Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
otvety_po_gynekologii_5_kurs / Ответы по гинекологии.doc
Скачиваний:
2148
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
1.52 Mб
Скачать

2. Дисфункция яичников с нарушением менструального цикла

3. бесплодие

4. внематочная беременность

5. органическая истмико-цервикальная недостаточность - при травме перешейка и внутреннего зева в результате выскабливания.

6. аномалии родовой деятельности при последующих родах

7. кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде

8. сенсибилизация беременной антигенами плода - для профилактики резус-сенсиби­лизации женщинам с отрицательным резус-фактором при производстве искусст­венного аборта показано введение антирезусного гамма-глобулина.

114. Криминальный аборт: клиника и лечебная тактика.

Криминальный (незаконный) аборт — искусственное прерывание беременности самой беременной или другими лицами с нарушением существующих юридических норм, а именно:

1. Прерывание беременности вне больничного учреждения.

2. Прерывание беременности в больничном учреждении без оформления соответствующей медицинской документации

3. Прерывание беременности лицом, не имеющим высшего медицинского образования.

4. Прерывание беременности в сроки, превышающие 12 недель, без наличия соответствующих показаний и оформления медицинской документации соответствующим образом.

5. Прерывание беременности неоговоренными законодательством или соответствующими регламентирующими служебными документами способами и средствами.

Возможные осложнения (определяют клиническую картину):

1. Связанные с возможным инфицированием половых путей, в т. ч. анаэробными микроорганизмами (возбудителями газовой гангрены), что приводит к развитию эндометрита, перитонита, сепсиса, септического шока, ДВС-синдрома, острой почечной недостаточности.

2. Травматизм половых путей женщины различной степени и локализации, часто сочетающийся с травмами других органов и тканей (кишечник, сальник, мочевыводящие пути).

3. Кровотечения, связанные с травмами или остатками частей плодного яйца.

4. Токсическое действие на организм средств, введенных в полость матки.

5. Сочетанные осложнения, которые представляют собой комбинации вышеназванных осложнений

Врачебная тактика:

1. Немедленная госпитализация.

2. Постельный режим, наблюдение медперсоналом.

3. Контроль гемодинамики, инфузионная терапия.

4. При внебольничном аборте - введение противостолбнячного анатоксина.

5. Срочное микробиологическое обследование.

6. Антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия и воздействующими на анаэробную флору.

7. Ревизия половых органов. При необходимости — выскабливание матки либо оперативное вмешательство — экстирпация матки с трубами.

8. Экстренное извещение в регионарные органы внутренних дел.

115. Патология молочных желез: виды, основы диагностики и терапии.

Мастопатия (дисгормональная дисплазия) - объединяющее понятие заболеваний молочной железы вне беременности,

В существующих классификациях дисгормональных дисплазий отражены как прогрессив­ные (гиперплазия, пролиферация долек, протоков, соединитель­ной ткани), так и регрессивные (атрофия, фиброз, кистообразование) изменения.

А. Фиброзно-кистозная мастопатия.

Классификация фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ):