЛЬНОМ ФИЗИОЛОГИЧЕ СКОМ ( ФУНКЦИОНАЛЬНОМ ) РАВНОВЕСИИ, НАЗЫВАЕТСЯ_______

_________________________________________________________________.

УСТАНОВИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ

8. ЭТАПЫ ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ЖЕВАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

- рептилии,

 - кистеперые рыбы,

 - млекопитающие,

 - земноводные,

 - человек.

Новый материал.

Стирание тканей зубов – это естественный процесс, направленный на сохранение морфологической целостности и функциональных возможностей пародонта. С возрастом уменьшаются резервные силы пародонта и ВНЧ сустава. Если происходит стирание бугорков зубов, окклюзия становится плавной (скользящей) и создаются благоприятные условия для функции пародонта и ВНЧС. Отсутствие стирания с возрастом создает неблагоприятные условия для опорных структур.

Стирание зубов может быть и патологическим процессом. Согласно международной классификации болезней (Женева, ВОЗ, 1980), такая патология определяется как «повышенная стираемость зубов». Повышенная стираемость зубов характеризуется скоростью и степенью стирания, которые не соответствуют возрасту пациента.

Повышенная стираемость твердых тканей зубов является довольно распространенным заболеванием по данным М.Г. Бушана (1979) она наблюдается у 11,8+ 0,6% лиц в возрасте от 20 до 60 лет, по наблюдениям В.И. Кобелевой (1981) у 18% и С.Б. Садыкова (1984) у 12.7% лиц этого же возраста. С возрастом отмечается увеличение стираемости зубов.

У жителей Твери, являющегося эндемическим очагом флюороза, повышенная стираемость зубов составила 14,9%, а у местных рабочих вискозного производства – 18.3 – 19,6% (А.П. Осипов, 1987).

Этиология повышенной стираемости твердых тканей зубов.

Причинами заболевания являются множество экзо и эндогенных факторов. Здесь представлена классификация А.С. Щербакова (1984).

I. Функциональная недостаточность твердых тканей зубов, обусловленная их морфологической неполноценностью:

1) врожденной – следствие нарушения амело – и дентиногенеза при болезнях матери и ребенка;

2) наследственной (типа болезни Капдепона);

3) приобретенной – следствие нейродистрофичеких процессов, расстройств функции кровеносной системы и эндокринного аппарата, нарушений обмена веществ различной этиологии.

II. Функциональная перегрузка зубов при:

1) частичной потере зубов (уменьшения числа антагонирующих пар зубов, смешанная функция и др.);

2) парафункции (бруксизм);

3) гипертонусе жевательных мышц центрального происхождения и связанным с профессией (вибрация, физическое напряжение);

4) хронические травмы зубов (в том числе вредные привычки).

III. Профессиональные вредности (кислотные и щелочные некрозы) (А.С. Щербаков, 1984).