attachments_04-06-2012_15-39-22 / 4

БИЛЕТ № 4
Вопрос 1: Современные тенденции состояния здоровья населения.
Нынешняя демогр ситуация, сложившаяся в РФ – это рез-т негативных тенденций за все прошлые десятилетия. Соц-экон кризис общ-ва лишь резко усилил и обострил эти тенденции. Постоянное пренебрежение заботами о здоровье нас-я нашло свое отраж-е в том, что Россия даже не уч-ет в прогр ВОЗ «Здор-е для всех к 2000г».
1)Изм-е численного состава нас-я. До 60гг числ нас-я возрастала в средн за кажд 5лет на 5-7% (148млн). с 70гг появл пр-ки кризиса: замедл роста общ числ-ти нас-я. Рост числ-ти нас-я склад-ся за счет ест и миграц прироста. К 1991г введ з-на о мед страх, коэфф ест прироста 0,7 на 1000нас. С 1992г начин ест убыль нас-я России – показ-ль общ смерт-ти начал преобладать над пок-лем рожд-ти.
Рожд-ть: 90г – 13,4; 94г – 9,6; 95г – 9,3
По Иван обл: 94г – 7,3; 95г – 7,3 на 1000
Смерт-ть: 90г – 11,2; 94г – 15,6
Ест прирост до 92г «+», после – отриц
2)смерт-ть растет в опред возр интервале, наиб чувствит слой работоспос нас-я 20 – 59л; пок-ль смерт-ти: 90г – 4,9; 94г – 8,4. Смерт-ть детей до 1г по России в 95г – 17,7; в 94г – 18,7. Матер смерт-ть 94г – 47,4 на 1000 новор. У нас ожидаемая прод-ть предстоящей жизни – то число лет, кот проживает группа родившихся в данном календарном году:
в 90г - 69-70л, а к 94г - 64,2
жен 74 71,1
муж 64,8 57
3)проблема сверхсмерт-ти мужчин
4)изм уровня и стр-ры заб-ти
-увел частоты важн неэпид заб-ний (рост онкопатологии, за последние 7л увел рака легких на 17%, рак мол жел на 24%, рак крови 16,7%, сниж длит-ти выжив людей с онкопат (люди в % после устан диагноза, живущие в теч 5лет)
-увел остр киш инф, рост вир гепатита, туберкулеза
-смерт-ть от tbs на 100тыс нас в России – 8,6; США – 3,2; Голландия – 1,1; Англия – 3,7
-в посл годы появились заб-я, связ с антисанит усл-ми: педикулез, чесотка, сыпн тиф
-появл забытых заб-ний: холера, дифт, полиомиелит
-изм-ся рост заб-ти по обращ-ти: 92г – 974/1000; 94г – 1200/1000. Особ выросли за счет б-ней орг-нов к/обращ: 90г – 123/1000; 94г – 131,4/1000. Нервные б-ни: 93г – 96,2/1000; 94г – 102/1000. Инф и паразит б-ни: 94г – 53,59/1000
-заб-ть с врем утр трудоспос-ти с 85 по 90г выросла, в 91г переход к рын экономике, идет уменьш этого пок-ля
-рост пок-ля инв-ти: 90г – 51,7; 94г – 76,6
-ест причины смерти – заб-ть
-неест причины – травмы, отравления: 93г – 86/1000; 94г – 89/1000; 95г – 92/1000.
С чем связаны неблагопр тенденции:
-неспос-ть части нас-я изм-ть свое жизнеобес-е в новой экон ситуации
-резкий рост миграц процессов (маятникообр миграция, челночная миграция – систематич перемены места жит-ва для жизнеобеспеч; междунар миграц – разрешен выезд за границу; межнацион миграц – беженцы
-рост преступности
-рост употр наркотиков
-увел заб-ть алког, психозами на 100000нас
Вопрос 3: Методика постановки задач для ЭВМ .
Этапы:
1.выбор и
постановка задачи
2.разработка и описание алгоритма задачи
3.разработка, составление и отладка на ЭВМ программы решения задачи
4.разработка инструкций по использованию задачи
5.опытная эксплуатация программы и уточнение разработанной документации
6.оформление документации по задаче
7.сертификация программы
8.включение документации в библиотеку алгоритмов к программе вычислит центра
на I этапе надо знать достигается ли оперативная эф-ть – повышение оперативности управления мед.помощи за счет: а)сокращ-я временных затрат на обработку и анализ мед.информации; б) сокращ-я временных затрат на принятие решений
II этап: составляется описание постановки задачи, но сод-е регламентированно ГОСТ 2420480, - система технич документации по АСУ. Включ разделы: - хар-ку задачи (цель, назначение, организ – технич сущность задачи); - входящую информацию; - выходящую информ-ю. Входн информ-я сод-ит перечрень входных сообщений, сод-щих постоянную и переменную информ-ю. Выходн инф-я – перечень форм представления последовательных рез-тов решения задачи.
III этап: алгоритм - система формальных правил (арифметич и логическ действий), выполнение кот в заданной последовательности приведет к искомому рез-ту. Св-ва: формальность и определенность, - результативность, - массовость, дискретность. Простота выполнения каждой отдельной операции. Алгоритм м.б.представлен в описательной форме, в структурной записи, в табличной форме и в виде формул.
IV этап: осн ф-цию выполняет программист. Записывает алгоритм задачи на одном из языков программирования, как последовательность команд, указывающих в каком порядке, с каким числом и какие ЭВМ должны произвестиЭВМ. Отладка программы – комплекс по выявлению и устранению ошибок.
V этап: разработка инструкций по исполнению задачи для программиста и оператора – специалистами выч центра и врача пользователя – специалист мед службы.
VII этап: документ на сетиф-ю программы: описание постановки задачи, описание алгоритма решения задачи, описание программы решения задачи, инструкции пользователю по решению задачи.