Руководство Медик Лисицын 2013 / Модуль 3

МОДУЛЬ 3.6. МЕТОДИКА РАСЧЕТА И АНАЛИЗА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

Цель изучения модуля: подчеркнуть значение статистических показателей для оценки и анализа деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы.

После изучения темы студент должен знать:

- систему организации судебно-медицинской экспертизы в РФ;

- основные формы первичной учетной медицинской документации бюро судебно-медицинской экспертизы;

- статистические показатели деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы;

- методику расчета и анализа статистических показателей деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы.

Студент должен уметь:

- рассчитывать, анализировать и интерпретировать статистические показатели деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы;

- использовать полученную информацию в клинической практике.

3.6.1. Блок информации

Главной задачей бюро судебно-медицинской экспертизы является проведение судебно-медицинских экспертиз в отношении потерпевших, обвиняемых и других лиц, а также экспертиз трупов и отдельных объектов исследования.

Основными формами первичной (учетной) медицинской документации службы судебно-медицинской экспертизы являются:

- заключение эксперта (экспертиза трупа) (ф. 170/у);

- акт судебно-медицинского исследования трупа (ф. 171/у);

- заключение эксперта (экспертиза свидетельствуемого) (ф. 172/у);

- акт судебно-медицинского освидетельствования (ф. 173/у);

- заключение эксперта (экспертиза вещественных доказательств)

(ф. 174/у);

- статистическая карта судебно-медицинской экспертизы трупа (ф. 187/у) и др.

Основной формой государственного и ведомственного статистического наблюдения (отчетные, годовые) службы судебно-медицин-

ской экспертизы является «Отчет судебно-медицинского эксперта, бюро судебно-медицинской экспертизы» (ф. 42).

На основании этих и других форм медицинской документации разрабатываются статистические показатели, которые используются для анализа деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы. Эти статистические показатели, способы их расчета и среднестатистические значения приведены в рекомендуемой литературе.

3.6.2. Задания для самостоятельной работы

1. Изучить материалы соответствующего модуля, рекомендуемой литературы.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Разобрать задачу-эталон.

4. Ответить на вопросы тестового задания модуля.

5. Решить задачи.

3.6.3. Контрольные вопросы

1. Назовите статистические показатели и способы их расчета, используемые для анализа деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы.

2. Назовите показатели, характеризующие распространенность случаев смерти от разных видов внешнего воздействия. Приведите способы их расчета и среднестатистические значения.

3. Какие данные необходимы для расчета показателя нагрузки врача судебно-медицинского эксперта? Назовите среднестатистические значения.

4. Назовите показатели, характеризующие качество судебно-медицинских экспертиз. Приведите способы их расчета и среднестатистические значения.

5. Какие данные необходимы для расчета показателя своевременности проведения судебно-медицинских экспертиз? Приведите среднестатистические значения.

3.6.4. Задача-эталон

Анализируется деятельность бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ. В таблице представлены исходные данные для расчета статистических показателей.

Таблица. Исходные данные для расчета показателей деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы субъекта РФ

Задание

1. На основании исходных данных, приведенных в таблице, рассчитать статистические показатели деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы.

2. Проанализировать полученные данные, сравнив их со среднестатистическими значениями, приведенными в рекомендуемой литературе.

Решение

Для анализа деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ рассчитаем следующие показатели.

1. Общая насильственная смертность =

2. Детская насильственная смертность =

3. Частота самоубийств =

4. Частота случаев смерти от острых отравлений алкоголем =

5. Нагрузка врача судебно-медицинского эксперта =

6. Удельный вес повторных судебно-медицинских экспертиз и исследований с изменениями первичных заключений =

7. Своевременность проведения судебно-медицинских экспертиз и исследований =

Аналогично вычисляем: выполнено в срок от 15 до 30 дней - 23,1%; свыше 1 мес - 9,2% экспертиз.

Результаты расчета статистических показателей заносим в таблицу и сравниваем их с рекомендуемыми значениями или сложившимися среднестатистическими соответствующими показателями, приведенными в рекомендуемой литературе, после чего делаем соответствующие выводы.

Таблица. Сравнительная характеристика статистических показателей деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ

Окончание табл.

Вывод

Сравнительный анализ деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы показал, что криминогенная обстановка и уровень защищенности граждан в данном субъекте РФ мало отличаются от ситуации, сложившейся в целом по РФ. Показатели качества работы бюро судебно-медицинской экспертизы (удельный вес повторных судебно-медицинских экспертиз с изменениями первичных заключений - 0,02%, своевременность проведения судебно-медицинских экспертиз - до 14 дней - 67,8%, от 15 до 30 дней - 23,1%, свыше 1 мес - 9,2%) характеризуют достаточно высокий уровень организации и оперативности проведения судебно-медицинских экспертиз, а также хорошую квалификацию врачей судебно-медицинских экспертов.

3.6.5. Тестовые задания

Выберите только один правильный ответ.

1. Назовите показатель распространенности случаев смерти от разных видов внешнего воздействия:

1) показатель общей насильственной смертности

2) показатель детской насильственной смертности;

3) показатель частоты самоубийств;

4) показатель частоты случаев смерти от острых отравлений алкоголем;

5) все вышеперечисленные.

2. Какую статистическую форму используют для расчета показателей деятельности службы судебно-медицинской экспертизы?

1) акт судебно-медицинского освидетельствования (ф. 173/у);

2) отчет судебно-медицинского эксперта, бюро судебно-медицинской экспертизы (ф. 42);

3) журнал регистрации трупов в судебно-медицинском морге (ф. 108/у);

4) статистическую карту судебно-медицинской экспертизы трупа

(ф. 187/у);

5) акт судебно-медицинского (судебно-химического) исследования (ф. 175/у).

3. Назовите показатель, характеризующий качество работы судебномедицинских экспертов:

1) частота самоубийств;

2) нагрузка врача судебно-медицинского эксперта;

3) удельный вес повторных судебно-медицинских экспертиз с изменением первичных заключений;

4) своевременность проведения судебно-медицинских экспертиз;

5) детская насильственная смертность.

4. По каким срокам оценивают своевременность проведения судебномедицинских экспертиз?

1) до 14 дней, от 15 до 30 дней, свыше 1 мес;

2) до 10 дней, от 11 до 30 дней, свыше 1 мес;

3) до 14 дней, от 15 до 25 дней, свыше 26 дней;

4) до 5 дней, от 5 до 30 дней, свыше 2 мес;

5) до 3 дней, от 4 до 30 дней, свыше 1 мес.

5. Назовите показатель, характеризующий криминогенную обстановку и уровень защищенности граждан в обществе:

1) частота неустановленных причин смерти;

2) частота самоубийств;

3) частота случаев смерти от острых отравлений;

4) нагрузка врача судебно-медицинского эксперта;

5) общая насильственная смертность.

6. Какие данные используют для расчета показателя детской насильственной смертности?

1) число случаев насильственной смерти детей, общее число умерших детей;

2) число случаев смерти детей от дорожно-транспортных происшествий, общее число случаев насильственной смерти детей;

3) число случаев смерти детей от острых отравлений, общее число случаев насильственной смерти детей;

4) число случаев насильственной смерти детей, среднегодовая численность детского населения;

5) число случаев насильственной смерти детей, среднегодовая численность населения.

7. Назовите показатели, используемые для анализа деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы:

1) показатели распространенности случаев смерти от разных видов внешнего воздействия;

2) показатель нагрузки врача судебно-медицинского эксперта;

3) показатели качества судебно-медицинских экспертиз;

4) показатель общей насильственной смертности;

5) все выше перечисленные.

8. Назовите показатель, характеризующий уровень организации и оперативность проведения судебно-медицинских экспертиз:

1) нагрузка врача судебно-медицинского эксперта;

2) своевременность проведения судебно-медицинских экспертиз;

3) частота самоубийств;

4) общая насильственная смертность;

5) удельный вес повторных судебно-медицинских экспертиз с изменением первичных заключений.

3.6.6. Задачи для самостоятельного решения

Задача 1

Таблица. Исходные данные для расчета деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ

Окончание табл.

Задача 2

Таблица. Исходные данные для расчета деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ

Задача 3

Таблица. Исходные данные для расчета деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ

Задание

1. На основании исходных данных, приведенных в задачах 1, 2, 3 для самостоятельного решения, рассчитать статистические показатели деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы.

2. Проанализировать полученные данные, сравнив их с рекомендуемыми или среднестатистическими значениями, приведенными в рекомендуемой литературе.

3.6.7. Рекомендуемая литература

1. Медик В.А., Токмачев М.С. Статистика здоровья населения и здравоохранения: учеб. пособие. - М.: Финансы и статистика, 2009. -

368 с.

2. Россия в цифрах: кр. стат. сб. / Росстат. - М., 2009. - 510 с.

3. Судебная медицина: учебник / под общ. ред. В.Н. Крюкова. -

М.: Норма, 2005. - 448 с.