Каллоидные растворы растворы гидроксиэтилкрахмала (гэк) Волекам

(6%, 170000Д)

Волемический эффект – 100% - 3-4 час.

Реологический эффект – ОВ меньше ОВ крови

КОД больше КОД крови

Гемостаз снижает. Максимальная суточная доза – 1,5 л.

Показания:

1. Профилактика и лечение шока.

2. Венозный тромбоз.

Противопоказания:

1. ЧМТ с повышенным внутричерепным давлением.

2. Аллергия к крахмалу.

3. ССН. почечная недостаточность.

4. Гипергидратация, дегидратация.

Биологическая проба: 5-10 капель, перерыв 2-3 мин, 30 капель, перерыв 2-3 мин, продолжить инфузию.

Лечение и профилактика шока:

• Максимальная суточная доза – 1500 мл.

• Максимальная скорость – 500 мл в/в струйно.

HAES-стерил 3, 6, 10% растворы с низким содержанием хлорида натрия

Препятствуют агрегации тромбоцитов, повышая реологический и антитромботические свойства крови. Можно использовать для профилактики тромбоэмболии.

При его применении повышается концентрация сывороточной амилазы, что может затруднить диагностику панкреатита.

Haes-стерил 3%

Кратковременное лечебное действие 1-2 часа;

волемический эффект – 60%

Лечение умеренной или легкой гиповолемии.

Haes-стерил 6%

(Германия)

6% гидроксиэтиловый крахмал 200000.

Волемический эффект – 100% - 3-4 час.

Реологический эффект – ОВ меньше ОВ крови

КОД больше КОД крови

Гемостаз снижает. Максимальная доза в сутки – 1,5 л.

Показания:

1. Профилактика и лечение шока.

Противопоказания:

1. ЧМТ с повышенным внутричерепным давлением.

2. Коагулопатия.

3. ССН, ПН.

4. Гипергидратация, дегидратация.

5. Аллергия к крахмалу.

Дозы и методы введения:

Из-за возможных анафилактоидных реакций, первые 10-20 мл вводить медленно, под контролем самочувствия. Максимальная скорость инфузии – до 20 мл/кг/час. При септическом и ожоговом шоке скорость инфузии мельше.

Haes-стерил 10%

Волемический эффект – 145% - 1 час, 100% - 2-4 час.

Реологический эффект – ОВ меньше ОВ крови

КОД больше КОД крови

Гемостаз снижает. Максимальная доза в сутки – 1,5 л.

Все остальное – аналогично.

Стабизол

(Германия)

6% ГЭК в изотоническом растворе натрия хлорида

СММ - 450000Д (высокая) – делает препарат перспективным для использования при нарушенной проницаемости капилляров. В отличии от других ГЭК повышает способность эритроцитов к агрегации.

Волемический эффект – 100%

Длительность - 6-8 час.

Реологический эффект – ОВ – данных нет

КОД больше КОД крови

При использовании стабизола следует обеспечить достаточное количество вводимой жидкости.

Показания:

Профилактика и лечение шока.

Противопоказания:

Такие же, как у других производных крахмала. Первые 10-20 мл вводить медленно.

Лечение и профилактика шока:

Максимальная суточная доза – 1500 мл/75 кг веса/час

т. – 20 мл/кг веса/час.

Инфукол – 6 и 10%

Получают из картофельного крахмала.

СММ – 200000Д

Волемический эффект – 1,0

Длительность волемического эффекта – 4-6 часов

Снижает агрегацию тромбоцитов.

Достоинства: препарат хорошо переносится и редко дает побочные эффекты, практически не проникает в интерстициальное пространство из сосуда и позволяет использовать при выраженных нарушениях транскапиллярного обмена, минимальное негативное влияние на систему свертывания крови.

Недостаток: относительно высокая стоимость.

Показания: при любой стадии шока и в любом возрасте.

Противопоказания: аллергия на крахмал.