Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Testy_po_fiziologii_1 / Занятие 24. Физиол с-ва серд мышцы Серд цикл ЭКГ

.doc
Скачиваний:
27
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
129.54 Кб
Скачать

Занятие 4. ССС 1.

#

Больному произведена пересадка сердца. Что обеспечивает сокращение сердца сразу после его пересадки?

0

влияние сердечных нервов

0

наличие внутриорганных рефлексов и автоматия

0

рефлексы с дуги аорты

0

рефлексы с каротидного синуса

1

рефрактерность сердца

#

Интервал PQ на ЭКГ характеризует:

1

Распространение возбуждения по предсердиям

0

Распространение возбуждения от синусного узла к атриовентрикулярному

0

Распространение возбуждения по желудочкам

0

Переход возбуждения от синусного узла к сократимому миокарду желудочков

0

Электрическую диастолу сердца

#

Какое из следующих утверждений справедливо в отношении возбудимости клеток миокарда желудочков и предсердий?

1

ПД у предсердий более продолжительное, чем у желудочков

0

ПД у предсердий менее продолжительное, чем у желудочков

0

ПД у предсердий и желудочков развивается одинаково

0

У них ПД возникает одновременно

0

Нет правильного ответа

#

Атриовентрикулярная задержка проведения возбуждения cвязана с:

0

Малой скоростью проведения возбуждения по пучку Гиса

0

Большим количеством нексусов у кардиомиоцитов атриовентрикулярного узла

1

Малым количеством нексусов у кардиомиоцитов начальной части атриовентрикулярного узла

0

Малой скоростью проведения возбуждения по предсердиям

0

Действием импульсов, поступающих сюда по пучку Гиса

#

Водитель ритма сердца (синусный узел)непосредственно обеспечивает:

0

Последовательность сокращений камер сердца

0

Изменение силы сокращений сердца при увеличении притока крови к сердцу

1

Правильную последовательность о[вата возбуждением структур сердца

1

Автоматизм

0

Частоту возникновения возбуждения во всех отделах миокарда

#

Почему АВ узел именуют водителем ритма ІІ порядка?

0

В связи с более медленной спонтанной деполяризацией он возбуждает миокард желудочков в своем ритме

0

В связи с более медленной спонтанной деполяризацией он подчиняется пришедшему ритму СА узла

1

По его ритму возбуждаются клетки пучка Гиса

0

По его ритму возбуждаются волокна Пуркинье

0

Нет правильного ответа

#

Укажите ошибочное утверждение. Внутрисердечные рефлексы:

0

Осуществляются нейронами внутрисердечных ганглиев

1

Являются ведущими при регуляции работы сердца

0

Регулируют автоматизм АВ - узла

0

Модифицируются центрами продолговатого мозга

#

Какое из следующих утверждений относительно пейсмекерной активности сердца неверно?

0

Синусный узел является водителем ритма І порядка

0

ЧСС обусловлена пейсмекерной активностью атриовентрикулярного узла

0

Атриовентрикулярный узел является водителем ритма ІІ порядка

0

Водителем ритма ІІІ порядка являются волокна Пуркинье

1

Блуждающий нерв иннервирует узлы проводящей системы и снижает пейсмекерную активность

К чему приведет полная блокада распространения возбуждения от синусного узла к атриовентрикулярному:

0

К полному прекращению сокращений желудочков

0

К сокращению предсердий и желудочков в разном ритме

1

К остановке всего сердца

0

К нарушению согласованных сокращений правого и левого отделов сердца

0

Нет правильного ответа

#

Укажите ошибочный ответ, каким путем ионы проникают через мембрану кардиомиоцитов?

0

Активно с помощью насосов

1

Пассивно через межклеточные щели кровеносных капилляров

0

Путем натрий-кальциевого сопряжения

0

Пассивно через ионные каналы

#

Ионы натрия в сократимых кардиомиоцитах при развитии ПД поступают главным образом:

0

По медленным каналам

0

Сопряжено с ионами калия

1

Сопряжено с ионами кальция

0

По быстрым каналам

0

С помощью натрий-калиевого насоса

#

Наличие нексусов в миокарде обеспечивает:

0

Невозможность тетанического сокращения

0

Способность сокращаться по закону «все или ничего»

0

Способность сокращаться по закону Франка-Старлинга

0

Способность лишь к одиночным сокращениям

1

Все ответы верны

#

Полулунные клапаны сердца захлопываются на границе между следующими фазами сердечного цикла:

0

Асинхронного и изометрического сокращения

0

Изометрического сокращения и быстрого изгнания крови

0

Изометрического сокращения и медленного изгнания крови

1

Протодиастолой и изометрическим расслаблением

0

Изометрическим расслаблением и быстрым наполнением кровью желудочков

#

Что такое хронотропный эффект?

0

Изменение рефрактерности сердечной мышцы

1

Изменение частоты сердечных сокращений

0

Изменение возбудимости сердечной мышцы

0

Изменение проводимости сердечной мышцы

0

Изменение силы сердечных сокращений

#

Максимальный прирост давления в полости желудочков сердца развивается в фазе:

0

Асинхронного сокращения

1

Изометрического сокращения

0

Быстрого изгнания крови из желудочков

0

Медленного изгнания крови из желудочков

0

Быстрого наполнения желудочков кровью

#

Что из перечисленного не входит в сердечный цикл:

0

Систола желудочков

0

Систола предсердий

0

Диастола желудочков

0

Диастола предсердий

1

Выброс крови из желудочков в предсердия

#

Величина систолического давления определяется главным образом:

0

Уровнем трансмурального давления

0

Уровнем гидростатического давления

0

Диаметром аорты

0

Количеством функционирующих капилляров

1

Величиной ударного объема

#

При анализе ЭКГ человека установлено, нормальное (промежуточное) положение электрической оси сердца. На сколько градусов может быть отклонен общий вектор сердца от оси I-го отведения?

0

0 –29 градусов

1

30 –69 градусов

0

70 –90 градусов

0

0 –15 градусов

0

70 –80 градусов

#

На ЭКГ больного выявлено отклонение от нормы длительности и амплитуды зубца Т. О чем свидетельствуют данные изменения?

0

о нарушении возбуждения в межжелудочковой перегородке

1

о нарушении реполяризации желудочков

0

о нарушении деполяризации предсердий

0

о нарушении возбуждения пучка Гисса

0

о нарушении возбуждения верхушки сердца

#

При анализе ЭКГ человека установлено, что общий вектор сердца отклонен от оси I-го отведения на 10 градусов. Какое положение электрической оси сердца у данного человека?

0

левограмма

0

вертикальное

1

горизонтальное

0

промежуточное

0

правограмма

#

При анализе ЭКГ человека установлено горизонтальное положение электрической оси сердца. На сколько градусов может быть отклонен вектор сердца от оси I-го отведения?

0

80-90 градусов

0

45-50 градусов

0

70-90 градусов

0

30-69 градусов

1

0-29 градусов

#

На ЭКГ больного выявлено отклонение от нормы амплитуды зубца Р. О чем свидетельствует данное изменение?

0

о нарушении возбуждения ножек пучка Гиса

0

о нарушении реполяризации желудочков

0

о нарушении возбуждения ножек пучка Гиса

0

о нарушении возбуждения волокон Пуркинье

1

о нарушении возбуждения в предсердиях

#

При анализе ЭКГ человека выявлено изменение длительности и амплитуды зубца Q. В каком отделе сердца имеется нарушение проведения возбуждения в данном случае?

1

в межжелудочковой перегородке

0

в правом предсердии

0

в левом предсердии

0

на верхушке сердца

0

в синоатриальном узле

#

На ЭКГ больного обнаружена задержка проведения возбуждения в области атриовентрикулярного узла. По какому интервалу ЭКГ определяется данная задержка?

0

Q – R – S

0

Q – R

0

R – R

1

P – Q

0

S - T

#

На ЭКГ больного снижена амплитуда зубца R во всех отведениях. В каком участке сердца нарушен процесс возбуждения?

0

атриовентрикулярном узле

1

мышце желудочков

0

пучке Гиса

0

предсердиях

0

сино-атриальном узле

#

При задержке дыхания в крови человека уменьшилось содержание кислорода. В какой отдел сердца кровь со сниженным содержанием кислорода поступит прежде всего?

0

левый желудочек

0

правое предсердие

0

правый желудочек

1

левое предсердие

0

левое ушко сердца

#

У больного с врожденным сужением правого атриовентрикулярного отверстия обнаружено увеличение размеров сердца. За счет какого отдела сердца произошло увеличение его размеров?

0

правого желудочка

1

правого председия

0

левого предсердия

0

левого желудочка

0

левого ушка сердца

#

У больного с врожденным сужением аортального отверстия обнаружено увеличение размеров сердца. За счет какого отдела сердца произошло увеличение его размеров?

0

правого председия

1

левого желудочка

0

левого предсердия

0

правого желудочка

0

правого ушка

#

У больного с врожденным сужением левого атрио-вентрикулярного отверстия обнаружено увеличение размеров сердца. За счет какого отдела сердца прежде всего произошло увеличение его размеров?

0

левого желудочка

0

правого ушка сердца

1

левого предсердия

0

правого желудочка

0

правого председия

#

Изменения ритма сердца (аритмия) у больных могут быть обусловлены нарушением функции водителя ритма I-го порядка. Где локализуется данный водитель ритма?

0

в атрио-вентрикулярном узле

0

в пучке Гиса

1

в сино-атриальном узле

0

в волокнах Пуркинье

0

в ножках пучка Гиса

#

Состояние какого свойства сердечной мышцы нельзя полноценно оценить только по анализам ЭКГ ?

0

автоматию

0

возбудимость

0

проводимость

1

сократимость

0

состояние возбуждения

#

У больного имеется нарушение диффузии газов в легких. Вследствие этого в крови увеличилось содержание углекислого газа и уменьшилось содержание кислорода. Через какие сосуды такая кровь поступает в сердце?

0

нижнюю полую вену

0

верхнюю полую вену

0

легочную артерию

1

легочные вены

0

аорту

#

Животному во время операции на мозге было введено сосудосуживающее вещество в одну из вен мозга. В какой отдел сердца данное вещество поступит прежде всего?

0

левый желудочек

0

левое предсердие

0

левое ушко

1

правое предсердие

0

правый желудочек

#

Человеку был введен фармпрепарат в бедренную вену. Через какой кровеносный сосуд препарат с кровью поступит в сердце?

0

аорту

0

легочную артерию

0

легочные вены

0

сонную артерию

1

полую вену

#

Больному сделано переливание крови в локтевую вену. В какой отдел сердца поступит перелитая кровь прежде всего?

0

левое предсердие

1

правое предсердие

0

левое ушко

0

левый желудочек

0

правый желудочек

#

Больному был введен фармпрепарат в сонную артерию. Через какой сосуд препарат с кровью поступит в сердце?

1

полую вену

0

аорту

0

легочную артерию

0

правые легочные вены

0

левые легочные вены

#

При анализе сердечного цикла у больного установлено увеличение времени перехода крови через атриовентрикулярные отверстия. В какую фазу или период сердечного цикла происходит этот процесс?

0

период асинхронного сокращения желудочков

0

период напряжения желудочков

1

фазу систолы предсердий

0

фазу диастолы предсердий

0

фазу диастолы желудочков

#

При анализе сердечного цикла у больного установлено увеличение времени перехода крови из сердца в малый круг кровообращения. В какую фазу или период сердечного цикла происходит этот процесс?

0

фазу систолы предсердий

0

период изгнания крови из левого желудочка

0

фазу общей паузы

0

диастолы желудочков

1

период изгнания крови из правого желудочка

#

При анализе сердечного цикла у больного установлено увеличение времени перехода крови из сердца в большой круг кровообращения. В какую фазу или период сердечного цикла происходит этот процесс?

0

фазу напряжения желудочков

0

период асинхронного сокращения желудочков

1

период изгнания крови из левого желудочка

0

период изометрического сокращения желудочков

0

период изгнания крови из правого желудочка

#

При анализе сердечного цикла у больного установлено увеличение времени в период, когда все клапаны сердца закрыты и кровь не переходит из сердца в сосуды. В какую фазу или период сердечного цикла это происходит?

1

период изометрического сокращения желудочков

0

период изгнания крови

0

фазу систолы желудочков

0

фазу диастолы предсердий

0

фазу диастолы желудочков

#

При анализе ЭКГ у человека установлено увеличение длительности сердечного цикла. Какие изменения в работе сердца могут наблюдаться в данном случае?

0

увеличение ЧСС

1

уменьшение ЧСС

0

увеличение силы сокращений

0

уменьшение силы сокращений

0

увеличение ЧСС и силы сокращений

#

При анализе ЭКГ у человека установлено уменьшение длительности сердечного цикла. Какие изменения в работе сердца могут наблюдаться в данном случае?

0

уменьшение ЧСС

0

увеличение силы сокращений

0

уменьшение силы сокращений

0

уменьшение ЧСС и силы сокращений

1

увеличение ЧСС

#

При анализе ЭКГ установлено, что интервал Р-R=0,8 сек. Какова ЧСС в данном случае?

1

75

0

60

0

100

0

80

0

90 сокращений в минуту

#

При анализе ЭКГ человека определено, что имеется горизонтальное положение электрической оси сердца. Какое соотношение зубцов R в 3-х стандартных отведениях наблюдается в данном случае?

1

R ( I ) > R (I I) > R (I I I)

0

R ( I ) < R (I I)

0

R (I I I) > R (I I)

0

R (I I I) > R ( I )

0

R ( I ) = R (I I)

#

Укажите пейсмекер 2-го порядка для возбуждения сердца:

1

Узел Ашоф-Тавара.

0

Синусовый узел Кис-Фляка.

0

Пучок Гиса.

0

Волокна Пуркинье.

0

Пучок Бахмана.

#

Зубец Р ЭКГ отображает деполяризацию:

1

Обоих предсердий.

0

Только правого предсердия.

0

Только левого предсердия.

0

D. Узла Кис-Фляка.

0

Пучка Гиса.

#

Сердце выполняет одиночные сокращения благодаря:

1

Продолжительной фазе абсолютной рефрактерности.

0

Сокращенной фазе относительной рефрактерности.

0

Наличию фазы экзальтации.

0

Сокращенной фазе абсолютной рефрактерности.

0

Все ответы верны.

#

В фазу быстрой деполяризации кардиомиоцитов ионы Na+ могут дополнительно двигаться сквозь:

1

Ca<sup>++<sup/>каналы.

0

К каналы <sup>+<sup/>.

0

Сl <sup>-<sup/> каналы.

0

Mg<sup>++<sup/> каналы.

0

Li<sup>+<sup/> каналы.

#

У больного на ЭКГ выявлено, что интервал R-R равен 1,5с. В каком участке проводниковой системы сердца расположен водитель ритма?

1

Атриовентрикулярный узел.

0

Синусовый узел.

0

Пучок Гиса.

0

Левая ножка Гиса.

0

Правая ножка Гиса

#

При обследовании пациента необходимо определить размеры сердца. С помощью какого метода это можно сделать?

1

Перкуссия границ относительной сердечной тупости.

0

Перкуссия границ абсолютной сердечной тупости.

0

Пальпация.

0

Аускультация.

0

Электрокардиография.

#

Особенностью потенциала действия рабочего кардиомиоцита есть:

1

Наличие фазы медленной реполяризации – фаза плато.

0

Наличие фазы деполяризации.

0

Наличие фазы быстрой реполяризации.

0

Наличие фазы гиперполяризации.

0

Наличие фазы спонтанной деполяризации.

#

Какие физиологические свойства миокарда отображают зубцы, сегменты и интервалы ЭКГ?

1

Возбудимость, проводимость, автоматию.

0

Возбудимость, автоматию, сократимость.

0

Возбудимость, сократимость, рефрактерность.

0

Сократимость, автоматию, проводимость.

0

Сократимость, рефрактерность, автоматию.

#

На изолированном сердце путем охлаждения прекращают функционирование отдельных структур. Какую структуру охладили, если сердце вследствие этого на первых порах прекратило сокращение, а дальше восстановило ее с частотой в два раза меньше исходной?

1

Синоатриальный узел.

0

Атриовентрикулярный узел.

0

Ствол пучка Гиса.

0

Ножки пучка Гиса.

0

Волокна Пуркинье.

#

У здорового взрослого человека проводят зондирование полостей сердца и крупных сосудов. Где находится зонд, если на протяжении сердечного цикла зарегистрированы изменения давления от 0 до 120мм.рт.ст.?

1

Левый желудочек.

0

Правый желудочек.

0

Аорта.

0

Легочная артерия.

0

Предсердие.

#

При анализе ЭКГ выяснено, что во втором стандартном отведении от конечностей зубцы Т положительные, их амплитуда 0,35мВ (норма 0,3-0,5мВ), продолжительность 0,14с. (норма 0,1-0,25с.). Верным есть вывод, что в желудочках сердца нормально происходит процесс:

1

Реполяризации.

0

Dеполяризации.

0

Возбуждения.

0

Сокращения.

0

Расслабления.

#

На изолированном сердце кролика частично заблокировали кальциевые каналы кардиомиоцитов. Какие изменения сердечной деятельности произойдут вследствие этого?

1

Уменьшение частоты и силы сокращений.

0

Уменьшение частоты сокращений.

0

Уменьшение силы сокращений.

0

Остановка сердца в диастоле.

0

Остановка сердца в систоле.

#

ЭКГ – исследования 45-летнего мужчины выявило отсутствие зубца Р во всех отведениях. О блокаде какого участка отдела проводниковой системы сердца можно говорить?

1

Синоатриального узла.

0

Левой ножки пучка Гиса.

0

Волокон Пуркинье.

0

Правой ножки пучка Гиса.

0

Атриовентрикулярного узла.

#

В какой фазе сердечного цикла все клапаны сердца закрыты?

1

Изометрического сокращения.

0

Асинхронного сокращения.

0

Быстрого изгнания.

0

Медленного изгнания.

0

Активного наполнения.

#

Какой вид мышечного сокращения присущ сердечной мышце?

1

Одиночное.

0

Сплошной тетанус.

0

Зубчатый тетанус.

0

Тоническое сокращение.

0

Изометрическое сокращение

#

При отклонении суммарного электрического вектора сердца влево от нормального положения:

1

Зубец R в отведении I будет больший, чем в отведении II.

0

Зубец R в III стандартном отведении будет больший, чем в I.

0

Зубец R в отведении аVF будет больше чем в первом стандартном отведении.

0

Зубец Т во II отведении будет ниже изолинии.

0

Ни один ответ не верен.

#

Продолжительность комплекса QRS в норме:

1

0,06-0,1с.

0

0,02-0,05с.

0

0,04-0,12с.

0

0,06-0,20с.

0

Ни один ответ не верен.

#

О какой патологии свидетельствует кардиограмма, если интервалы R-R не являются одинаковыми и колеблются от 0,6 до 1,0 с.?

1

Нарушение ритма сердца.

0

Приступ стенокардии.

0

Инфаркт миокарда.

0

Гипертрофия левого желудочка.

0

Ни один ответ не верен.

#

При ЭКГ-исследовании больного с гиперфункцией щитовидной железы было сделано заключение о том, что у него тахикардия. На основании анализа каких элементов ЭКГ было сделано подобное заключение?

1

Интервала R-R.

0

Сегмента P-Q.

0

Интервала P-Q.

0

Интервала Р-Т.

0

Комплекса QRS.

#

У больного на ЭКГ обнаружено смещение сегмента S-Т и удлинения зубца Т (до 0,25с.). С нарушением какой функции сердца связаны указанные изменения на ЭКГ?

1

Реполяризацией желудочков.

0

Dеполяризацией предсердий.

0

Реполяризацией предсердий.

0

Dеполяризацией желудочков.

0

Проведением возбуждения через АВ узел.

#

Больной принимает препараты, которые блокируют кальциевые каналы. На какие процессы в миокарде они влияют?

1

Электромеханическое сопряжение.

0

Возбудимость.

0

Проводимость.

0

Автоматизм.

0

Усвоение ритма.

#

У пациента имеет место снижение скорости проведения импульса по атриовентрикулярному узлу. Это повлечет:

1

Удлинение интервала PQ.

0

Увеличение амплитуды зубца Р.

0

Уменьшение частоты и силы сердечных сокращений.

0

Расширение комплекса QRS.

0

Увеличение продолжительности сегмента ST.

#

При регистрации потенциала действия кардиомиоцитов имеет место увеличение продолжительности фазы плато. Это связано с :

1

Активацией медленных кальциевых каналов.

0

Активацией быстрых кальциевых каналов.

0

Активацией каналов натрия.

0

Инактивацией каналов натрия.

0

Инактивацией медленных кальциевых каналов.

#

Назовите происхождение, продолжительность и амплитуду зубца Р ЭКГ в в втором стандартном отведении :

1

Период возбуждения предсердий. Амплитуда 0,2 мв, продолжительность – 0,11 с.

0

Период возбуждения предсердий. Амплитуда 0,35 мв, продолжительность – 0,15 с.

0

Период деполяризации предсердий, сначала правого, а потом левого. Амплитуда 0,2 мв, продолжительность – 0,15 с.

0

Период возбуждения предсердий левого, позднее правого. Амплитуда 0,2 мв, продолжительность – 0,11 с.

0

Период реполяризации предсердий. Амплитуда 0,2 мв, продолжительность – 0,11 с.

#

При обследовании больного выявлен обратный ток крови из желудочков в предсердия обеспечивается:

1

Митральным и трехстворчатым клапанами

0

Митральным и аортальным полулунным клапанами

0

Митральным и легочным полулунным клапанами

0

Трехстворчатым и легочным полулунным клапанами

0

Аортальным и легочным полулунным клапанами.