ТЕМА № 9«ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНО- ГИГИЕНИЧЕСКИХ И ПРОТИВОЭПИ- ДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ В ВОЕННОЕ ВРЕМЯ»
ВОПРОСЫ ЛЕКЦИИ
1.ХАРАКТЕРИСТИКА ОСОБЕННОСТЕЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИХ ОЧАГОВ. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКИХ ОЧАГОВ В РАЙОНАХ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ И ЧС
2.МЕТОДИКА ОЦЕНКИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯ-НИЯ В ЗОНАХ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ И ЧС МИРНОГО ВРЕМЕНИ.
3.САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ И САНИТАРНО- ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ЗОНАХ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ И ЧС МИРНОГО ВРЕМЕНИ
4.ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ И ЗАЩИТЫ ПРОДОВОЛЬСТВИЯ И ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ
5.ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ И ЛИКВИДАЦИИ ОЧАГОВ МАССОВЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ РЕЖИМНО-ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Вопрос 1 «Характеристика особенностей эпид. очагов. Основные причины возникновения эпид. очагов в районах боевых действий и ЧС»
ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ОЧАГ В ЧС это территория, на которой имеются заболевания людей инфекционными болезнями, возникшие за короткие сроки вследствие воздействия опасных факторов ЧС и наличие в окружающей среде условий. способствующих дальнейшему распространению инфекции.
Динамика эпид. очагов определяется временными границами
ихарактеристикой 4-х факторов:
А.Наличием инфекционных больных среди пострадавшего населения и возможностью распространения ими возбудителей. Б. Пораженными, нуждающимися в госпитализации, оцениваемыми с точки зрения риска заражения.
В. Здоровым населением, контактировавшим с инфекционными больными, нуждающимися в обсервации и наблюдении, оцениваемым с точки зрения риска заражения.
Г. Внешней средой, представляющей инфекционную опасность.
Отсутствие защиты населения и пораженных от контакта с заразными больными в связи с несвоевременной изоляцией инфекционных больных
Сокращение инкубационного периода в результате постоянного контакта с невыявленными источниками инфекции, снижения резистентности и большой инфицирующей дозой возбудителей
Наличие различных клинических форм инфекционного заболевания и несвоевременности диагностики
Массовое заражение людей и формирование множественных очагов за счет активации механизмов передачи возбудителей инфекции в зонах катастроф
Особенности эпид. процесса в ЧС
Длительность действия очага (особенно природно-очаговых инфекций) за счет продолжи- тельности заражающего действия невыявленных источников
НОЗОАРЕАЛ это территория распространения какого- либо заболевания.
Выделяют два типа ареалов инфекционных болезней: повсеместный и региональный.
Повсеместное заражение характерно для большинства антропонозных и зооантропонозных инфекций (антропонозы -брюшной тиф, паратифы, вшивый сыпной и возвратный тифы, вирусные гепатиты, эндемический менингит, дифтерия, дизентерия,, грипп; зооантропонозы - сибирская язва, сап, лептоспирозы, сальмонеллезы, бруцеллез, столбняк, орнитозы).
Региональные нозоареалы - ограниченные области распространения болезней. Это те районы, где социальные и природные условия благоприятствуют передаче возбудителя. такое распространение имеют некоторые антропонозы и большинство зооантропонозов (антропонозы - холера, амебиаз, малярия; зооантропонозы - чума, туляремия, желтая лихорадка, клещевые боррелиозы, клещевой энцефалит, иерсиниозы, мелиоидоз, геморрагические лихорадки, лейшманиозы).
Угроза возникновения эпидемических очагов в районах ЧС зависит от многих вновь появляющихся причин, которыми могут быть:
1.Разрушение коммунальных объектов (система водоснабжения, канализации, отопления и пр.).
2.Резкое ухудшение санитарно- гигиенического состояния территории за счет разрушения химических, нефтеперерабатывающих и других промышленных предприятий, наличия трупов людей и животных, гниющих продуктов животного и растительного происхождения.
3.Массовое размножение грызунов, появление эпизоотий среди них и активизация природных очагов.
4.Интенсивные миграции организованных и неорганизованных контингентов людей.
5.Повышение восприимчивости людей к инфекциям.
6.Нарушение работы сети санитарно- эпидемиологических и лечебно- профилактических учреждений, ранее располагавшихся в зоне катастрофы.
7.Необходимость оказания помощи местным учреждениям в проведении мероприятий среди населения.
Вопрос 2 «Методика оценки санитарно- эпидемического состояния в зоне боевых действий и ЧС мирного времени. Расчет санитарных потерь в эпидемических очагах»
Б. НЕУСТОЙЧИВОЕ |
А. БЛАГОПОЛУЧНОЕ |
1). Возникновение отдельных, не регистрировавшихся ранее |
1). Наличие инфекционных заболеваний среди населения (за |
инфекционных заболеваний, незначительное повышение |
исключением заболеваний чумой, холерой, желтой лихорадкой |
спорадического уровня инфекционных заболеваний или |
или заболеваний, необычных для данной местности). Не |
возникновение отдельных групповых заболеваний без тенденции к |
связанных друг с другом и появившихся на протяжении срока, |
дальнейшему распространению при удовлетворительном |
превышающего инкубационный период данного заболевания. |
санитарном состоянии территории, объектов питания, |
2). Состояние эпизоотической (энзоотической) обстановки, |
водоснабжения, коммунальной благоустроенности. качественном |
которое не представляет опасности для населения и |
проведении всего комплекса противоэпидемических мероприятий. |
формирований спасателей. |
2). Отсутствие инфекционной заболеваемости, за исключением |
3). Отсутствие условий для широкого распространения |
спорадической при наличии эпизоотических (энзоотических) очагов |
инфекционных заболеваний (удовлетворительное санитарное |
зоонозных инфекций, могущих представлять угрозу для |
состояние территории, объектов водоснабжения, коммунальная |
пострадавшего населения и подразделений спасателей и (или) |
благоустроенность, качественное проведение всего комплекса |
неудовлетворительном санитарном состоянии территории, объектов |
противоэпидемических мероприятий). |
водоснабжения, коммунальной неблагоустроенности, низком |
4). В соседних районах среди населения отсутствуют массовые |
качестве проведения профилактических и противоэпидемических |
инфекционные заболевания, а имеющиеся единичные |
мероприятий. |
заболевания не представляют в существующих условиях |
3). Наличие очагов инфекционной заболеваемости без выраженного |
непосредственной опасности для населения. |
развития эпидемии. |
|
4). Расположение района ЧС в непосредственной близости от очага |
|
опасных инфекционных заболеваний. |
|
На основе полученных данных производят оценку санитарно-эпидемиологического состояния по следующим критериям:
Г. ЧРЕЗВЫЧАЙНОЕ 1). Нарастание числа опасных инфекционных
заболеваний в короткие сроки среди пострадавшего населения.
2). Активизация природных очагов чумы. туляремии, появление заболеваний ими среди людей.
В. НЕБЛАГОПОЛУЧНОЕ 1). Появление групповых опасных инфекционных заболеваний в зоне
бедствия или очагов чумы, холеры, желтой лихорадки, геморрагических лихорадок (Ласса, Марбург, Эбола) на соседних территориях при наличии условий для их дальнейшего распространения (неудовлетворительное санитарное состояние территории, объектов водоснабжения, коммунальная неблагоустроенность и низкое качество проведения всего комплекса мероприятий по противоэпидемическому обеспечению).
2). Возникновение единичных заболеваний особо опасными инфекциями (чума, холера, лихорадки Ласса, Эбола и др.).