Анемии

Клинические и лабораторно-инструментальные методы обследования больных с заболеваниями крови. Симптоматология анемий.

Состав периферической крови

Анемия, или малокровие, — состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина и (или) эритроцитов в единице объема крови.

Морфология эритроцитов в норме и при разных формах патологии красной крови (рисунок М. Г. Абрамова).

1а — нормальные эритроциты; 1б — гипохромные эритроциты; 2а — макроциты; 2б — микроциты и шизоциты; 3а — микросфероциты; 3б — овалоциты; 4а — мишеневидные и полумишеневидные эритроциты; 4б — серповидные эритроциты; 5а — полихроматофильные эритроциты; 5б — ретикулоциты; 6а — эритроциты с тельцами Жолли и кольцом Кебота; 6б — эритроциты с остатками ядра (по М. Г. Абрамову).

Классификация анемий по И. А. Кассирскому

Анемический синдром

ПРИЧИНЫ: анемии любого генеза, включая анемии при гемобластозах.

СИМПТОМЫ, общие для любой анемии:

-мышечная слабость, снижение трудоспособности;

-головокружения, "мушки" перед глазами;

-обмороки;

-одышка и сердцебиение при ходьбе (снижение толерантности к физической нагрузке);

-бледность кожи и склер, слизистых оболочек(алебастровая при кровопотере, зеленоватая при хлорозе, с лимонно-желтым

оттенком при В-12 - зависимой, анемии); -тахикардия, систолический функциональный шум над

верхушкой, легочным стволом и т. д.; -снижение содержания эритроцитов, гемоглобина, ретикулоци-

тов, появления измененных форм эритроцитов (микро-, макро-циты, пойкилоциты, гипо-гиперхромия и т.д.).

Обмен железа в организме

Железодефицитная анемия — анемия вследствие недостатка в организме железа, что приводит к нарушению синтеза гема и, следовательно, гемоглобина.

Она почти всегда является следствием других заболеваний и сопровождается

сидеропеническим (железодефицитным)

синдромом.