Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгор.манип.СД.Педиатрия.docx
Скачиваний:
2066
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
5.78 Mб
Скачать

10. Техника постановки горчичников детям разного возраста.

Цель:

Добиться рефлекторного расширения сосудов кожи и внутренних органов.

Показания:

 Боли,

 Острые воспалительные процессы органов дыхания – пневмонии, плевриты,

бронхиты, трахеиты, стеноз гортани,

 Заболевания мышц, нервной системы, невралгии, невриты

Противопоказания:

 Кровотечения,

 Заболевания кожи,

 Опухоли различной этиологии,

 Аллергические реакции на эфирные масла,

 Нарушения целостности кожи,

 Гипертермия

Оснащение:

 Горчичники,

 Лоток с водой 40 - 450

 Лоток со стерильным растительным маслом 37 - 380

 Пелѐнки (тѐплая и тонкая)

 Одеяло

 Лоток для отработанного материала

Необходимое условие:

перед применением следует проверить качество горчичников – горчица должна иметь

резкий специфический запах и не должна осыпаться с бумаги.

Подготовка к процедуре:

  • Объяснить родственникам необходимость и ход выполнения манипуляции

  • Подготовить необходимое оснащение

Выполнение манипуляции:

  • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

  • Раздеть ребѐнка по пояс, осмотреть кожные покровы

  • Свернуть тонкую пелѐнку в виде гармошки и смочить еѐ в тѐплом растительном масле (можно использовать широкий бинт, сложенный в 3 – 4 слоя). Отжать и расстелить на коже

  • Смочить горчичники в воде 40 – 45◦ в течение 10 – 15 секунд, поместив их в воду, горчицей вверх

  • Поместить горчичники горчицей вниз на пелѐнку (количество горчичников зависит от размеров грудной клетки ребѐнка), оставив свободными область позвоночника и сердца

  • Укрыть ребѐнка тѐплой пелѐнкой и одеялом

  • Держать горчичники до стойкой гиперемии кожи в течение 10 – 15 минут (проверяя каждые 5 минут состояние кожи)

Завершение процедуры:

  • Снять горчичники, сбросить их в лоток.

  • Протереть кожу ребѐнка ватой, тепло одеть его, укутать одеялом, обеспечить постельный режим 30 – 60 минут Сбросить перчатки в дезраствор, вымыть и осушить руки

Примечание:

Горчичники детям старше 3 лет можно ставить как взрослым.

11. Применение физических методов охлаждения.

1. Техника применения пузыря со льдом.

Цель:

 Сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных оргнов

и тканей

 Снижение чувствительности нервных рецепторов

Показания:

 Кровотечения

 Острые воспалительные процессы в брюшной полости

 Ушибы в первые сутки

 Высокая лихорадка

 Послеоперационный период

Оснащение:

 Пузырь для льда

 Кусковой лѐд

 Вода, температуры 14 – 160, пелѐнки

Подготовка к процедуре:

  • Объяснить ребѐнку/родственникам смысл и ход выполнения манипуляции,

  • получить согласие

  • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

  • Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда (при необходимости поместить кусковой лѐд в пелѐнку и разбить его на мелкие кусочки, размером 1 – 2 см деревянным молотком; нельзя замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере, так как поверхность образовавшегося конгломерата льда велика)

  • Наполнить пузырь льдом на ½ объѐма и долить холодной воды до 2/3 объѐма (или колотым льдом на 2/3 объѐма)

  • Положить пузырь на горизонтальную поверхность, вытеснить из пузыря воздух нажатием руки, плотно закрыть пузырь крышкой и перевернуть верх дном

Выполнение процедуры:

  • Завернуть пузырь в сухую пелѐнку и положить на нужный участок тела на 20 минут. При необходимости пузырь можно держать боле длительное время, но через каждые 20 минут необходимо делать перерыв на 10 – 15 минут. К голове ребѐнка пузырь со льдом прикладывается на расстоянии 2 – 3 см (между головой и пузырѐм должно

  • свободно проходить ребро ладони)

  • По мере таяния льда можно сливать воду и добавлять кусочки льда

Завершение процедуры:

  • Убрать пузырь, удалить лѐд, протереть пузырь дезраствором двухкратно

  • Снять перчатки, поместить в дезраствор, вымыть и осушить руки