- •ЛЕКЦИЯ
- •План лекции:
- •Комплексное лечение пародонтита состоит из 3 этапов:
- •Главные принципы
- •Главные принципы….
- •Классификация хирургических вмешательств на пародонте
- •2. РЕПАРАТИВНЫЕ МЕТОДЫ
- •3.РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ МЕТОДЫ
- •4. Вмешательства, направленные на устранение патологического строения мягких тканей преддверия полости рта (мукогингивальные
- •ПОКАЗАНИЯ
- •Противопоказания к проведению хирургических вмешательств на пародонте:
- •Неотложная хирургическая пародонтологическая помощь
- •РЕЗЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ
- •АПИКАЛЬНО ПЕРЕМЕЩАЕМЫЙ ЛОСКУТ
- •РЕЗЕКЦИЯ КОРНЯ ЗУБА - удаление всего корня зуба или его части после эндодонтического
- •ПОКАЗАНИЯ К РЕЗЕКЦИИ КОРНЯ:
- •ГИНГИВЭКТОМИЯ
- •Показания к гингивэктомии:
- •Противопоказания к гингивэктомии:
- •Противопоказания к гингивэктомии:
- •РЕПАРАТИВНЫЕ МЕТОДЫ
- •ДЕСНЕВОЙ (закрытый) КЮРЕТАЖ
- •ПОКАЗАНИЯ:
- •Местные противопоказания к проведению закрытого кюретажа:
- •«EXCISIONAL NEW ATTACHMENT
- •«EXCISIONAL NEW ATTACHMENT PROCEDURE»
- •ЛОСКУТНЫЕ ОПЕРАЦИИ
- ••пародонтит средней и тяжелой степени с пародонтальными карманами глубиной 4 – 8 мм
- ••резорбция альвеолярного отростка больше, чем на 1/2 длины корня
- •Преимущества в проведении лоскутной операции:
- •Главный недостаток
- •ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО В
ЛЕКЦИЯ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
- резективные и репаративные
СОСТАВИЛА : доц.кафедры
методики
пародонтологии ТГМА
к. м. н С.И. Виноградова
План лекции:
1.Фазы пародонтального лечения
2.Главные принципы предоперационной подготовки и
послеоперационного ведения пациентов
3. |
Классификация хирургических вмешательств на |
|
пародонте |
4. |
Особенности пародонтальной хирургии |
5.Противопоказания к проведению хирургических вмешательств на пародонте
6.Неотложная хирургическая пародонтологическая помощь
7.Резективные методы пародонтальной хирургии
8.Репаративные методы пародонтальной хирургии
Комплексное лечение пародонтита состоит из 3 этапов:
1.предварительный
(инициальная фаза)
2.хирургический (фаза коррекции)
3.диспансеризации
(фаза поддержания)
Главные принципы
предоперационной подготовки и послеоперационного ведения
пациентов
Хирург должен лично контролировать:
уровень гигиенического ухода на протяжении не менее месяца до операции
тщательность удаления зубных отложений
состояние околозубных тканей - отсутствие
воспаления
состояние окклюзионных взоимоотношений
– отсутствие супраконтактов
состояние зубов – санация полости рта
Главные принципы….
выполнено ли при наличии показаний
шинирование подвижных зубов
при планировании НТР и устранения рецессий за месяц до хирургического лечения пациент должен прекратить
курение
Классификация хирургических вмешательств на пародонте
1. РЕЗЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ
апикально перемещаемый лоскут
гингивэктомия
гемисекция,
ампутация корня
2. РЕПАРАТИВНЫЕ МЕТОДЫ
кюретаж кармана
ENAP (формирование нового прикрепления) –открытый кюретаж
лоскутные операции (модифицированный лоскут Видмана)
3.РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ МЕТОДЫ
направленная регенерация тканей
сприменением остеопластических материалов, резорбирующих и
нерезорбирующих мембран
4. Вмешательства, направленные на устранение патологического строения мягких тканей преддверия полости рта (мукогингивальные пластические операции):
пластика уздечек и тяжей - френулопластика
вестибулопластика
операции по устранению рецессий
ПОКАЗАНИЯ
к выбору хирургического
вмешательства на пародонте ЗАВИСЯТ от:
•глубины пародонтального кармана
•степени деструкции кости альвеолярного отростка