7

Отравление ─ патологический процесс, развивающийся вследствие воздействия на человека экзогенных химических веществ (ОВ), вызывающих нарушения различных функций и создающих опасность для жизни.

Классификация ов

1. По принадлежности к определенным классам хим. соединений ─

Барбитураты, Бензодиазепины, Цианиды и др.

2. По происхождению:

2.1.Небиологической природы ─ кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, ФОСы и др.

2.2. Токсические продукты жизнедеятельности некоторых м/о ─ ботулотоксин и др.

2.3.Растительного происхождения ─ Алкалоиды (Атропин, Стрихнин, Эрготамин), Гликозиды (Дигитоксин,Дигоксин),Сапонины(Заманиха) и др.

2.4. Животного происхождения ─ яды змей, пчел, каракурта и др.

3.По степени токсичности

Степень токсичности	DL50 , мг/кг, р.о.
Чрезвычайно токсичные	<1
Высокотоксичные	1 ─ 50
Сильнотоксичные	50 ─ 500
Умеренно токсичные	500 ─ 5 тыс.
Малотоксичные	5 тыс. ─ 15 тыс.
Практически нетоксичные	> 15 тыс.

4. По токсикологическому действию:

   1. Нервно ─ паралитические (бронхоспазм, удушье, судороги и параличи).

   2. Кожно ─ резорбтивные

   3. Общетоксические (гипоксические судороги, кома, отек мозга, параличи).

   4. Удушающие (токсический отек легких).

   5. Слезоточивые и раздражающие.

   6. Психотропные (нарушения психической активности, сознания).

4. В зависимости от сферы преимущественного использования:

   1. Промышленные яды

   2. Ядохимикаты

   3. Бытовые яды

   4. Боевые отравляющие вещества

   5. Лекарственные средства

В зависимости от токсичности ЛС относятся к списку А и Б

●Список А (яды- Venena) ─ ЛС, назначение, применение, дозирование и хранение которых в связи с высокой токсичностью должны производиться с особой осторожностью + ЛС, вызывающие наркоманию.

●Список Б (сильнодействующие Heroica) ─ ЛС, назначение, применение, дозирование и хранение которых должны производиться с предосторожностью в связи с возможными осложнениями при их применении без мед. контроля

Избирательное токсическое действие ЛС

1.Кардиотоксическое ─ СГ, трициклические Антидепрессанты, пр-ты К и др.

2.Нейротоксическое ─ Психофармакологические средства, пр-ные ГИНК, Оксихинолины, Аминогликозиды, Алкоголь и др.

3.Гепатотоксическое ─ Тетрациклины, Хлорамфеникол, Эритромицин, СА, Парацетамол

4.Нефротоксическое ─ Ванкомицин, Аминогликозиды, Полимиксины, СА и др.

5.Гастроэнтеротоксическое ─ НПВС, СПВС, Резерпин, Натрия пара-аминосалицилат и др.

6.Гематотоксическое ─ Цитостатики, Хлорамфеникол, СА, Нитриты, Нитраты др.

7.Пневмотоксическое (токсический отек легких)

Взаимодействие ОВ с организмом определяется их токсикокинетикой и токсикодинамикой.

Токсикокинетика

Токсикокинетика - изучает всасывание, распределение, метаболизм и выведение ЛС, принятых в токсических дозах

1

Поступление ОВ в организм

. энтерально (р.о.)

парентерально

(иньекции,ингаляционно,

транскутанно)

Скорость и полнота

всасывания Отражает скорость развития токсического эффекта и его выраженности