7. Значение медицинских информационно-волновых

ТЕХНОЛОГИЙ В ОБЪЕКТИВИЗАЦИИ КОНЦЕПТУАЛЬНЫХ

ОСНОВ ОБЩЕЙ ТЕОРИИ ФИЗИОТЕРАПИИ

Существование и функционирование живых организмов ■озможно лишь при их обмене с окружающей средой веществом, энергией и информацией. Как уже отмечалось, на уровне матери-. «льного субстрата организм имеет всё необходимое для полной ре­генерации или полноценной компенсации, что при патологиче­ском процессе необходима, в первую очередь, коррекция инфор­мационных управляющих сигналов (В.Е. Илларионов, 1998, 2001, 2004; Е.И. Нефедов и соавт., 1995; А.С. Пресман, 1997).

На основе ведущей роли электромагнитного взаимодейст­вия элементов любой системы в макромире можно утверждать, что форма и содержание макрообъекта зависит от строго заданно-io рисунка электромагнитных полей составляющих его элемен­тов, меняющихся во времени по программе, характерной только я данного объекта.

Информация об объекте — это сведения о геометрической структуре объекта (биообъекта), о характере взаимодействий со­ставляющих его элементов.

Информация, полученная объектом извне, - это степень изменения структур объекта (биообъекта) и их функций входными данными информационного фактора.

Информационный фактор - это фактор, оказывающий на объект (биообъект) определенное влияние, которое не связано с его непосредственным вмешательством в обмен вещества и энергии в данном объекте (биообъекте), и обладающий ритмичностью и цик­личностью воздействия.

Входные данные информационного фактора - это харак­теристики и свойства фактора, обусловленные его энергетическими параметрами и частотой его колебательных процессов.

Применительно к. внешним физическим факторам основ­ными носителями информации в природе являются электро­магнитные и акустические колебания (волны). Соответствующая несущая частота этих колебаний (длина волны) и их определен­ная частотная модуляция {информационная частота) являются

107

.,\'; входными данными, несущими определенную информацию. При

" -Л.' этом необходимо помнить, что в живых организмах вещественно-

■fy энергетические процессы обособлены от информационного обмена

,\,' при сохранении ведущей роли информационного фактора в регули-

■,;;,' ровании этими процессами.

■(,'■' Медицина - система научных знаний и практической дея-

J; тельности, целями которой являются укрепление и сохранение здо-

ровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болез- {J'¹ ней человека.

v Информационная медицина - это комплекс систематизи-

;;,' рованных и непротиворечивых знаний о сущностях и явлениях ин-

формационного обмена в природе, а также методология примене­ния средств и способов информационного воздействия на организм человека в лечебно-профилактических и реабилитационных целях (В.Е. Илларионов, 2004).

Как уже отмечалось, методология науки - это учение о принципах построения, формах и способах научного познания. Принцип - это основное исходное положение сответствующей теории, учения. В соответствии с перечисленными определениями принципы информационной медицины должны содержать в себе однозначные ответы на следующие вопросы. I. Что является осно­вой взаимодействия организма человека с внешними и внутренни­ми информационными факторами? 2. За счет чего в живом орга­низме осуществляется действие информационных факторов? 3. При каких нарушениях функционирования целостного организма воз­можно контролируемое информационное воздействие с прогнози­руемым результатом?

Ответы на поставленные вопросы дают концепция биоэлек-тричесчкого триггера, основные аксиомы биологии, алгоритм функционирования организма в норме и при патологии. В концен­трированном виде эти ответы и являются принципами информа­ционной медицины (В.Е. Илларионов, 2004). Их суть такова.

J. Основой взаимодействия организма человека с внешними и внутренними информационными факторами являются электрон-но-конформационные изменения тех или иных биологических структур и запускаемый этими изменениями каскад последующих физико-химических и биологических реакций с соответствующим результатом в виде клинических проявлений. 108

2. Илиянис информационных факторов на живой организм осуществляется за счет изменений: а) процессов саморегуляции функционирования структур и систем биологического объекта, б) процесса самовоспроизводства соответствующих биологических структур.

3. Контролируемое информационное воздействие с прогно­ зируемым результатом в лечебно-профилактических и реабилита-

„|Ционных целях возможно только при нарушениях саморегуляции /нкционирования соответствующих систем целостного организ-

При выборе оптимального фактора для информационного ействия на человека в медицинских целях необходимо соответ-вие этого фактора следующим требованиям:

- универсальность (возможность использования одного дей- ■вующего фактора для достижения различных целей); быстродействие (наибольшая достижимая в природе скорость

'1спространения фактора в различных средах и минимальное время (аимодействия фактора с биообъектом);

- максимально возможное в природе расстояние действия >актора;

- адресность воздействия;

- отсутствие или сведение к минимуму нежелательных ^предвиденных и непредвиденных действий фактора (выполнение ^основной врачебной заповеди - «не навреди!»).

в С этих позиций сложно утверждать, что внешние химиче-

Г ские факторы, в частности лекарственные средства, могут высту-■ пать в роли информационных, быстродействующих сигналов-стимулов для функционирующих систем организма. Во-первых, ни одно лекарственное средство не является «волшебной пулей», по­падающей только в одну цель. Во-вторых, наличие длительного периода от введения лекарственного вещества в организм до насту­пления желаемого действия противоречит требованиям, предъяв­ляемым к информационному фактору. В-третьих, наличие у лекар­ственного средства предвиденных нежелательных эффектов дейст­вия, а тем более непредвиденных, также ставит под сомнение воз­можность его использования в качестве информационного фактора воздействия в лечебно-профилактических и реабилитационных це­лях.

109

Вышеперечисленным требованиям отвечают лишь некото­рые физические факторы. Наиболее оптимальным для информаци­онного воздействия с заданной целью является электромагнитное излучение (ЭМИ). Это обосновывается следующими его свойст­вами. 1. Неизмеримо большой радиус действия ЭМИ. 2. Глобаль­ность действия в процессе синтеза информации при электромаг­нитном облучении. 3. Возможность воздействия ЭМИ за короткие интервалы времени (порядка секунд - минут) создавать большие изменения внутренней среды организма. 4. Возможность мгновен­ного прекращения действия ЭМИ, а также кратковременное (не бо­лее 2-4 часов) сохранение в организме изменений, вызванных одно­кратным воздействием этого фактора.

На этой основе сформулированы основные постулаты ин­формационной медицины (В.Б. Илларионов, 2004).

1. Контролируемое и регулируемое внешнее информацион­ное воздействие с лечебно-профилактическими и реабилитацион­ными целями осуществляется в основном при помощи устройств, генерирующих электромагнитное излучение.

2, Верхняя граница энергетической мощности действующе­го внешнего информационного фактора не должна превышать уровня энергетических параметров взаимодействия между собой структурных элементов живого организма.

3. Оптимальный отклик (с позиции целей и задач медици­ны) целостного организма человека на информационное воздейст­вие обусловлен соблюдением законов синтеза информации, прин­ципов хронобиологии и синхронизации колебательных процессов действующего фактора и соответствующих функциональных сис­тем организма.

Медицннские информационные технологии - это средст­ва воздействия на организм человека внешними информационными факторами в лечебно-профилактических и реабилитационных це­лях, описание методов применения этих средств.

В 1998 г. получил официальное разрешение на производст­во и применение в медицинской практике новый класс физиотера­певтической аппаратуры в виде его первых трех представителей -аппаратов «Хроно-ДМВ», «Хроно-КВЧ» и «Азор-ИК» (решение ПО

Комитета по новой медицинской технике МЗ РФ, протокол № 7 от 13 июля 1998 г.). При составлении медико-технических требований для создания указанных аппаратов был использован теоретический Оиис вышеизложенных трех концепций общей теории физиотера­пии.

Достаточно низкая энергетическая мощность излучения аппаратов «Азор-ИК», «Хроно-КВЧ» и «Хроно-ДМВ», сопоставимая с энер-дутикой биологических структур, полностью соответствует коп-тции достаточности дозы воздействия. Модуляция излучения КОайне низкочастотном диапазоне, соответствующая ритму функ-нирования органов и систем, на которые оказывалось воздейст-), в полной мере реализует положения концепции биосинхрони-щи.

Анализ полученных результатов многолетнего применения «ой аппаратуры для профилактики, лечения больных с различ­ии заболеваниями и патологическими состояниями, а также для ицинской и психологической реабилитации больных и инвали-позволяет сделать основные выводы по имеющемуся фактиче-му материалу.

Первое. Доза воздействия за одну процедуру и за весь курс Ьилактики, лечения и реабилитации пациентов при помощи ап-тов нового поколения была в 1000-10000 раз меньше, чем та-ая при помощи традиционной физиотерапевтической аппа-гуры. Плотность потока мощности энергии действующего фак-составляла от 7,5 до 13 мкВт/см², что сопоставимо с энергией ункционирования биологических структур. В то же время эффек­тность лечебного действия новых методов при помощи этих ап-.—ратов не уступает, а в некоторых случаях превышает по положи-(тельному клиническому эффекту действие прежних методов фи-' зиотерапии и их аппаратного обеспечения.

Второе. Полученному достаточно высокому терапевтиче­скому эффекту при воздействии сверхмалыми дозами соответст­вующих физических факторов способствовала синхронизация это­го воздействия с ритмами функциональных систем организма, тре­бующих коррекции своей деятельности. Это подтверждено сравни­тельным анализом результатов воздействия при помощи указанной аппаратуры в непрерывном и импульсном режиме генерации физи­ческих факторов.

,*' Третье. Дееспособность и эффективность новых методов

Л!;' физиотерапии подтверждается применением соответствующего

&,' воздействия с помощью аппаратов «Азор-ИК», «Хроно-КВЧ» и

I «Хроно-ДМВ» в качестве монофактора (т,е. единственным ис-

};.' пользованным методом в течение всего курса профилактики, лече-

ния и реабилитации) у пациентов с определенной патологией при высоких положительных результатах.

Методология воздействия информационно-волновыми фак­торами обусловлена соответствующей целью применения, а именно - осуществление лечения, реабилитации или профилактики. При этом главную роль в отличительных особенностях этого воздейст­вия играет его информационный компонент, т.е. соблюдение поло­жений концепции биосынхрони'хпрш (В.Е, Илларионов, 2004).

При лечении соответствующего заболевания или патологи­ческого состояния необходимо разорвать патологический контур управления, «стереть» энрамму патологии, навязать биосистеме свойственный ей ритм функционирования в норме. При этом поля воздействия информационным фактором соответствуют проекции на поверхности тела пациента определенного органа или водителя ритма функционирования той или иной биосистемы.

При реабилитации необходим комплексный подход, за­ключающийся в подавление деятельности еще имеющегося патоло­гического контура управления соответствующих биосистем и в ак­тивизации нормально, но не в полную силу функционирующих систем, ответственных за компенсацию, реституцию и регенерацию биоструктур. Воздействие информационным фактором необходимо осуществлять сначала на соответствующие поля для достижения цели «стереть» энграмму патологии, затем на область проекции оп­ределенного органа или водителя ритма функционирования тех или иных биосистем, требующих активизации их деятельности,

Профилактические мероприятия с использованием воз­действия информационных факторов направлены на активизацию ослабленной деятельности тех или иных функциональных систем, а поля воздейстивя соответствуют области проекции определенного органа или водителя ритма функционирования тех или иных био­систем.

Я. ОСОБЕННОСТИ ВЫБОРА ФИЗИЧЕСКОГО ФАКТОРА ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ЦЕЛЯХ

При назначении физиотерапевтических процедур необхо-(ИМо знать и постоянно помнить общие противопоказания для Физиотерапии. Назначение любых физиотерапевтических проце-vp запрещено при следующих заболеваниях и патологических со-?яниях пациента (В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко, 1999):

• злокачественные новообразования,

• системные заболевания крови,

• резкое истощение больного (кахексия),

• гипертоническая болезнь III стадии,

• резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга,

• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации,

• кровотечения или наклонность к ним,

• общее тяжелое состояние больного,

• лихорадочное состояние (температура тела больного свыше 38° С),

• активный легочный туберкулез,

• эпилепсия с частыми припадками,

• истерия с тяжелыми судорожными припадками,

• психозы с явлениями психомоторного возбуждения.

Следует отметить, что в специализированных медицинских учреждениях, где проводят лечение онкологических больных, больных с различными формами туберкулеза (в том числе и легоч­ного), больных с системными заболеваниями крови, довольно ши­роко применяют различные методы физиотерапии. Однако в этих учреждениях имеются свои нормативно-правовые документы, рег­ламентирующие лечебную деятельность, и свои методические ре­комендации по использованию воздействия тех или иных физиче­ских факторов. В остальных лечебных и оздоровительных учреж­дениях необходимо строго соблюдать общие противопоказания для физиотерапии.

Таблица 2 ijj¹ Перечень противопоказаний к частным методам физиотерапии

Диагноз

повреадение кожных покровов ^{В облас}™ «аложения электордов

возлдействия

Наличие искусственного _аол сердечного ритма ^м»

(электроюрдиостимуляюра)

Сп_аст„_Че_Ское состояние мышц, ■™«ндо момент.,правлений, анкилоз суставов, переломы костей до консолидации

114

Гальванизация Лекарственный электрофорез Электросонтерапия Диадинамотерапия Амплипульстерапия ^лектростимуляция Короткоимульсная электроаналгезия Интерференцтерапия Гальванизация Лекарственный электроф Индуктотермия УВЧ-терапия СМВ-терапия ДМВ-терапия Дарсонвализация Ультратонотерапия J альаанизация Лекарственный электрофорез Диадинамотерапия Амплипульстералия Электростимуляция Короткоимульсная электроаналгезия Интерференцтерапия Дарсонвализация Ультратонотерапия Индуктотермия Магнитотерапия УВЧ-терапия Электростимуляция Диадинамотерапия Амплипульстерапия Короткоимульсная электроаналгезия

Продолжение таблицы 2

Диагноз	Противопоказанные методы
	физиотерапии
Тиреотоксикоз	Индуктотермия
	СМВ-терапия
	ДМВ-терапия
	Лазерная терапия
Тромбофлебит	Диадинамотерапия
	Амплипульстерапия
	Электростимуляция
	Короткоимульсная
	электроаналгезия
	Ультразвуковая терапия
Острый воспалительный процесс	Водолечение
Нарушение барофункций ушей и	Баротерапия (общее воздействие)
придаточных полостей носа, клаус-
трофобия, последствия инсульта

Помимо общих противопоказаний имеются противопоказа­ния к частным методам физиотерапии в зависимости от диагноза заболевания, а также от особенностей проявлений действия физи­ческого фактора. При этом следует помнить, что в некоторых слу­чаях эти противопоказания являются абсолютными (наличие у па­циента металлических предметов в зоне воздействия или электро­кардиостимулятора), в остальных случаях - подход строго индиви­дуальный (см. табл. 2).

К вышеперечисленным противопоказаниям к частным ме­тодам физиотерапии следует добавить ещё одно - индивидуальную непереносимость воздействия того или иного фактора.

В результате физиотерапевтического воздействия проявля­ются различные клинические эффекты. Однако наличие и выра­женность соответствующих клинических эффектов при действии тех или иных внешних физических факторов зависит от свойств этих факторов и от возможности инициировать определенные био­логические реакции. Сравнительный анализ данных эффективности соответствующих методов физиотерапии при различной патологии за 20-ти летний период наблюдения позволил нам составить группы

ды физиотерапии обозначены порядк уменьшения силы выраженности клинич шая выраженность - у метода с перв

Методы физиотерапии, обладающие обезболивающим эффектом

1. Транскраниальная электроаналгезия

2. Диадинамотерапия

3. Короткоимпульская электроаналгезия

4. Амплипульстерапия

5. Флукуоризация

6. Гальванизация и лекарственный электрофорез

7. Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез

8. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

9. ДМВ-терапия

10. УВЧ-терапия

11. Индуктотермия

12. Магнитотерапия

Методы физиотерапии, обладающие противовоспалительным эффектом

1. Гальванизация и лекарственный электрофорез

2. Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез

3. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

4. УВЧ-терапия

5. СМВ-терапия

6. ДМВ-терапия

7. Индуктотермия

Методы физиотерапии, обладающие спазмолитическим эффектом

1. Индуктотермия

2. УВЧ-терапия

3. Электросонтерапия

4. СМВ-терапия

5. ДМВ-терапия

6. Гальванизация и лекарственный электрофорез

7. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

8. Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез

9. Флукуоризация

Методы физиотерапии, обладающие эффектом улучшения сосудистой микроциркуляции

1. Магнитотерапия

2. Дарсонвализация

3. Ультратонотерапия

4. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

5. Индуктотермия

6. УВЧ-терапия

7. СМВ-терапия

8. Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез 9 Диадинамотерапия

Методы физиотерапии, обладающие регенераторным эффектом

1. Магнитотерапия

2. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

3. Дарсонвализация

4. Ультратонотерапия

5. СМВ-терапия

6. ДМВ-терапия

7. Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез

Методы физиотерапии, обладающие седативным эффектом

1. Центральная электроаналгезия

2. Электросонтерапия

3. Гальванизация и лекарственный электрофорез

4. Магнитотерапия

5. Индуктотермия

Методы физиотерапии, облад

ающие гипотензивным эффекто

лектросонтерапия е

рсон

2. Центральная электроаналгезия

3. Гальванизация и лекарственный электрофорез

4. Магнитотерапия

5. Индуктотермия

6. УВЧ-терапия

Методы физиотерапии, обладающие иммунокоррегирующим эффектом

1. ДМВ-терапия

2. СМВ-терапия 3 Л

Втерапия

3. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

4. Ультразвуковая терапия и лекарственный фоноф

жофорез

Методы физиотерапии, обладающие десенсибилизирующим эффектом

1. Лекарственный электрофорез

2. Электросонтерапия

3. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

4. Гальванизация и лекарственный электрофорез

5. ДМВ-терапия

6. Магнитотерапия

Методы физиотерапии, обладающие противозудным эффектом

1. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

2. Ультрафиолетовое облучение

3. Облучение видимым и инфракрасным светом

4. ДМВ-терапия

5. Магнитотерапия

Методы физиотерапии, обладающие эффектом понижения кожной рецептурной чувствительности

1.Дарсонвализация

2. Ультратонотерапия

3. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

4. Облучение видимым и инфракрасным светом

Методы физиотерапии, обладающие нейромиостимулирующим эффектом

1. Электростимуляция

2. Диадинамотерапия

3. Короткоимпульская электроаналгезия

4. Амплипульстерапия

5. Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез

6. Интерференцтерапия

Методы физиотерапии, обладающие эффектом улучшения венозного оттока

1. Дарсонвализация

2. Ультратонотерапия

3. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

4. Магнитотерапия

5. Индуктотермия

Методы физиотерапии, обладающие эффектом торможения

избыточного роста соединительной ткани (профилактика возникновения и лечение келлоидных рубцов)

1. Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез

2. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

3. Диадинамотерапия

4. Амплипульстерапия

Методы физиотерапии, обладающие эффектом стимуляции секреторной функции

1. УВЧ-терапия

2. СМВ-терапия

3. ДМВ-терапия

1. Индуктотермия

2. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

3. Гальванизация и лекарственный электрофорез

Методы физиотерапии, обладающие бронхолитическим эффектом

1. Ингаляционная терапия

2. ДМВ-терапия

3. УВЧ-терапия

4. Индуктотермия

5. Ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез

6. Лазерное облучение и лекарственный фотофорез

Методы физиотерапии, обладающие бактерицидным и бактериостатическим эффектом

1. Ультрафиолетовое облучение

2. УВЧ-терапия

3. Лазерное облучение

Методы физиотерапии, обладающие адаптогенньш эффектом

1. Водолечение

2. Массаж

3. Электросонтерапия

9. МЕТОДОЛОГИЯ ФИЗИОТЕРАПИИ

Методология физиотерапии - это учение о принципах применения в лечебно-профилактических и реабилитационных це­лях воздействия на организм человека внешних физических факто­ров.

В настоящее время декларируются следующие основные принципы физиотерапии (В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко, 1999).

1. Принцип единства этиологической, патогенетической и симптоматической направленности воздействия лечебными физическими факторами.

2. Принцип индивидуализации физиотерапии.

3. Принцип курсового воздействия физическими факторами.

4. Принцип оптимальности физиотерапии.

5. Принцип динамизма физиотерапевтического воздействия.

6. Принцип комплексного воздействия лечебными физическими факторами.

Первый принцип реализуется, в первую очередь, за счет I выбора физического фактора воздействия для достичения опреде­ленных целей либо профилактики, либо лечения, либо реабилита­ции. При этом важен учет соответствующей локализации действия этого фактора на теле пациента (топография и площадь полей воз­действия), количества полей за одну процедуру, плотности потока мощности действующего фактора на одно поле и суммарной дозы воздействия этого фактора за одну процедуру, а также определен­ной продолжительности курса физиотерапии.

Принцип индивидуализации физиотерапии связан с со­блюдением показаний и противопоказаний для воздействия опре­деленных внешних физических факторов, с учетом индивидуаль­ных особенностей организма, с необходимостью получить соответ­ствующие клинические эффекты от физиотреапии у конкретного пациента.

Принцип курсового воздействия физическими фактора­ми в целях профилактики, лечения и реабилитации основывается

на хронобиологическом подходе ко всем процессам в организме человека. Так при локальном остром воспалительном процессе курс ежедневных физиотерапевтических процедур может составить 5-7 дней, при хронической патологии длительность курса физиотера­пии достигает 10-15 дней.

Принцип оптимальности физиотерапии основывается па учете характера и фазы патологического процесса в организме па­циента. Но при этом необходимо помнить, в первую очередь, об

оптимальности и достаточности дозы воздействия и синхронизации ритма действия фактора с нормальными ритмами функционирова­ния систем организма.

Принцип динамизма физиотерапевтических воздейст­вий определяется необходимостью коррекции параметров дейст­вующего фактора в ходе лечения на основе постоянного наблюде­ния за изменениями в организме пациента.

Комплексное воздействие внешними физическими фак­торами в лечебно-профилактических и реабилитационных целях осуществляется в двух формах - сочетание и комбинирование (Л.А. Комарова, Г.И. Егорова, 1994).

Сочетание - это одновременное воздействие двумя и более физическими факторами на одну и ту же область тела пациента.

Комбинирование представляет последовательное (разно­временное) воздействие физическими факторами, которые могут применяться в один день с вариантами: а) последовательное, близ­кое к сочетанному (одно воздействие следует за другим без пере­рыва); б) с временными интервалами. Комбинирование включает воздействие соответствующими факторами в разные дни {по мето­дике чередования) в течение одного курса физиотерапии, а также сменяющие друг друга курсы физиотерапевтических процедур.

Основа подхода к комплексному применению воздействия внешних физических факторов - знание направленности влияния соответствующих факторов на организм, а также результата в виде синергизма или антагонизма физического действия факторов и возникающих при этом биологических реакций и клинических эф­фектов. Например, нецелесообразно сочетанное воздействие ЭМИ и переменным электрическим током или переменными электри­ческими и магнитными полями, которые уменьшают глубину

122

проникновения ЭМИ в ткани за счет изменения оптической оси ди­полей биосубстратов. Тепловые процедуры увеличивают коэффи­циент отражения тканями ЭМИ. Следовательно, воздействие на организм ЭМИ надо проводить перед процедурами теплолечения. При охлаждении тканей наблюдается обратный эффект.

Необходимо помнить основное положение: после одно-: кратного воздействия внешним физическим фактором изменения в Г тканях и органах, вызванные этим воздействием, исчезают спутя 2-| 4 часа после воздействия.

B.C. Улащиком (1994, 2003) определено 9 принципов фи­зиотерапии, основные из которых полностью соответствуют выше­перечисленным принципам, другие - требуют обсуждения. Так правомочность принципа нервизма следует оценивать с позиции теоретических и экспериментальных обоснований, приведенных в разделах 3 и 4 данной публикации. Принцип адекватности воздей­ствия по своей сути является составной частью принципов индиви­дуализации и оптимальности физиотерапии. Принцип малых дози­ровок вполне соответствует концепции достаточности дозы воз­действия, обоснованной в разделе 4 этого пособия. Принцип варьи­рования воздействий практически соответствует принципу дина­мизма лечения физическими факторами. Заслуживает внимания принцип преемственности, который отражает необходимость учета характера, эффективности и давности предшествующего лечения физическими факторами, учета возможных сочетаний всех прово­димых лечебно-профилактических и реабилитационных мероприя­тий, а также пожеланий пациента.

Физиотерапии практически всегда проводится на фоне приема пациентами соответствующих лекарственных средств (химических факторов). Взаимодействие внешних химических фак­торов с целостным многоклеточным организмом происходит путем образования химических связей экзогенных веществ с соответст­вующими биологическими субстратами, которые инициируют по­следующие различные реакции и эффекты.

Фармакокинетика лекарственного средства в живом орга­низме - это изменение во времени концентрации фармакологиче­ского вещества в различных средах организма, а также механизмы и процессы, определяющие эти изменения,

Фармакодинамика - это совокупность изменений, проис­ходящих в организме под влиянием лекарственного средства. При первичном взаимодействии химического фактора (лекарственного средства) с организмом наиболее часто происходят следующие ре­акции (Б.Е. Вотчал, 1988; И.Б.Михайлов, 2000).

При большом химическом сродстве фармакологического вещества с естественными продуктами метаболизма данного био­логического объекта протекают химические реакции замести­тельного характера, вызывающие соответствующие физиологиче­ские или патофизиологические эффекты.

При отдаленном химическом сродстве фармпрепарата с продуктами метаболизма происходя! химические реакции конку­рирующего характера. При этом лекарственное средство занимает точку приложения метаболита, но не может выполнять его функ­цию и блокирует определенную биохимическую реакцию.

При наличии определенных физико-химических свойств лекарственные средства вступают в реакцию с белковыми мо­лекулами, вызывая временное нарушение функции соответствую­щей белковой структуры, клетки в целом, что может оказаться при­чиной гибели клетки.

Некоторые лекарственные средства непосредственно или опосредованно изменяют основной электролитный состав кле­ток, т.е. среду, в которой осуществляют свои функции ферменты, белки и другие элементы клетки.

Распределение лекарственных средств в организме зави­сит от трех основных факторов. Первый - пространственный фактор определяет пути поступления и распределения химических факторов, сто связано с кровоснабжением органов и тканей, по­скольку количество экзогенного химического вещества, поступаю­щего к органу, зависит от объемного кровотока органа, отнесенного к единице массы тканей. Второй - временной фактор характери­зуется скоростью поступления лекарства в организм и его выведе­ния. Третий - концентрационный фактор определяется концен­трацией лекарственного вещества в биологических средах, в част­ности в крови. Исследование концентрации соответствующего ве­щества во времени позволяет определить период резорбции, дос­тижение максимальной его концентрации в крови, а также период

элиминации, выведения этого вещества из организма. Показатели элиминации зависят от того, в какие химические связи вступает лекарственное средство с биологическими субстратами. Ковалент-ные связи очень прочны и трудно обратимы; более лабильными яв­ляются ионные, водородные и ван-дер-ваальсовы связи.

Следовательно, прежде чем вступить в химическую реак­цию с биологическими субстратами лекарственное средство в зави­симости от пути поступления и других прямых и косвенных причин : должно пройти определенные этапы, временной период которых ; может во много раз превышать скорость самой химической реак-■ ции. Плюс к этому необходимо добавить определенный период времени взаимодействий самого лекарственного средства и продук-[ тов его распада с теми или иными биологическими субстратами до полного прекращения действия в организме.

Необходимо отметить, что в действии многих лекарст­венных средств отсутствует строгая избирательность. Их вмешательство в жизненные процессы основано не на специфиче­ских биохимических реакциях с определенными клеточными ре-I цепторами, а на взаимодействии со всей клеткой в целом, вызван-! ном присутствием этих веществ в биологическом субстрате даже в ? малых концентрациях (Е.А.Лужников, Л.Г.Костомарова, 1989).

Основными особенностями влияния на структуры и сис-| темы, в первую очередь на уровне клетки - первичной и главной i функциональной системы организма человека, одновременного воздействия внешних физических и химических факторов в

сравнительном аспекте являются следующие установленные факты.

Первое: физические факторы обладают глобальностью и универсальностью действия в виде изменения электрического ста­туса клетки, группы клеток участка воздействия; химические фак­торы, в том числе и лекарственные средства, оказывают по пред­назначению влияния на определенные структуры, но кроме этого участвуют в ряде неспецифических биохимических реакций, кото­рые нередко трудно или невозможно прогнозировать.

Второе: для физических факторов характерна колоссаль­ная скорость осуществления взаимодействия фактора с биологичес-

124

125

кими субстратами и возможность мгновенного прекращения дейст­вия этого фактора на биологический объект; для химического фактора характерно наличие временного, нередко продолжитель­ного интервала от момента введения вещества в организм до начала определенных реакций. При этом факт завершения взаимодействия данного химического вещества и его метаболитов с биологически­ми субстратами невозможно точно определить, тем более прогно­зировать (Н.Л. Глинка, 1988; Е.А. Лужников, Л.Г. Костомарова, 1989; Е.И. Нефедов и соавт., 1995; И.Б. Михайлов, 2000).

При одновременном воздействии на организм внешних физических факторов и лекарственных средств следует помнить, что фармакокинетика и фармакодииамика многих медикаментов претерпевают существенные изменении.

На основе этих изменений возможно усиление или ослабле­ние эффекта действия либо физического фактора, либо лекарствен­ного средства. Возможно уменьшение или усиление нежелательных побочных эффектов от приема лекарственных средств на фоне со­ответствующей физиотерапии. Синергизм химического и физиче­ского факторов может развиваться в двух формах: суммирование и потенцирование эффектов. Антагонизм совместного действия на организм этих факторов проявляется в ослаблении результирующе­го эффекта или отсутствием ожидаемого эффекта (Л.А. Комарова, ПИ. Егорова, 1994; А.Ф. Лещинский, B.C. Улащик, 1989; B.C. Улащик, 1994).

Обобщенные клинико-экспериментальные данные свиде­тельствуют, что при одновременном воздействии на организм оп­ределенных физических факторов и соответствующей лекарствен­ной терапии происходят следующие эффекты (А.Ф. Лещинский, В.С, Улащик, 1989; B.C. Улащик, 1994).

При проведении гальванизации происходит уменьшение побочного действия таких медикаментов, как антибиотики, им-муннодепрессанты, некоторые психотропные средства, зналгетики иенаркотического ряда, а эффект от приема нитратов усиливается

на фоне проведения этого метода физиотерапии.

Эффект электросонтерапии увеличивается на фоне прие­ма транквилизаторов, седативных, психотропных средств, в то же время происходит усиление эффекта действия нитратов при прове­дении электросонтерапии,

При транскраниальной электроаналгезии четко просле­живается усиление действия аналгетиков и нитратов, а прием седа­тивных средств и транквилизаторов усиливают эффект этого мето­да физиотерапии.

При диадинамотерапни и амплинульстерапии зарегист­рировано уменьшение побочных действий от приема антибиоти­ков, иммуннодепресантов, психотропных средств и аналгетиков.

Ультразвуковая терапия уменьшает нежелательные по­бочные эффекты, возникающие при приеме антибиотиков, иммун­нодепресантов, психотрпных средств и аналгетиков, но в то же время УЗ-терапия усиливает действие антикоагулянтов. Заслужи­вают внимания следующие данные: раствор кофеина, предвари­тельно подвергнутый воздействию ультразвука, при внутривенном введении в организм вызывает остановку сердца (Б.Е. Вотчал, 1988).

Магнитотерапия усиливает действие иммуннодепресан­тов, аналгетиков и антикоагулянтов, но на фоне магнитотерапии происходит ослабление действия салицилатов. Особо следует об­ратить внимание на обнаруженный эффект антагонизма при одно­временном приеме стероидных гормонов и проведении магнитоте­рапии.

Эффект от ультрафиолетового облучения усиливается при приеме сульфаниламидов, висмутовых и мышьяковых средств, адаптогенов и салицилатов. Влияние на организм этого физическо­го фактора усиливает эффект действия стероидных гормонов и иммуннодепресантов, а введение в организм инсулина, тиосульфата натрия и препаратов кальция ослабляют действие ультрафиолето­вого излучения.

При лазерной терапии зарегистрировано усиление эффекта действия антибиотиков, сульфаниламидов и нитратов, повышение токсичности нитрофурановых препаратов. По данным А.Н. Разу-мова, Т.А. Князевой и В.А. Бадтиевой (2001) воздействие на орга­низм низкоэнергетического лазерного излучения устраняет толе­рантность к нитратам. Эффективность этого метода физиотерапии существенно снижается при наличии у пациента исходной ваго-тании или при приеме им ваготонических средств (В.В. Скупченко, 1991; В.В. Скупченко, Е.С. Милюдин, 1994).

При приеме витаминов отмечено повышение терапевтиче­ского эффекта электросонтерапии, индуктотермии, ДМВ-, СМВ-и УЗ-терапии.

Гипербарическая оксигенотерапия (оксигенобаротера-пия) изменяет действие адреналина, нонахлазина и эуфиллина, вы­зывая [3-адренолитический эффект. Наркотические аналитические средства проявляют синергизм по отношению к неблагоприятному действию сжатого кислорода. На фоне оксигенобаротерапии суще­ственно усиливается основное действие на организм серотонина и ГАМК. Введение в организм питуитрина, гликокортикоидов, ти­роксина, инсулина при гипербарической оксигенации усиливает неблагоприятное действие кислорода под повышенным давлением (А.Ф. Лещинский, B.C. Улашик, 1989; B.C. Улашик, 1994).

К сожалению, на уровне современных знаний в области фи­зиотерапии и фармакотерапии теоретически трудно предсказать взаимовлияние на организм физических факторов и лекарств при их одновременном применении. Экспериментальный путь исследо­вания этого процесса также весьма тернист. Это обусловлено тем, что сведения о метаболизме химических соединений в живом орга­низме весьма относительны, а пути метаболизма лекарственных веществ изучаются в основном на животных. Сложная природа ви­довых различий метаболизма чрезвычайно затрудняет интерпрета­цию экспериментальных результатов, и возможность их использо­вания для оценки метаболизма у человека ограничена (Е.А. Лужни­ков, Л.Г. Костомарова, 1989).

Следовательно, врачу необходимо постоянно помнить, что применение пациенту физиотерапевтического воздействия на фоне соответствующей лекарственной терапии является весьма ответст­венным решением. Это решение должно быть принято со знанием всех возможных последствий при обязательной консультации с фи­зиотерапевтом.

При решении проблемы лечения различных заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста возникают определенные сложности, Согласно определениям «Словаря физиологических терминов» (1987) геронтология - наука о старении организмов, а гериатрия - область клинической медицины, изучающая болезни людей пожилого (у мужчин с 60, у женщин - с 55 лет) и старческо­го (75 лет и старше) возрастов, разрабатывающая методы диагно­стики заболеваний, их профилактики и лечения. Гериатрия является разделом геронтологии.

Старение организма человека - это процесс биохимический, биофизический, физико-химический. Для старения характерны та­кие процессы, как гетврохронность, гетерототоетъ, гетероки-нетичность и гетерокатефтенность (Руководство по гериатрии, 1982).

Гетерохронность - различие во времени наступления ста­рения отдельных клеток, тканей, органов, систем.

Гетеротопность - неодинаковая выраженность возрас­тных изменений в различных структурах одного и того же органа.

Гетерокинетичность - развитие возрастных изменений в структурах и системах организма с различной скоростью.

Гетерокатефтенность - разнонаправленность возрас­тных изменений, связанная с подавлением одних и активацией дру­гих процессов жизнедеятельности в стареющем организме.

Большинство исследователей единодушны в том, что про­цесс старения начинается с молекулярного уровня, что в молеку­лярных механизмах старения ведущее значение имеют изменении генетического аппарата. Предполагают, что первичные механизмы старения связаны со сдвигами в реализации генетической инфор­мации. Старение и старость - разные понятия, они относятся лр\ i n

другу как причина к следствию. А причин в процессе жизнедея­тельности организма накапливается великое множество. Сдвиги в реализации генетической информации под влиянием эндогенных и экзогенных причинных факторов приводят к неравномерному из­менению синтеза различных белков, к сокращению потенциальных возможностей биосинтетического аппарата, к появлению возможно ранее не синтезируемых белков. Нарушается структура и функция клеток. Особое значение при этом имеют сдвиги в состоянии кле­точных мембран, на которых происходят важнейшие и чрезвычайно активные биохимические и физико-химические процессы (Руководство по геронтологии, 1978).

Как область клинической медицины гериатрия характери­зуется несколькими важными особенностями, основными из кото­рых являются следующие (Руководство по гериатрии, 1982).

Первая особенность - это множественность патологиче­ских процессов у пациентов пожилого и старческого возраста, что требует детального изучения организма больного, хорошего знания не только возрастных особенностей течения тех или иных заболе­ваний, но и симптоматики очень широкого спектра различной па­тологии.

Вторая особенность предусматривает необходимость уче­та особенностей развития и течения заболеваний у пожилых и ста­рых людей, обусловленные новыми качествами стареющего орга­низма.

Третья особенность заключается в том, что в пожилом и старческом возрасте процессы восстановления после перенесенных заболеваний происходят медленно, менее совершенно, а это обу­словливает затяжной период реабилитации и часто меньшую эф­фективность лечения. Наконец, особенности психологии стареюще­го человека накладывают особый отпечаток на взаимодействие врача и пациента, на результаты лечения.

Основными особенностями применения физиотерапев­тического воздействия в гериатрии являются следующие по­ложения;

- необходимость применения малой и сверхмалой выходной мощности действующего на организм внешнего физического

130

фактора, т.е. малой интенсивности воздействия;

• необходимость уменьшения времени воздействия лечеб­ ного физического фактора;

• необходимость использования меньшего количества полей физиотерапевтического воздействия за одну процедуру и меньшее количество процедур на курс лечения.

При сочетании физиотерапии с приемов медикаментозных средств у лиц пожилого и старческого возраста следует учитывать, что в действии лекарств у данного контингента существует возможность (Руководство по гериатрии, i 982):

1. токсических проявлений за счет кумулятивного эффекта;

2. нежелательного биологического действия лекарственных препаратов на организм;

3. нежелательного взаимодействия в организме между не­ которыми препаратами;

4. стойкой повышенной чувствительности к препарату, обу­ словленной во многих случаях приемом этого препарата в предше­ ствующие годы,

Поэтому необходимо помнить о возможности усиления не­гативного действия на организм приема соответствующих лекарст­венных средств на фоне физиотерапии у лиц старших возрастных групп, что позволит избежать необоснованного комплексного лече­ния этих пациентов.

По обобщенным данным удельный вес физиотерапии в комплексе лечебно-профилактических и реабилитационных меро­приятий составляет на стационарном (госпитальном) этапе 10-30%. на амбулаторно-поликлиническом - 40-70% и на санаторно-курортном этапе - 80-90% (В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко, 1999).

В госпитале (больнице) лечебный комплекс должен вклю­чать в себя 2-3, реже 4 различных физиотерапевтических процедур, в том числе процедуры лечебного массажа и лечебной физкульту­ры. В один день более 2 физиотерапевтических процедур не назна­чают, используют метод соответствующей компоновки процедур и их чередования через день.

В поликлинике этот комплекс должен включать в себя не более 2-3 различных физиотерапевтических процедур. В один день назначают либо одну общую физиотерапевтическую процедуру, либо 2 местные, сочетаемые друг с другом процедуры.

В санатории возможно назначение процедур воздействия 4-5 различными физическими факторами, включая также в этот комплекс процедуры массажа и лечебной физкультуры. При этом также используется метод соответствующей компоновки процедур и их чередования через день.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Важность и необходимость включения физиотерапии в комплекс лечебно-профилактических и реабилитационных меро­приятий не вызывает сомнений. Следовательно, клиницисту любой специальности требуются знания основ физиотерапии для оценки адекватности назначенных физиотерапевтических процедур подо­печному пациенту. При этом клиницисту, не являющимуся физио­терапевтом, не обязательно знать аппаратуру, технику и методики физиотерапевтических процедур. Однако врачу любой специально­сти крайне необходимы знания направленности и особенностей действия внешних физических факторов на организм человека, со­вместимости физиотерапии с другими методами профилактики раз­личных заболеваний, лечения и реабилитации больных и инвали­дов.

К. Гельвеции справедливо отмечал: «Знание некоторых принципов легко возмещает незнание некоторых фактов». Именно с этих позиций в данной публикации даны используемые в физио­терапии термины, понятия и определения, физико-химические ос­новы взаимодействия внешних физических факторов с организмом человека, обоснования современных концепций общей теории фи­зиотерапии.

Однако следует отметить, что изложенный материал сложен для восприятия с первого прочтения, необходимо вдумчивое и по­следовательное его осмысление и усвоение. Такой процесс позво­лит читателю существенно расширить свои знания о взаимодейст­вии живого организма с окружающей средой, поскольку влияние физических факторов на организм человека изучено более деталь­но, чем воздействие химических факторов, в частности лекарствен­ных средств. Плюс к этому важно добавить, что физиотерапия бо­лее прогнозируема по своим непосредственным и отдаленным эф­фектам, нежели лекарственная терапия, а также может быть очень эффективной даже в качестве единственного метода профилактики, лечения и реабилитации для конкретного пациента.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

Автономные электростимуляторы организма человека и животных I В.В,Пекарский, В.ФАгафонников, Г.Ц.Дамбаев, О.С. Попов, А,Г. Мартусевич. - Томск: Изд-во ТПУ, 1995.

Альдерсон А.А. Механизм электродермальных реакций. -Рига, 1985.

Березовский В.А., Колотилав Н.Н. Биофизические характе­ристики тканей человека: Справочник. - Киев: Наук, думка, 1990.

Бессонов А.К, Калмыкова Е.А., Конягин Б.А. Информационная медицина. - М,: ИИС "Парус", 1999.

Блехман НИ. Синхронизация в природе и технике. - М-: Наука, 1981.

Боголюбов ВЫ., Пономаренко Г.Н, Общая физиотерапия. -3-е изд. - М.: Медицина, 1999.

Большой энциклопедический словарь. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: "Большая Российская энциклопедия"; СПб.: "Норинт", 2002.

Взаимодействие физических полей с живым веществом I Е.И, Нефедов, А.А. Протопопов, А.Н. Семенцов, А,А. Яшин. Под общ. ред. А.А. Хадарцева. - Тула: Изд-во ТулГУ, 1995.

Волъкенштейн М.В. Биофизика: Учеб. руководство, 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Наука, 1988.

Вотчал Б.Е. Очерки клинической фармакологии. - 2-е изд. -М.: Медицина, 1988.

Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентностъ организма. - Ростов-на-Дону: Изд-во Рост, ун-та, 1972.

Гаряев П.П. Волновой геном. - М.: Общественная польза, 1994.

Глинка Н.Л. Общая химия: Учебное пособие для вузов. - 27-е изд., стереотипное. - Л.: Химия, 1988.

Грин Я, Стаун У., Тейлор Д. Биология: В 3-х т. Т.2: Пер. с англ./Под ред. Р. Сопера.-М.: Мир. 1993.

Грядовой Д.И. Концепции современного естествознания. Структурный курс основ естествознания: Учебное пособие в схе­мах, определениях и таблицах. - М.: УЧПЕДГИЗ, 1999.

Илларионов В.Е. Новые аспекты старой проблемы // Вопр. курортол. - 1992. - № 1. - С. 51-53.

Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. - М.: Респект, 1992.

Илларионов В.Е. Концептуальные основы физиотерапии в реабилитологии. Новая парадигма физиотерапии, - М.: ВЦМК «За­щита», 1998.

Илларионов В.Е. Современные естественнонаучные основы медицины. - М.: Центр, 2001.

Илларионов В.Е. Научно-практические основы информаци­онной медицины. -М.: Центр, 2004.

Илларионов В.Е., Симонтко В.Б., Груздев НЮ. Практиче­ское руководство по лечебно-профилактическому применению све-тотерапевтического аппарата «Азор-ИК». - М.: Издательский центр «АриНА», 1998.

Илларионов В.Е., Симонвнко В.Б., Шпитальный И.Б. Лечеб­ное применение аппаратов нового класса ДМВ- и КВЧ-тераши: Пособие для врачей.-М., 1998.

Илларионов В.Е., Симоненко В.Б., Шпитальный И.Б. При­менение аппаратов нового класса ДМВ- и КВЧ-терапии в гериат­рии: Пособие для врачей. -М., 1999.

Илларионова Т.В. Информационно-волновые методы воз­действия в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца. Автореф. дисс. ...канд. мед. наук. -М., 2002. -26 с.

Информационно-волновой метод физиотерапии в ком­плексном лечении больных стабильной стенокардии напряжения / В.Б, Симоненко, Я.Б. Гофман, ТВ. Илларионова, А.В. Магнитский, Л.М. Голоухова, Г.Г. Емелин // Клин. мед. - 2003. - № 4. - С. 22-26.

Использование аппарата «Азор-ИК» в комплексном лечении больных стабильной стенокардией напряжения: Методические рекомендации I В.Е. Илларионов, В.Б. Симоненко, Я.Б. Гофман. А.В. Магнитский, Т.В. Илларионова. - М.: Департамент здраво­охранения Москвы, 2003.

Кожокару А.Ф. Механизм энергоинформационного воздей­ствия ЭМИ слабой интенсивости // Проблемы электромагнитной безопасности человека. Фундаментальные и прикладные исследо­вания: Тез.докл. 1 Российской конференции. -М., 1996. - С. 21-22.

Комаров Ф.И., Рапопорт СИ. Хронобиология и хрономедицина. 2-е изд. - М: Триада-Х, 2000.

Комарова Л.А., Егорова Г.И. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнео-теплолечения. - СПб.: СПбМАПО, 1994.

Култ Е.Т. Биоэлектретный эффект. - Мн.: Наука и техника, 1980.

Лещшсшй А.Ф., Улащик B.C. Комплексное использование лекарственных средств и физических лечебных факторов при раз­личной патологии. - Киев: Здоровья. 1989.

Лощилов В.И. Информационно-волновая медицина и биоло­гия. -М: Аллегро-пресс, 1998.

Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. Острые отравления: Ру­ководство для врачей. - М: Медицина, 1989.

Макац В.Г. Биогальванизация в физио- и рефлексотерапии. -Винница, 3992.

Малые радиационные воздействия и здоровье человека (очерки системного анализа) I И.В. Воронцов, Е.Г. Жиляев, В.Н. Карпов, И.Б. Ушаков. - М.: Воронежский Государственный уни­верситет, 2002.

Мигдал А.Б. Квантовая физика для больших и маленьких. -М.: Наука, 1989.

Михайлов И.Б. Клиническая фармакология: Учебник. -СПб.: Фолиант, 2000.

Обросов А.Н., Крылов О.А. Основные принципы лечебного применения физических факторов // Курортология и физиотерапия; Руководство в 2-х томах. Т.]. - М.: Медицина, 1985. - С. 291-302.

Обросов А.Н., Улащик B.C. Физико-химические основы действия лечебных физических факторов на организм // Курортоло­гия и физиотерапия: Руководство в 2-х томах. Т. 1. - М.: Медицина, 1985.-С. 302-312.

Орловский Ю.В. Информационно-волновой метод медицин­ской и психологической реабилитации детей старшей возрастной группы, перенесших воздействие чрезвычайной ситуации. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2002. - 26 с.

Подколзин А.А., Донцов В.И. Факторы малой интенсивности в биоактивации и иммунокоррекции. - М: Панас-Аэро, 1995.

Пресман А.С. Организация биосферы и ее космические свя­зи. - М.: ГеоСИНТЕГ, 1997.

Разумов А.К, Князева Т.А., Бадтиева В.А. Перспективы ис­пользования низкоинтенсивного лазерного излучения в устранении толерантности к нитратам // Новейшие технологии в физиотерапии - шаг в третье тысячелетие: Тез. докл. V науч.-практ. конф. ФУ ин-та мед.-биологич. и экстрем. Проблем при МЗ РФ. - М., 2001. - С. 22-23.

Радиотермографический метод определения поглощения электрического поля УВЧ (27,12 МГц) в сферическом фантоме I П.Н.Горкин, Л.СПавлова, Ю.Ф. Перов, В.М. Поляков // Вестник биофизической медицины.- 1994. - № 1. - С. 46-48.

Реабилитация участников ликвидации чрезвычайных си­туаций с помощью лечебных физических методов: Пособие для ва-чей I А.Ф. Зубарев, В.Е. Илларионов, Н.Ю. Груздев, И.Б. Шпиталь-ный.-М.;МЗРФ, 1999.

Ремизов АЛ. Медицинская и биологическая физика. - М.: Медицина, 1987.

Рубин А.Б. Биофизика: В 2-х кн.: Учеб. для биол. спец. ву­зов. Кн.. 1. Теоретическая биофизика- М.: Высш. шк., 1987.

Руководство по геронтологии I Под ред. Д.Ф. Чеботарева, Н.Б. Маньковского, В.В. Фролькиса. - М.: Медицина, 1978.

Руководство по гериатрии I Под ред. Д.Ф. Чеботарева, Н.Б. Маньковского.-М.: Медицина, 1982.

Саркисов Д.С. Пальцев М.А., Хитрое Н.К Общая патология человека: Учебник. - М.: Медицина, 1995.

Светлова З.П. Новые данные о влиянии СВЧ поля на выс­шую нервную деятельность собак // Гигиена труда и биологическое действие ЭМП радиочастот: Аннотация докладов. - М,, 1963. - С. 81.

Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме: Пер. с англ. -М.:Медгиз, 1960.

Сена Л.А. Единицы физических величин и их размерности: Учебно-справочное руководство. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Наука, 1988.

Скупченко В.В. Фазотонный мозг. - Хабаровск: ДВО АН СССР, 1991.-J44 с.

Скупченко В.В., Милюдин Е.С. Фазотонный гомеостаз и вра­чевание. - Самара: Самарский Гос, мед. ун-т, 1994. - 256 с.

Словарь физиологических терминов. - М.; Наука, 1987.

Суббота А.Г. Влияние СВЧ-излучений на центральную нервную систему // Медико-биологические проблемы СВЧ-излучений, - Л.: Медицина, 1966. - С. 57-67.

Суббота А.Г. О влиянии СВЧ-излучений на организм жи­вотных // Влияние СВЧ-излучений на организм / Под ред. И.Р. Пет­рова: Учебное пособие. - Л.: ВМОЛКА им. СМ. Кирова, 1969. - С. 59-67.

Суббота А.Г. «Золотое ce4eHne»(«sectio aurea») в медицине. Изд. 2-е. - СПб.: Стройлеспечать, 1996.

Суббота А.Г., Светлова З.П. О некоторых причинах асим­метрии условных и безусловных рефлексов // Матер. XXI совещ. по проблемам высшей нервной деятельности. -М., 1966. - С. 284.

Судаков К.В. Теория функциональных систем. - М., 1996.

Сухосыров А.Ф., Илларионов В.Е., Басова Е.Н. Влияние ин­формационно-волнового воздействия дециметрового диапазона (ДМВ) на течение сахарного диабета у лиц пожилого возраста // Новые методы диагностики и лечения в военной и клинической ме­дицине: Материалы XXII науч. конф. ЦВКГ им. П.В. Мандрыка. -М„ 1998. -С. 258-259.

Техника и методики физиотерапевтических процедур (справочник) I Под ред. В.М. Боголюбова, - Тверь: Губернская ме­дицина, 2002.

Улащик B.C. Участие кожи в реализации действия лечебных физических факторов // Вопр. курортол. - 1990. - № 2. - С. 8-16.

Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии. - Мн.: Наука и техника, 1994.

Улащик B.C., Лукомский И.В. Общая физиотерапи: Учеб­ник. - Минск: Интерпрессервис; Книжный дом, 2003.

Ушаков А.А. Современная физиотерапия в клинической практике. - М.: «АНМИ», 2002.

Ухтомский А.А. Механизм доминанты. - Л.: Медицина, 1967.

Физический энциклопедический словарь. - М.: Большая рос­сийская энциклопедия, 1995.

Френкель ИД. К вопросу о построении общей теории физи­ческой терапии // Вопр. курортол. -1987. - № 6. - С. 5-8.

Хазен AM. Происхождение и эволюция жизни и разума с точки зрения синтеза информации // Биофизика. - 1992. - Т. 34. - № 1.-С. 105-122.

ЦайД.В. Медицинские информационные технологии в ком­плексном лечении и реабилитации больных хроническим сальпин-гоофоритом. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М„ 2005. -23 с.

Ясногородский ВТ. Электротерапия. - М.: Медицина, 1987.

Bise W Lower power radiofrequency and effect on human elec­ troencephalogram and benavior // Physiol. End Chem. Physics. 1978. Vol. 10. № 5-6. P. 387-398. .

DewhistM.W. Stress Protein. Biol. And Med.Gold Spring Habor (N-Y),1990.P 101-116.

Lewer N. Non-Lethal weapons. // Medicine and war. 1995. V. 11. P. 78-90.

Учебное пособие Илларионов Валерий Евгеньевич

ОСНОВЫ ФИЗИОТЕРАПИИ

Формат 60x90/16. Усл. п. л. 8,75

Гарнитура «Тайме» Ротоприит. Тираж 250 экз.