Вопросы для самоподготовки к практическим занятиям для студентов II курса специальности «Стоматология» в весеннем семестре 2009/2010 учебного года

1. Повреждение клетки

1. Определение и причины повреждения клетки. Первичное и вторичное повреждение. Неспецифичность ответа клетки.

2. Структурные изменения поврежденной клетки. Паранекроз, некробиоз и некроз тканей.

3. Проявления повреждения клеток: нарушения проницаемости мембран, мембранного потенциала, импеданса, ионного состава, формы и объема клетки.

4. Проявления повреждения клеток: нарушения структуры и функций митохондрий и лизосом.

5. Нарушения в клетках при гипоксии. Порочный круг клеточной патологии.

6. Структура и функции клеточных и внутриклеточных мембран. Повреждение компонентов биологических мембран при различных патологических процессах.

7. Механизмы электрического пробоя мембран. Перекисное окисление липидов: схема реакций, последствия, системы защиты. Понятие о прооксидантах и антиоксидантах.

8. Повышение активности мембранных фосфолипаз как один из механизмов электрического пробоя мембран.

9. Значение в патологии клетки механического (осмотического) растяжения мембран и адсорбция на мембране белков и электролитов.

10. Явление электрического пробоя липидного слоя мембран, пробой мембран собственным мембранным потенциалом. Патогенетическая значимость электрического пробоя мембран. Способы повышения электрической прочности мембран.

2. Нарушения микроциркуляции - I

1. Структурно-функциональные особенности миркососудов и микроциркуляции

2. Понятие о системе микроциркуляции. Общие гемодинамические основы местных нарушений кровообращения. Основные формы нарушений микроциркуляции.

3. Артериальная гиперемия: определение, причины, механизмы возникновения. Состояние микроциркуляции. Проявления, последствия и значение артериальной гиперемии.

4. Виды артериальной гиперемии. Физиологические артериальные гиперемии. Механизмы развития ангионевротической, коллатеральной, постишемической, вакатной, метаболической гиперемии и гиперемии на почве артериовенозного свища.

5. Ишемия - определение, классификация, этиология, состояние микроциркуляции. Местные проявления и последствия. Инфаркт как следствие ишемии.

6. Венозная гиперемия. Определение, этиопатогенез. Изменения микроциркуляции и показателей гемодинамики. Проявления, значение в патологии и последствия.

7. Стаз. Классификация, причины, механизмы, проявления, последствия.

3. Нарушения микроциркуляции - II

1. Тромбоз: характеристика понятия, общебиологическое и индивидуальное значение. Причины, стадии и механизмы тромбообразования. Тромб – его виды, структурная характеристика, последствия и исходы. Тромбофлебит, посттромботическая болезнь – их общая характеристика.

2. Эмболия. Виды эмболов и эмболий. Причины и механизмы образования эмболов. Тромбоэмболический синдром. Тромбоэмболия легочной артерии. Последствия эмболии.

3. Классификация общих причин расстройств микроциркуляции. Внутрисосудистые нарушения: суспензионная стабильность крови, феномен “сладж”, замедление и ускорение кровотока.

4. Физиологические механизмы трансмурального движения жидкости. Причины, механизмы и последствия увеличения и уменьшения объема транспортируемой жидкости. Расстройства трансмурального транспорта форменных элементов крови. Патологический диапедез.

5. Экстраваскулярные расстройства: основные причины и механизмы, патогенетическое значение. Понятие о капилляротрофической недостаточности.

6. Нарушения лимфодинамики. Причины, виды недостаточности системы лимфообразования и лимфообращения. Последствия нарушений лимфодинамики: лимфедема и слоновость.

7. Принципы фармакотерапии микроциркуляторных расстройств. Устранение причины нарушений. Нормализация расстройств местного кровообращения, реологических свойств крови и предотвращение сладжа, снижение адгезивной способности эндотелиоцитов, дезагрегация тромбоцитов, понижение свертываемости крови, тромболизис, восстановление повышенной проницаемости сосудистых мембран, обеспечение нормального лимооттока.

4-5. Воспаление

1. Определение воспалительного процесса. Этиологические факторы. Признаки воспаления.

2. Стадия альтерации. Механизмы первичного и вторичного повреждения, изменения клетки и межклеточной среды. Особенности обмена веществ в воспаленной ткани.

3. Медиаторы воспаления: определение, классификация, происхождение. Механизм действия медиаторов воспаления.

4. Расстройства кровообращения и микроциркуляции в воспаленной ткани. Отличия воспалительной гиперемии и гиперемии невоспалительного происхождения.

5. Экссудация и экссудаты – определение, механизм экссудации. Отличия в механизме образования экссудатов и транссудатов. Виды и характеристика экссудатов. Функции экссудата.

6. Эмиграция лейкоцитов. Хемотаксис и хемотаксины. Закон эмиграции лейкоцитов Мечникова. Роль нейтрофилов и моноцитов в очаге воспаления.

7. Стадия пролиферации. Последовательность событий. Стимуляторы и ингибиторы пролиферации.

8. Хроническое воспаление: этиопатогенез. Образование гранулемы, ее значение.

9. Жизнь гранулемы. Особенности течения хронического воспаления. Повреждение здоровых тканей при хроническом воспалении.

10. Особенности течения воспаления при низкой и высокой реактивности организма. Роль нервной, эндокринной, иммунной системы в патогенезе воспаления.

11. Общие и местные проявления воспалительного процесса. Механизм повышения температуры тела. Состояние обмена веществ. Изменения клеточного состава крови и костного мозга.

12. Виды воспаления. Биологическое значение воспаления.