Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

lor / 19-20

.doc
Скачиваний:
52
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
33.79 Кб
Скачать

ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России

Лечебный факультет

Кафедра оториноларингологии

Ситуационная задача № 19

ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России

Лечебный факультет

Кафедра оториноларингологии

Ситуационная задача № 20

Больная в зеркале увидела формирующий­ся фурункул на внутренней поверхности левого крыла носа и попыталась выдавить содержимое. К вечеру температура тела повысилась до 38 °С, появились оз­ноб, рвота, не связанная с приемом пищи, нарастающая головная боль разлитого характера. Утром обнаружи­ла инфильтрат и гиперемию кожи щеки и левого кры­ла носа. Повторно была рвота, также не связанная с приемом пищи. Через сутки больная обратилась к ЛОР-врачу, госпитализирована в ЛОР-отделение.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.

Больной обратился к врачу оториноларингологу с жалобами на затруднение носового дыхания, понижение слуха, обоняния, периодически повторяющиеся носовые кровотечения, которые участились в последние 2 месяца. Окружающие стали замечать, что у него изменился голос. Из анамнеза установлено, что первое носовое кровотечение было 3 года назад, другие признаки заболевания появились за последние 6 месяцев. При осмотре ЛОР-органов отмечается расширение переносицы. При передней риноскопии слизистая оболочка носа розово-синюшная, в носовых ходах слизь, носовое дыхание отсутствует. При задней риноскопии в носоглотке определяется бугристое ярко-красного цвета опухолевидное образование, занимающее практически всю носоглотку и полностью закрывающее хоаны. При пальцевом исследовании – опухоль плотная, появляется кровотечение.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.

Зав кафедрой (проф Е.В.Борзов)

Декан (д.б.н. Н.А. Куликова)

3 декабря 2012 г.

Зав кафедрой (проф Е.В.Борзов)

Декан (д.б.н. Н.А. Куликова)

3 декабря 2012 г.

Соседние файлы в папке lor