13. Печень. Развитие. Общий план строения и функции печени.

Печень-самая крупная железа пищеварительного тракта. Функции:

общеметаболистические- участие в обмене белков, липидов, углеводов

vit, гормонов. Секреторная: экзокринная выделение в кишку

желчи, эндокринная выделение в кровь ряда синтези-х веществ

барьерная а)защитная связана с фагоцитозом и разрушением

приносимых кровью микроорганизмов, токсинов. б) обезвреживания

обезвреживание чужеродных соединений и продуктов собственного метаболизма

кроветветворения (со 2-го по 8-й мес внутриутробной жизни)

Развитие: образуется из энтодермы в конце 3-й недели эмбриогенеза,

имеет вид мешковидного выпячивания вентральной стенки туловищной кишки

(печеночная бухта). Краниальный отдел бухты служит источником

развития печени и печеночного протока. Эпителиальные кл-ки краниального

отдела быстро разрастаются в мезенхиме брыжейки, формируются тяжи.

Между ними располагается сеть широких кровеносных капилляров, проис-х

из желточной вены, которая дает начало воротной вене. Сложившаяся

таким образом железистая паренхима печени напоминает губку. Дальнейшая

дифференцировка печени происходитт во второй ½ внутриутробного

развития и в 1-е годы после рождения. Печень покрыта висцеральным

листком брюшины и тонкой капсулой, отдающей вглубь печени

прослойки, которые разделяют ее на дольки. Печеночные дольки- структурно-

функциональная единица.

14. Строение печеночной дольки. Гистофизиология гепатоцитов. Зональные особенности гепатоцитов. Клетки синусоидных капилляров.

Строение классической печеночной дольки: 1) центральная вена, 2) печеночная пластинка, 3) синусоидные капилляры (между пластинками, сходятся к центральной вене), 4) печеночные триады: междольковые артерии, вены, желчные протоки, 5) поддольковые вены, лимфососуды, нервные волокна, 6) пространство Диссе. Гепатоцит – клетка многоугольной формы 1 или 2 ядра с эухроматином, цитоплазма зернистая, содержит грЭПС, аЭПС, КГ, митохондрии, лизосомы, пероксисомы (содержит фермент, обезвреживающий этиловый спирт). Составляет более 80% клеток печени. Плазмолемма поляризована: 1) васкулярный полюс – микроворсинки, обращенные к капилляру (увеличивает площадь обмена между гепатоцитом и кровью), 2) билиарный полюс – масса микроворсинок, локализация КГ (связано с секрецией желчи), 3) повурхность 2-х контактирующих клеток: а) опоясывающая десмосома, б) плотные контакты, в) щелевидные контакты. По расположению в дольке гепатоциты делятся на 2 типа: 1) центролобулярные: содержат гЭПС, аЭПС, КГ, миторхондрии, лизосомы – первичные, вокруг желчного капилляра. Функция – секреция желчи; 2) периферические: содержат гЭПС, аЭПС, КГ, митохондрии, лизосомы – не связаны с желчным капилляром. Функция – участвуют в процессах детоксикации, накоплении гликогена. У основания печеночной пластинки – камбиальные клетки, формирующие терминальную пластинку. Клетки синусоидных капилляров – 4 типа: 1) эндотелиальные (50%) – образуют выстилку, имеются ситовидные пластинки, межклеточные щели, баз. мембраны нет;

2) звездчатые макрофаги (кл. Купфера) (20-25%) – защитная функция,

3) перисинусоидальные липоциты (жиронакапливающие кл., кл. Ито) (20-25%) – ядро с гетерохроматином, липидные капли с витамином А, вырабатывают коллаген;

4) pit-кл. (5%) – темное ядро, плотные гранулы, сходны с натуральными киллерами.